Видове волвулус; Новини-Медицински
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Volvulus, получен от латинското условие volvere, е подтип на ненормална стомашно-чревна (GI) ротация.
Във волвулуса, една линия на червата се изкривява в точка по дължината на мезентерията, която е прикрепена към GI региона.
Волвулусът може да доведе до чревна непроходимост, което е спешна медицинска помощ, тъй като не само има запушване, но има и нарушено съдово снабдяване на червата.
В корема има 4 първични мезентерии. Поради 4-те основни типа мезентерия, има 4 съответстващи първични типа волвулус: стомашен, средно-чревен, цекален и сигмоиден волвулус.
Стомашен волвулус
Стомашен волвулус (GV) възниква, когато стомахът изкриви поне 180 градуса около мезентерията си, което води до запушване на червата. Пациентите с GV могат да се представят с това, което е известно като триадата на Borchardt.
Триадните признаци са внезапна и болка в епигастриума силна, неконтролируемо извършване на силно повръщане без действително повръщане и невъзможност за преминаване през назогастрална сонда до червата.
Има два подтипа на GV:
- Органо-аксиален волвулус (OAV-GV)
Почти 70% от случаите, свързани с OAV-GV, ще бъдат открити при възрастни и това обикновено се случва след травматични събития или херния на параезофагеалното място.
Стомахът се върти по своята дълга ос в OAV-GV (т.е. по веригата между пилора и кардията).
OAV-GV обикновено е, когато ротацията е повече от 180 градуса симптоматична и причинява исхемия в допълнение към запушване.
- Мезентеро-аксиален волвулус (MAV-GV)
MAV-GV има тенденция да се среща по-често при деца, за разлика от възрастните и представлява въртене на стомаха по късата му ос (т.е. по веригата, перпендикулярна на оста на OAV-GV или на пътя между бита на и по-големите кривини на стомаха).
Управлението на GV може да включва спасителна лапаротомия, поставяне на перкутанна гастростомна тръба и евентуално херния и диафрагмална корекция на увреждането.
Целите на операцията са главно да се намали степента на деформация и да се избегне всякаква възможност за рецидив, като същевременно се погрижат за факторите, които създават предразположение.
Midgut Volvulus
Девет от всеки 10 вълни на средното черво (MV) се появяват през първата година от продължителността.
Новороденото изглежда клинично слаб за определен период от време, преди да се развие състоянието, което се проявява с внезапно жлъчно повръщане.