Вегетативен за нов тест за съзнание - science et Avenir
Публикувано на 29.06.2020 г. в 10:54 ч.
Внезапният шум ви кара да скочите, освен ако той не се повтаря. Това би било нов тест за съзнание за пациенти във вегетативно състояние, според проучването на екипа от Института за мозъка в Париж.
Инхибирането на "стряскащия рефлекс" изисква активиране на кортикалните области, участващи в съзнанието.
Екипът на PICNIC Brain Institute
Нов клиничен тест за отговор на слухова стимулация би могъл да даде възможност да се определи нивото на съзнание на пациенти, които не комуникират, според безпрецедентно проучване на изследователския екип на лабораторията PICNIC, ръководено от Pr Lionel Naccache в Института на Серво (Университета в Сорбона/Inserm/CNRS/AP-HP), публикувано в BRAIN.
Вегетативно състояние и минимално състояние на съзнанието
В момента, за да се определи състоянието на съзнанието на пациент буден, но не комуникиращ, скала за клинична оценка, наречена възстановяване на кома (CRS-R), съставена от поредица от поведенчески тестове. „Тази скала дава възможност да се направи решаващо разграничение между вегетативно състояние (неотзивчиво пробуждане, без признак на съзнание) и минимално състояние на съзнание (пробуждане с променливо съзнание), обяснява Бертран Херман, съавтор на изследването, публикувано в Brain. През последните десет години това разграничение доказа своята диагностична стойност, както и важната си прогностична стойност за възстановяването на съзнанието. "
Да, но ето го, CRS-R е сложен инструмент за прилагане във всички здравни центрове, тъй като изисква обучение на болногледачите и време в леглото (30-45 минути, повторно). Също така няколко екипа по света работят за валидиране на други тестове, които са по-лесни за използване, но също толкова надеждни. Като опростена рейтингова скала или нов тест за аромат.
Много стара система за предупреждение
В тази перспектива екипът на Лайънъл Накаче от Института за мозъка разгледа един архаичен рефлекс, тестван при оценката на CRS-R: „тестът за рефлекс на шумовия стрес“. Когато болногледачът издава внезапен и неочакван звук (пляскане с ръце например) до пациента, той се очаква да има чисто рефлекторна реакция, начало или мигане на очите. „Вероятно е много стара система за предупреждение, запазена чрез еволюция, за да реагира в случай на опасност“, обяснява Бертран Херман. Този рефлекс включва дълбоки мозъчни структури (субкортикали) като мозъчния ствол. " Също така, когато пациентът е лишен от този рефлекс (без стряскане при шума), „можем да подозираме много тежки мозъчни увреждания“.