Вазектомия - окончателна стерилизация
Какво представлява вазектомия?
Вазектомията е процедура на постоянна стерилизация на мъжа. Интервенцията се състои в прекъсване на семепровода. Обикновено те имат ролята на транспортиране на сперматозоидите от тестисите, където се произвеждат, до простатата, където те ще се смесят с течността, произведена от нея, и със семенната течност в състава на спермата, синтезирана от семенните жлези.
В резултат на това сперматозоидите ще влязат в състава на сперматозоидите, който чрез еякулация ще достигне женския генитален тракт по време на полов акт, водещ до естествено оплождане или може да се използва за оплождане "ин витро".
След прекъсването на семепровода, сперматозоидите вече няма да влизат в състава на сперматозоидната течност, следователно няма да има повече оплождане на яйцеклетката, което е еквивалентно на стерилитет.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Вазектомия, съвременният метод за контрацепция
Смята се, че приблизително 50 милиона мъже по света са приели тази процедура за стерилизация и че приблизително 500 000 мъже се подлагат на вазектомия всяка година.
Все повече двойки избират този метод на стерилизация като контрацепция, отказвайки се от методите за стерилизация на жените чрез тръбна лигация или от методи за контрацепция с противозачатъчни хапчета и т.н.
Тъй като вазектомията не е обратима процедура, всички предимства и недостатъци на тази интервенция с всички произтичащи от нея последствия трябва да бъдат преценени внимателно.
Повечето мъже, които решат да направят вазектомия, обикновено са женени повече от 10 години и избират тази опция в съгласие с партньора си (съпругата) като форма на контрацепция.
Вазектомията е оптимална в следните ситуации:
- когато двойката реши, че вече има желания брой деца;
- когато не искате да използвате други средства за контрацепция;
- когато поради здравословни проблеми на партньора бременността не е желана.
Вазектомията не е показана при следните състояния:
- няма сигурност в решението да няма деца;
- в случай на нестабилни връзки, неконсолидирани двойки;
- мотивация, обяснена само с желанието на партньора;
- млади мъже с много промени в личния си живот;
- неженени или разведени мъже.
Ако има възможност след извършване на вазектомията да бъдат желани деца в живота на двойката, проба от сперма може да бъде запазена чрез замразяване в специализирани лаборатории.
Преди да решат да прибегнат до вазектомия, и двамата партньори ще обмислят сериозно нейните дългосрочни последици.
Трябва да се намерят отговори на трудни въпроси като:
- ако след вашата вазектомия едно или дори единственото ви дете умре за съжаление;
- ако поради непредсказуеми причини в момента решите да се разведете с партньора си и след повторен брак вашият нов партньор иска деца.
Също така трябва да вземете предвид щастливата ситуация, в която финансовото състояние се подобрява значително и ще искате повече деца.
Подготовка за вазектомия
След като избере лекаря и кабинета, в който ще извършите операцията, той ще обясни подробно процедурата, рисковете и възможните усложнения. Добре е партньорът също да участва в тези обяснения и консултации.
Ако имате притеснения относно самия акт и се притеснявате за по-нататъшния си сексуален живот, Вашият лекар ще Ви каже, че вазектомията включва само стерилност и изобщо не засяга мъжествеността и ерекцията. Тестисът ще продължи секрецията си на мъжки полови хормони - тестостерон - и вторичните полови характеристики на мъжете също няма да бъдат засегнати.
Вазектомията дори няма да повлияе на количеството или външния вид на еякулираната течност, оставяйки само полови клетки.
Две седмици преди и след операцията няма да се налага да приемате антитромбоцитни или противовъзпалителни лекарства, поради риск от по-силно кървене след операцията.
Локална подготовка на скротума ще бъде извършена преди самата операция чрез премахване на космите и дезинфекция.
Технология
Принципът се състои в прекъсване на семепровода и предотвратяване на сперматозоидите да достигнат от тестиса до уретрата, за да бъдат еякулирани заедно със семенната течност. Цялата интервенция не трябва да трае повече от 30 минути с цялото местно обучение.
Начини за предотвратяване на маточна бременност (противозачатъчни хапчета, тубиране на лигавицата и вазектомия)
Стерилизация за жени (тръбна лигатура)
Кашлица - каква роля играе и как се отнасяме към нея според вида си?
Анестетикът ще се инжектира в кожата на скротума.
Ще бъдат направени два малки разреза и в двата полукълба.
Деферентните канали отдясно и отляво ще бъдат маркирани през създадените прозорци.
Две "скоби" ще бъдат монтирани на семепровода на разстояние около 1 сантиметър. Между тях семепровода ще бъдат разделени, отказвайки се от съответния сегмент.
Лигатурите ще бъдат направени в двата края на семепровода или краищата им ще бъдат каутеризирани с електрокаутеризация.
Впоследствие скобите ще отпаднат, краищата на семепровода ще бъдат вкарани обратно в скротума и кожата на скротума ще бъде зашита.
Резултати
Вазектомията има успеваемост от над 99%, като е най-безопасната форма на контрацепция. Но тези резултати не са незабавни. Не след дълго след като сте се подложили на тази операция, ще можете да възобновите сексуалната активност - около 3 дни - но първо трябва да имате предвид, че вътре в каналите, които носят сперматозоиди и сперма, все още има редица такива полови клетки.
Наличието на сперма в спермата може да се установи при до 20 еякулации след извършване на вазектомията. Следователно пълният стерилитет ще бъде инсталиран само след като всички останали полови клетки бъдат отстранени от каналите.
През този период, за да не се оплоди яйцеклетката и да не забременее партньорката, трябва да се използват класически методи за контрацепция.
След около 6 седмици ще бъде извършен тест за сперма и ще бъдат оценени първите резултати от интервенцията, а втори тест след около 8 седмици окончателно ще удостовери мъжкия стерилитет.
рискове
Вазектомията е много ефективен метод за контрацепция, който стерилизира мъжа, не предлага никаква защита, свързана с полово предавани болести, като ХИВ, гонорея, генитален херпес, сифилис и др. За тях ще трябва да се използва презерватив, тъй като никой друг метод не е неефективен.
Теоретично би имало риск от не повече от 1/1000, че след периода от 8 седмици, в който се правят 2 теста и в двете в сперматозоидите няма повече сперматозоиди, за да се възстанови плодовитостта и мъжът да може отново да има деца. Това рядко явление се обяснява с репермеабилизацията на семепровода чрез контакта на двата края и възстановяването на спонтанната приемственост.
усложнения
Има редица усложнения, но те са редки.
Един от тях е следоперативно кървене от скротума. В този случай ще възникне среден или голям скротален хематом и ще причини локално смущение и дори болка. За това ще се обърнете към лекаря, който ще извърши необходимите маневри за евакуация или лечение на наркотици.
Суперинфекция на раната. Признаците на локална инфекция се появяват най-малко 2 дни и се проявяват с локално възпаление, болка, дори гнойно събиране. Ще бъдат предприети необходимите маневри и ще бъде приложено антибиотично лечение.
Възпалителна реакция в скротума. Това може да се дължи на приложените лигатурни нишки. Възможно е дори да се образуват телени грануломи. В повечето случаи с възпалителна реакция е достатъчно противовъзпалително лечение. Рядко се налага повторна интервенция за отстраняване на гранулома.
Скротална болка. Счита се за усложнение на вазектомията, а не за нормален следоперативен признак, ако продължава повече от месец след това. Обикновено лечението му е лекарствено чрез предписване на аналгетици.
Безплодие - стерилност
Спермограма: употреби, процедура и резултати
Първите признаци на менопауза върху кожата: съвети и средства за защита
Ще трябва да се свържете с вашия хирург, който ви е извършил вазектомия спешно в една от следните ситуации:
- треска;
- признаци на възпаление и локален дискомфорт;
- затруднено уриниране - дизурия;
- необичайно оцветяване на скротума;
- обилно кървене от разрезите, които напояват превръзката.
Някои експерти изразиха загриженост, че вазектомията може да увеличи риска от сериозни състояния като:
Тези твърдения не могат да бъдат доказани дори след обширни проучвания, проведени върху голям брой вазектомизирани мъже.