Валвулопатии, лечения Френска федерация по кардиология
Ако лечението на клапно заболяване най-често изисква интервенционен жест, независимо дали е дилатация или операция за възстановяване или подмяна на болната сърдечна клапа, медикаментозното лечение не остава по-малко полезно, особено за предотвратяване на инфекциозен ендокардит.
Ролята на превенцията при лечението на сърдечно-съдови заболявания
Превенцията е от съществено значение при лечението на клапна болест и най-напред в случаите на инфекциозен ендокардит, характеризиращ се с инфекция на естествени сърдечни клапи или клапни протези, което може да оправдае лечението с антибиотици и изисква, във всеки случай, специални предпазни мерки. може да доведе до инфекция: стоматологични грижи, ендоскопски изследвания и някои хирургични процедури.
Другите превантивни мерки в крайна сметка са тези, които са общи за всички сърдечно-съдови заболявания: хигиенни и диетични правила, състоящи се главно от ядене на балансирана диета, за да се избегне наднормено тегло, ядене на малко сол за улесняване на работата на сърцето, извършване на подходяща издръжливост на физическа активност ориентирани (ходене, колоездене, плуване).
Медикаментозното лечение, придружаващо лечението на клапна болест, се отнася главно до асоциирани заболявания. Антикоагуланти могат да бъдат открити в случаи на аритмия с риск от емболия (предсърдно мъждене) или лекарства, свързани с лечението на сърдечна недостатъчност: диуретици, дигиталис, инхибитори на конвертиращия ензим.
Ние разпространяваме кардо-профилактични карти. Ако имате сърдечно заболяване в риск, попитайте кардиолога си за тази карта, носете я винаги при себе си, винаги я представяйте на вашия зъболекар, вашия общопрактикуващ лекар, специалистите, с които се консултирате или ако сте хоспитализирани. Използването му ви защитава.
Клапни заболявания и интервенционална кардиология
Някои заболявания на клапата, от стеснителен тип, вече могат да бъдат лекувани с така наречената интервенционна техника, тоест без да се налага да се отваря сърцето. Говорим и за перкутанна интервенция. Състои се от поставяне на сонда, снабдена с издут балон, в артерия (разширение на аортната клапа) или във вена (разширение на митрална или белодробна клапа). След като се центрира върху запушената клапа, балонът се надува за няколко секунди до достатъчно налягане, за да разшири твърде тесния клапан, след което се изтегля. Тази техника на разширяване обаче не е възможна в случай на теч, свързан със стесняването или когато състоянието на клапана не му се поддава.
Имплантирането на клапни протези по кожен път е техника, която изглежда обещаваща при лечението на калцирана аортна стеноза. В момента се използва в няколко центъра, като част от протоколи за оценка.
Тази техника няма да замести операцията, но би могла да направи възможно лечението на пациенти, при които рискът от операция е твърде висок.
Сърдечна хирургия при лечение на клапна болест
В случай на двете най-чести заболявания на клапата, аортна стеноза и митрална недостатъчност, интервенционалната кардиология не е подходяща и след това трябва да се извърши операция за поправяне или подмяна на дефектната клапа.