Високото кръвно налягане по време на бременност намалява теглото при раждане
Високото кръвно налягане по време на бременност увеличава риска от прееклампсия и гестационна хипертония, което влияе върху теглото при раждане.
Високото кръвно налягане по време на бременност може да доведе до раждане на деца с намалено тегло при раждане. За детето това е свързано с риск от дългосрочни последици. Експертите съветват бременните жени да посещават пренатални грижи и редовно да проверяват кръвното си налягане. Тъй като високото кръвно налягане по време на бременност може да причини гестационна хипертония и прееклампсия, което от своя страна увеличава риска както за майката, така и за детето.
Висок риск от прееклампсия
Вредното въздействие на високото кръвно налягане по време на бременност е известно отдавна. Прееклампсията, заболяване, което се появява по време на бременност, се причинява, наред с други неща, от повишеното кръвно налягане. Ако не се лекува, здравето на бебето може да бъде сериозно засегнато. Превишаването на горната стойност на систоличното кръвно налягане от 140 или долната стойност от 90 mm Hg се счита за критично.
Тогава се говори за хипертония на бременността (гестационна хипертония), свързана с повишен риск за майката и детето. Тогава съществува заплаха от дисфункция на плацентата, която не доставя на детето достатъчно кислород и хранителни вещества.
Гестационната хипертония предвещава прееклампсия в около половината от случаите. При прееклампсия бъбреците на майката също са увредени. Има загуба на протеин в урината.
По този начин прееклампсията застрашава здравето на детето и майката. Прееклампсията е най-честата причина за преждевременно раждане.
По-ниско тегло при раждане поради високо кръвно налягане по време на бременност
Недостатъчното снабдяване на плацентата с кислород и хранителни вещества засяга детето, което може да доведе до ниско тегло при раждане. В американско проучване на всеки 10 mm Hg увеличение на систолната стойност при майката е свързано с намаляване на теглото при раждане с около 150 до 200 грама.
Ако кръвното налягане се повиши по време на бременност, това не трябва да се пренебрегва, защото децата с ниско тегло при раждане имат по-лоши начални шансове в живота. Такова дефицитно раждане също увеличава риска засегнатите деца да развият хронични заболявания в зряла възраст - като високо кръвно налягане.
Лечение на високо кръвно налягане по време на бременност
Терапията на високото кръвно налягане по време на бременност се състои преди всичко във физическа почивка и балансирана диета. Лекарствата се използват само когато температурата се повиши над 150/100 mm Hg.
Не всички активни съставки са подходящи за бременни жени. Например диуретиците могат да нарушат притока на кръв към плацентата, докато АСЕ инхибиторите и сартаните са заподозрени, че причиняват малформации. Рязкото спадане на кръвното налягане в началото на лечението също може да застраши здравето на детето.
Следователно лечението на високо кръвно налягане по време на бременност с лекарства трябва да се извършва под строго наблюдение - в идеалния случай преди бременността. Физическите упражнения и избягването на затлъстяването чрез балансирана диета също предлагат добра защита.
Пушенето също може да повиши кръвното налягане, като уврежда артериите. По време на бременността на всички жени трябва редовно да се проверява кръвното налягане.
Литература:
Стефани Браунтал, Андрей Братеану. Хипертония при бременност: Патофизиология и лечение. SAGE Open Med. 2019; 7: 2050312119843700. Публикувано онлайн 2019 10 април. Doi: 10.1177/2050312119843700