Варицела (повръщане) при деца и възрастни подробно представяне

ЗА ТАЗИ ВЕРСИЯ НА ЧЛЕНА

Дата на последната актуализация: 26/01/2014

Сила на звука: 17 страници Конвенционални страници, с обем приблизително равен на този на страница на книга.

КАК ТАЗИ СТАТИЯ Е ПИСАНА?

Тази статия е написана в съответствие с нашето виждане за ролята, която обективната информация може да играе при вземането на лични медицински решения. Научете повече за писането на статии и авторите.
Текстът на статията не съдържа скрита реклама. Вижте Разкриване на финансова информация.

ОЦЕНКА НА ЧИТАТЕЛИТЕ

(Нов инструмент) Моля, посочете колко сте доволни от тази статия и/или напишете рецензия

Ние спазваме стандарта HONcode за надеждна здравна информация:
Проверете тук.

Обривът може да се появи за няколко дни, така че може да наблюдавате обриви в различни етапи на развитие по едни и същи участъци от кожата едновременно: под формата на петна, мехури или обриви.
с появата на обриви по кожата може да се появи подуване на лимфните възли, придружено от болка.
кашлицата и ринитът не са характерни за варицелата, но могат да присъстват в случай на морбили.

При възрастни, които повръщат, обривът обикновено е по-обилен, отколкото при децата, придружен от продължителна треска.

В някои случаи варицелата се развива в така наречената атенюирана (атипична) форма, когато пациентът се оплаква само от няколко незначителни симптоми, подобни на симптомите на обикновена настинка.

Колко дълго може да продължи варицелата?

На въпрос колко време продължава разливът от вятъра, хората всъщност обмислят кога изригванията изчезват и кога спират да бъдат заразни. Отговорите на тези въпроси вече са формулирани в тази статия, но ние ще ги възобновим/преформулираме в този параграф:

От микробиологична гледна точка повръщането продължава около 10 дни и завършва, когато засегнатото лице вече не е заразно и в тялото му процесът на активно размножаване на вируса на варицелата се прекъсва. Можете сами да се убедите, че вирусът на варицелата не се размножава (в тялото или детето ви), ако по кожата не се появят нови петна и всички стари мехури са се счупили и покрили с черупка.
От клинична гледна точка (т.е. от гледна точка на симптомите на заболяването), варицелата може да продължи около 2-3 седмици и завършва, когато всички рани/лезии, които оставя върху кожата, са излекувани.

Вярно ли е, че повръщането може да причини сериозни усложнения? Каква е опасността от варицела при възрастни и деца? Как да разберете дали болестта е започнала да се развива агресивно и какво да правите в този случай?

При повечето хора, които се разболяват от вятъра, болестта не причинява сериозни последици и усложнения. Въпреки това, в редки случаи, няколко дни след заразяването, инфекцията може да започне да се развива агресивно и да се разпространява във вътрешните органи, причинявайки редица сериозни усложнения.

Рискът от усложнения, причинени от проливането на вятъра, е особено висок при:

пушещи възрастни;
бременни жени;
лица с намален имунитет Категорията на хората с имунодефицит (намален имунитет) включва:
хора, живеещи с ХИВ или СПИН, хора с диабет, хора, приемащи противораково лечение (химиотерапия, радиация), хора, приемащи кортикостероиди или други лекарства, които намаляват активността на имунната система (като метотрексат, азатиоприн, меркаптопурин и др.), хора, които преди това са претърпели трансплантация на органи и прилагат лекарства, които предотвратяват отхвърлянето на присадката, хора, страдащи от хронични заболявания на вътрешните органи: хронична бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, хроничен хепатит, чернодробна цироза и др.;
хора с хронични белодробни заболявания (с изключение на астма);
новородени.

По-долу ще покажем какви са усложненията, които варицелата може да причини, какви симптоми може да посочи при развитието на тези усложнения и какво да направите, ако сте забелязали тези симптоми.

Възпаление на дълбоките слоеве на кожата

Едно от най-честите усложнения на повръщането при деца и възрастни е възпалението и прочистването на дълбоките слоеве на кожата. Това усложнение може да възникне, ако в раните, които се образуват по кожата в първите дни на заболяването, попаднат бактерии, които причиняват гнойно възпаление.

вместо малки мехури, по кожата се появяват големи мехури, пълни с непрозрачна жълта или кървава течност;
забележете, че кожата около лезиите се е зачервила, леко се е подула и е станала болезнена;
повече от 3-4 дни след появата на обрива изпитвате ново повишаване на телесната температура;
лезиите стават гнойни;
абсцеси се образуват под кожата в регионите, засегнати от лезиите.

пневмония

Пневмонията се развива при около 10% от децата и 4-15% от възрастните, заразени с вируса на варицелата.

Пневмонията е част от категорията на много опасни заболявания и в някои случаи може да доведе дори до смъртта на пациента.

В първите дни на вятърна болест пневмонията може да се развие асимптоматично и може да бъде открита само чрез радиоскопия в белите дробове.

няколко дни след началото на заболяването телесната температура отново се повишава;
има изразена слабост и тежест в дишането;
възниква кашлица или болка в гърдите.

Възпаление на ставите и костите

В някои редки случаи повръщането от вятър може да причини възпаление на ставите (артрит) и костите (остеомиелит).

Мозъчно увреждане

В редки случаи вирусът на варицелата може да се разпространи в тъканите на човешкия мозък и да причини възпаление.

Увреждане на очите

Увреждането на очите при варицела е доста рядко.

Увреждане на сърцето

В редки случаи повръщането от вятър при деца може да причини миокардит (възпаление на миокардните тъкани).

Потърсете лекар незабавно, ако човекът с варицела започне да има симптоми като: слабост, затруднено дишане или болка в сърдечната област.

Какви тестове и изследвания може да предпише Вашият лекар за диагностициране на варицела?

Диагнозата и лечението на варицелата е прерогатива на инфекциозния лекар. Обикновено, за да установи диагнозата варицела, лекарят трябва само да попита болния или неговите роднини как еволюира болестта и да я разгледа внимателно.

В някои случаи обаче са необходими някои допълнителни тестове за определяне на диагнозата варицела:

кръвен тест за IgM и IgA антитела срещу варицела.
бърз тест за вирусни антигени (фрагменти) в течността, която запълва мехурите по кожата или PCR анализ (реакция на верижна полимеризация).

Какво е лечението на варицела при възрастни и деца?

Антивирусно лечение

Както казах по-горе, варицелата се предизвиква от вид херпесен вирус. За да спрат размножаването му, лекарите предписват лечение на хора, засегнати с антивирусни лекарства. Това лечение е ефективно само ако започне веднага след появата на обриви по кожата.

Според специалистите антивирусното лечение при варицела (навес) е задължително, ако:

възрастен или дете на възраст над 14 години се разболява;
има признаци на неблагоприятно протичане на варицела (по-специално, ако се появят нови мехури 6 дни след началото на заболяването);
засегнатото от варицела е пушач или има намален имунитет.Категорията на хората с имунодефицит (намален имунитет) включва:
хора, живеещи с ХИВ или СПИН, хора с диабет, хора, приемащи противораково лечение (химиотерапия, радиация), хора, приемащи кортикостероиди или други лекарства, които намаляват активността на имунната система (като метотрексат, азатиоприн, меркаптопурин и др.), хора, които преди това са претърпели трансплантация на органи и прилагат лекарства, които предотвратяват отхвърлянето на присадката, хора, страдащи от хронични заболявания на вътрешните органи: хронична бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, хроничен хепатит, чернодробна цироза и др. .
болният човек се е заразил с варицела от един от членовете на семейството му (в този случай нелекуваното повръщане е по-трудно);
бременна жена се разболява;
новородено или бебе се разболява.

Във всички останали случаи не се изисква специално лечение за повръщане.

Основното лекарство, предписано от лекарите при варицела, е антивирусният препарат ацикловир. Ако Вашият лекар е предписал (за Вас или Вашето дете) това лекарство, вижте нашите препоръки в подробните инструкции за ацикловир.

Клиничните наблюдения при хора, лекувани с ацикловир от първия ден на заболяването, показват, че това лечение може да не блокира напълно прогресията на заболяването, но може да го направи по-поносимо: по този начин продължителността на треската е по-малка от 1 ден и интензивността на останалите симптоми намалява с 15-30%.

В случаите, когато се появят усложнения след появата на варицела (например, кожни абсцеси или пневмония), лекарите предписват допълнително лечение с антибиотици.

Треска трябва да се намали при повръщане?

В случай на варицела, детето или възрастният често могат да обвинят повишаването на телесната температура. Поради това мнозина се чудят дали могат или трябва да намалят варицелата?

На този въпрос можем да отговорим по следния начин: