Витамин D в тестовите таблетки често се предозира - ÖKO-TEST

Много хора приемат витамин D, особено през зимата. Оценихме 20 продукта. Резултатът: Ползата от тях е предимно съмнителна, а някои са предозирани. Ако изобщо можем да препоръчаме само лекарства, които се тестват. Защо е така.

Актуализирано 17.10.2019; Покупка на тестови продукти август 2018 | Добавките с витамин D, независимо дали са от аптеката или дрогерията, са много търсени. Експертите са съгласни: здравите възрастни и деца обикновено не се нуждаят от никакви добавки с витамин D, тъй като лесно могат да покрият своите нужди с помощта на слънцето. Обикновено само бебетата трябва да бъдат снабдени с витамин D, за да се предотврати рахит. Прякото слънце е табу за бебета, а кърмата също не осигурява достатъчно витамин D.

Организмът на здрави възрастни и по-големи деца сам произвежда витамин D. С помощта на слънцето той произвежда около 80 до 90 процента от това, от което се нуждае в кожата. Още 10 до 20 процента допринася храната. През лятото тялото съхранява излишния витамин D главно в мастната и мускулната тъкан и след това може да се върне към него през зимата.

Витамин D в теста: Рискове при твърде висока доза

В тъмната половина на годината обаче слънчевата радиация е по-слаба. След това много хора приемат таблетки с витамин D от аптеката или аптеката като превантивна мярка. Веществото е безспорно важно за здравите кости. Хората, които постоянно приемат прекомерни дози на собствен риск, не само нарушават метаболизма на калция и здравето на костите, но и увреждат бъбреците. Освен това едва ли има научни доказателства, които да говорят в полза на приемането и на витамин D. Липсват доказателства, че витамин D помага срещу различни заболявания.

В теста: Оценихме 20 продукта с витамин D. Те включват пет лекарства без рецепта и 15 хранителни добавки, които се продават главно в аптеките и супермаркетите. На фокус: научни доказателства за ефективността и ползите от препаратите. Нашият съветник професор Манфред Шуберт-Зилавец от Университета във Франкфурт разгледа и оцени настоящата ситуация на проучване.

Девет продукта с витамин D не отговарят на теста

Резултатът: Лекарствата в теста са предимно "много добри". Можем да ги препоръчаме по принцип - но само след като лекар е проверил нивото на витамин D в кръвта. Ние оценяваме шест хранителни добавки като „задоволителни“, докато девет продукта се провалят.

Също така съветваме да не консумирате самостоятелно хранителни добавки с витамин D. Освен това тяхната полезност за здрави потребители е под въпрос. Законово те принадлежат към храната и не са предназначени да отстранят дефицит, установен от лекаря.

Добавки с витамин D: дневната доза често се увеличава

Според нас нивата на витамин D в седем хранителни добавки в теста са увеличени или значително увеличени. При оценката на съдържанието на витамин D на дневна доза, назначеният от нас експерт се ръководи от препоръката за максимално количество на Федералния институт за оценка на риска (BfR) за хранителни добавки. От началото на 2018 г. е 20 микрограма (µg) или 800 международни единици (I.U.). Преди това беше значително по-нисък.

Комисия с експерти от Федералната служба за защита на потребителите (BVL) и Федералния институт по лекарствата (BfArM) също даде ясно да се разбере през 2017 г., че повече от 20 µg витамин D в хранителните добавки не е препоръчително. Европейският орган по храните определя критичната горна граница за дневния прием на витамин D на 100 μg.

В теста открихме и недостатък на вложката на опаковката за препарат с витамин D. Текстът показва връзка между витамин D и рак, множествена склероза, сърдечно-съдови заболявания и захарен диабет. Не е доказано обаче дали витамин D може да предпази от такива заболявания. Смятаме: Установяването на такива връзки само излишно разстройва потребителите.

Недостиг на витамин D: Кога да приемате хапчета?

Витамин D е важен за мускулите и костите. Едва ли обаче има заболяване, което все още да не се дължи на недостатъчен витамин D в кръвта. Официалните препоръки често не се доверяват. Повечето сериозни научни изследвания обаче едва ли предоставят нещо, което говори за таблетки и капсули с витамин D.

Има смисъл да приемате витамин D само ако кръвен тест покаже, че няма достатъчно количество, което не може да се подобри чрез диета или кратко слънчеви бани. Това се препоръчва от Федералния институт за оценка на риска (BfR), Института Робърт Кох (RKI) и Германското общество по хранене (DGE).

Лекарят трябва да изясни доставката на витамин D.

Ниското ниво на витамин D в кръвния серум само показва риск от дефицит. Лекарят винаги трябва да решава за всеки отделен случай дали всъщност има недостиг, който изисква лечение и е опасен за здравето въз основа на кръвните стойности. Това се препоръчва и от BfR, наред с други.

Семейният лекар може да определи доставката на витамин D, като вземе кръвен тест. Според BfR то трябва да се извършва само в оправдани отделни случаи и в рискови групи. Здравноосигурителните компании плащат лабораторните разходи, ако има конкретно подозрение за дефицит. Понастоящем тестът струва на самоплащащите от 26 евро нагоре.

Това са рисковите групи за дефицит на витамин D

В Германия почти една трета от възрастните се считат за недостатъчно снабдени с витамин D. Това е резултат от голямо проучване на RKI от 2016 г., за което е проверена кръвта на 7045 възрастни. Според проучването 30 процента от населението са "неоптимални" и около 40 процента са адекватно снабдени.

Хората, чието тяло не произвежда (или вече не) правилно произвежда витамин D, се считат за недостатъчно доставени. Те включват преди всичко:

възрастни хора от около 65 годишна възраст
Тъмнокожи хора
хронично болните и нуждаещите се от грижи
Хора, които рядко са или само с покрита кожа навън
Кърмачета и бебета на възраст до две години

Дефицит на витамин D само когато кръвната картина е много ниска

BfR, подобно на DGE или BfArM, говори за достатъчно количество от кръвна концентрация от 50 наномола на литър (nmol/l). Според експертите все още са приемливи по-малки количества. Стойности между 30 до 50 nmol/l се считат за "неоптимални".

Според RKI само стойности под 12,5 nmol/l показват силен дефицит на витамин D. Може да доведе до остеомалация или рахит. Стойности между 12,5 и под 25 nmol/l се наричат умерен дефицит на витамин D с научно доказани ефекти върху метаболизма на костите.

Естествено задоволете вашите нужди от витамин D.

Обикновено можете да осигурите доставката си на витамин D дори без таблетки:

Слънчеви бани на лицето и ръцете редовно в продължение на 5 до 25 минути без слънцезащитни продукти. По този начин можете да задоволите вашите нужди от витамин D през цялата година.
Яжте редовно морска риба, гъби, яйца и млечни продукти. Тези храни са с високо съдържание на витамин D.
Ако се притеснявате, че не произвеждате достатъчно витамин D, определете нивото на витамин D. Приемайте добавки с витамин D само след консултация с лекар и под лекарско наблюдение.

Публикувахме този тест за първи път в списание ÖKO-TEST 12/2018. Актуализиране на резултатите от теста/информация за годишника за 2020 г. през октомври 2019 г., ако доставчиците са уведомили за промени в продукта или оценката на дефектите се е променила поради нови научни открития или сме извършили нови/допълнителни тестове.

Прочетете повече на oekotest.de:

Тествахме тези продукти за вас

Ще получите това в цифров вид

6 страници
Страници 78 - 83 в годишника ÖKO-TEST за 2020 г.
от 17 октомври 2019г

Процедура за изпитване

Купихме 20 добавки с витамин D в аптеките, аптеките и магазините за здравословни храни. Включително пет лекарства и 16 хранителни добавки.

Професор Манфред Шуберт-Зсилавец от Института по фармацевтична химия към Университета във Франкфурт разгледа всички средства за нас. Доказана ли е тяхната ефективност или полза? Всички важни предупреждения изброени ли са в листовката с инструкции? Съдържат ли хапчетата и капките съмнителни или спорни спомагателни вещества и други съставки? Спазват ли се препоръките на Федералния институт за оценка на риска за максимални количества витамини и минерали в хранителните добавки?

Диетичните добавки не са от полза за здравия потребител. Следователно можете да постигнете най-много резултати с „задоволително“. Имаше допълнителни приспадания за предозиране и за недостатъци в декларацията. Девалвациите за съмнителни помощни средства и PVC в опаковката не повлияха на общата оценка.

Легенда за оценка

Оценка на резултата от теста за доказателство за ефикасност: Под резултата от теста за доказателство за ефикасност и вложката на опаковката се стига до девалвация с един клас: Недостатък в декларацията: Бележки във вложката на опаковката или друга информация, приложена към продукта, за ефектите на витамин D, които все още не са ясно доказани.

Оценка на резултата от теста Допълнителни дефекти: Под резултата от теста Допълнителни дефекти водят до обезценяване с един клас: PVC/PVDC/хлорирани съединения в опаковката.

Цялостната оценка се основава на резултата от теста, доказателствата за ефективност и листовката. Резултат от изпитване за спомагателни материали и/или резултат от тест за други дефекти, който е „добър“, не влияе върху общата оценка.

Оценка на резултата от теста Доказателство за ефикасност: Под резултата от теста Съответните съставки и декларацията водят до девалвация на четири степени: значително повишено съдържание на повече от 25 μg витамин D в дневна доза. Следното води до обезценяване на два степени: а) никаква полза за здравия потребител; б) повишено съдържание от повече от 20 μg до 25 μg витамин D в дневна доза; в) повече от 45 μg селен в дневна доза. Следното води до девалвация с една оценка: а) повече от 6,5 mg цинк в дневна доза; б) Неадекватна декларация: няма информация за самосинтеза на витамин D; в) Неадекватна декларация: няма позоваване на времето с малко слънце; г) Недостатъчна декларация: няма предупреждение, че продуктът съдържа повече от 3,5 mg цинк на ден и следователно трябва да се избягват други хранителни добавки, съдържащи цинк.

Оценка на резултата от теста Допълнителни дефекти: Под резултата от теста Допълнителни съставки водят до обезценяване на един клас: Фосфат. Под резултата от теста Допълнителни дефекти водят до обезценяване с един клас: PVC/PVDC/хлорирани съединения в опаковката.

Общата оценка се основава на резултата от теста Съответни съставки и декларация. Резултат от изпитване Други съставки и/или резултат от изпитване Други дефекти, които са „добри“, не влияят върху общата оценка.

Методи за изпитване

Доказателство за ефективност, ползи и вложка на опаковката: Оценка от експерт. PVC/PVDC/хлорирани съединения в опаковката: рентгенов флуоресцентен анализ.

Покупка на тестови продукти: август 2018 г.

Редовно тестваме и оценяваме ефективността и ползите от продуктите за здравето. Тук можете да разберете как процедираме в детайли.

Тестовете и техните резултати са защитени с авторски права. Не могат да се правят и/или разпространяват препечатки, копия, микрофилми или записи в електронен носител без писменото съгласие на издателя.