Важни аспекти на операцията за дискова херния
Дискова херния
Човек с дискова херния може да изпитва болка, която ще се отрази на всичките им ежедневни дейности. Въпреки че не винаги е необходимо, някои хора може да се нуждаят от операция на херния на диска, за да облекчат болката и свързаните с нея симптоми. Видът на операцията, на която ще се подложи човек, зависи от няколко фактора, като местоположението на хернията, тежестта на болката и увреждането, което причинява състоянието.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Какво е дискова херния?
Гръбначният стълб е основен компонент на костната система и се състои от 34 отделни кости, които са известни като прешлени. Междупрешленните дискове са хрущялни дискове, които лежат между прешлените и имат ролята да поддържат гръбначния стълб и да действат чрез абсорбиране на удара.
Обикновено човешкият гръбначен стълб включва 23 такива диска, като всеки диск се състои от 3 важни компонента. Вътрешната част се нарича ядро пулпус и има гелообразна консистенция. Ядрото pulposus има ролята да осигурява гъвкавост и здравина на гръбначния стълб и е заобиколено от твърд външен слой, наречен влакнест пръстен.
Хрущялните ламели са последните елементи, които изграждат дисковете. Те са парчета хрущял, които се намират между диска и съседните му прешлени, като по този начин защитават пулпозното ядро от прекомерно налягане.
В случай на дискова херния, фиброзният пръстен е напукан или счупен, това увреждане позволява на част от пулпозното ядро да излезе през гръбначния канал. Понякога херниалната тъкан може да притисне определен нерв, причинявайки болка и затруднено движение.
Според специализирани проучвания дисковата херния засяга годишно между 5 и 20 от 1000 възрастни на възраст между 20 и 49 години. Дисковата херния също може да се появи навсякъде в гръбначния стълб, но двете най-чести места са лумбалната и шийната част на гръбначния стълб.
Кой се нуждае от операция?
Повечето случаи на дискова херния не изискват операция, при около 9 от 10 души симптомите отшумяват в рамките на няколко седмици. В допълнение, някои хора с дискова херния може да нямат никакви симптоми. Понякога обаче херния материал притиска нерв в гръбначния стълб и причинява болка, парестезия или слабост в областта на тялото, където нервът пътува.
Ако болката и други симптоми не отшумяват при консервативно лечение, като нестероидни противовъзпалителни лекарства и физиотерапия, засегнатото лице трябва да говори с лекаря си. Той може да реши дали операцията е решение, в зависимост от нивото на болка и увреждане на човека.
В редки случаи дисковата херния може да засегне нервите, които контролират пикочния мехур и червата, и е необходима операция за намаляване на натиска върху тези нерви, така че нормалните отделителни функции да бъдат възстановени.
Според специализирано изследване през 2017 г. е установено, че хората с дискова херния може да искат и да поискат операция, дори ако това не е абсолютно необходимо. Поради това се препоръчва мултидисциплинарен екип от специалисти да вземе участие в решението за извършване на тази операция. Например, пациентът може да се свърже с различни здравни специалисти, включително хирурзи, анестезиолози и физиотерапевти.
Процедура
Целта на операцията на дискова херния е да намали натиска върху нерва, като по този начин облекчи болката и свързаните с нея симптоми. Лекарите могат да използват различни техники за намаляване на това налягане, но най-подходящата ще бъде избрана според особеностите на пациента.
Отворената дисцектомия е една от възможните интервенции, включваща отстраняване на херниалната част на диска. Дискектомията може да се извърши и ендоскопски, като хирургът използва ендоскоп, за да премахне желаната област от дисковата херния. Ендоскопската дискектомия е минимално инвазивна процедура, включваща малък разрез, по-малък белег и по-бързо възстановяване.
Модерната компания обявява успеха на тяхната ваксина! Той има ефективност от 94,5%
COVID-19 може да причини загуба на слуха и шум в ушите. ИЗСЛЕДВАНЕ
Първите признаци на менопауза върху кожата: съвети и средства за защита
Ако външният слой на диска не е повреден, лекарите може да поискат да достигнат до сърцевината на гръбначния диск, след което да отстранят проблемните зони чрез аспирация. Това ще направи гръбначния диск по-малък, намалявайки натиска върху засегнатия нерв.
Ламинектомията и ламинотомията са други процедури, използвани при дискови хернии. Пластинката е съставна част на прешлените, която има за цел да покрие и защити гръбначния канал. Понякога лекарите трябва частично или напълно да премахнат пластината, за да поправят дискова херния.
По този начин ламинектомията включва цялостното отстраняване на пластината, докато ламинотомията включва частично отстраняване на този компонент. И двете процедури включват извършване на малък разрез и отстраняване на желаната част от ламина, последвано от дисцектомия и отстраняване на хернията.
След ламинектомия или ламинотомия пациентите може да се нуждаят от гръбначен синтез за стабилизиране на гръбначния стълб. Тази интервенция включва съединяване на два костни сегмента посредством винтове. Хората, които са претърпели тази процедура, могат да изпитват болка и може да почувстват, че лечението ограничава определени движения. Възможността за налагане на гръбначно сливане обаче зависи от местоположението на дисковата херния, като най-честите случаи се налагат от лумбалните ламинотомии.
Замяната на повредения диск с изкуствен е алтернатива на гръбначния синтез. След монтирането на изкуствен диск болката и сковаността ще бъдат по-малко, отколкото в случаите на процедури за гръбначно сливане.
Възстановяване
Според специалисти хората, които не отлагат операцията при дискова херния, могат да имат по-кратък период на възстановяване от хората, които забавят операцията. Също така здравето на гръбначния стълб ще бъде по-добро в дългосрочен план за хората, които се лекуват.
Обикновено повечето хора могат да напуснат болницата в рамките на 24-48 часа след операцията. Има и случаи, при които изписването може да се извърши в същия ден. Лекарите обаче препоръчват на хората, които искат да се възстановят от операцията, да избягват определени дейности през следващите 4 седмици. Например, лекарите могат да забранят шофиране, дълго стояне, повдигане на тежести или навеждане.
Някои упражнения може да са от полза за хора, претърпели такива операции, но те ще бъдат препоръчани само от специалисти. Програмите за физическа рехабилитация след операцията могат да помогнат за намаляване на времето за възстановяване, но също така и за подобряване на мобилността.
Свързани рискове
Дискектомиите са интервенции с много малко усложнения. В редки случаи обаче хората могат да получат кървене, инфекция или увреждане на нервите. Също така, около 5% от оперираните могат да страдат от нова херния, последвана от рецидив на симптомите.
Важно е да знаете, че операцията е ефективно лечение за много хора със силна болка, но хирурзите не могат да гарантират, че симптомите ще изчезнат напълно и трайно след операцията. По този начин някои хора могат да имат постоянна болка дори след операция или болката може да стане по-силна.
заключения
Дисковата херния е състояние, което може да причини непоносима болка. В много случаи възможностите за нехирургично лечение осигуряват ефективно облекчаване на болката, но има моменти, когато няма подобрения. В тези случаи лекарите могат да препоръчат специфична операция.
1 на 6 пациенти с COVID-19 има само стомашно-чревни симптоми. ИЗСЛЕДВАНЕ
Диабетът удвоява риска от смърт от инфекция с COVID-19. Проучване
Кашлица - каква роля играе и как се отнасяме към нея според вида си?
Видът на операцията зависи от няколко фактора, включително местоположението на дисковата херния, тежестта на болката и нивото на увреждане. Операциите са ефективни в повечето случаи и хората могат да се върнат към нормалните си дейности след около 4 седмици след операцията.