Витамин А 11-годишен ослепява поради недохранване - DER SPIEGEL
Движения на ръцете на разстояние 30 сантиметра - момчето не можеше да вижда повече, когато беше прието в детска болница в Торонто, Канада. В продължение на осем месеца зрението му непрекъснато се влошаваше: Отначало очите му бяха много сухи и с течение на времето той беше сляп през нощта и чувствителен към светлина. Дори през деня виждаше все по-малко и по-малко.
Специалното за случая: Нямаше външна причина за внезапната загуба на зрението, съобщават Дъстин Джейкъбсън от университета в Торонто и колеги в списанието „JAMA Pediatrics Clinical Challenge“. Момчето не изпитваше болка, нямаше насилие. Очите също не бяха зачервени. Вместо това лекарите откриха сухи петна по конюнктивата на единадесетгодишното дете - типичен признак на дефицит на витамин А, както се случва при недохранване.
В развиващите се страни дефицитът на витамин А е една от най-честите причини децата да ослепеят. В развитите страни, от друга страна, проблемът изобщо почти не възниква. Ето защо хората в страни като Германия не могат да подобрят зрението си, като консумират повече моркови - диетата им така или иначе има достатъчно витамин А.
В случая с момчето от Канада обаче се оказа, че той наистина е бил недохранван - поради изключително строга диета. Тъй като страда от различни хранителни алергии и кожни обриви, родителите му са го хранели само с картофи, свинско, агнешко, ябълки, краставици и зърнени закуски. Храните, богати на витамин А, като зелените зеленчуци, напълно липсваха в менюто.
Нощното зрение е първото, което страда
С течение на времето това се усети в зрението. Ретината в окото се нуждае по-специално от витамин А. В своите сензорни клетки, пръчките и конусите, светлината се превръща в нервни импулси за мозъка. При липса на витамин първо страда способността да виждаме през нощта. Това се дължи на различните нива на усвояване на витамин А от зрителните пигменти, които могат да се образуват само с витамина:
- Зрителният пигмент в пръчките, родопсинът, е отговорен за виждането на тъмно. Той е особено чувствителен към светлина, но абсорбира витамин А само бавно.
- Йодопсинът в конусите, от друга страна, дава възможност за цветно зрение през деня. Той абсорбира витамин А по-бързо от родопсина.
Поради тази причина, ако има дефицит, първо се губи нощното зрение. По-късно йодопсинът вече не може да се образува в достатъчни количества - дневното зрение също намалява.
Загубата на зрението е частично обърната
За да спасят зрението му, лекарите са лекували 11-годишното момче с няколко високи дози витамин А. Първите два са дали на своя пациент на първия и втория ден след диагнозата, а той е получил третия две седмици по-късно. След шест седмици зрението на момчето се подобри. Вероятно обаче никога повече няма да може да вижда правилно.
„В някои случаи загубата на зрение поради дефицит на витамин А може да бъде обърната“, пишат изследователите. Ако клетките обаче вече са били повредени твърде много - както в настоящия случай - увреждането вероятно ще остане. Дори след лечението, момчето все още се смята за сляпо.
Случаят показва, че е важно да се гарантира, че хората получават достатъчно витамин А, дори при добри условия, според изследователите. Добрите източници на витамин А включват черния дроб, бъбреците, яйцата, зелените зеленчуци, сладките картофи и морковите.