Ваксинацията срещу дифтерия предлага безопасна защита
Дифтерията е станала рядкост в Германия. Въпреки това, подобно на шарката например, тя не е напълно изкоренена. По-голямата част от времето се внася чрез пътувания до източноевропейски страни или страни от третия свят. Дифтерията е силно заразна бактериална инфекциозна болест, която започва с възпаление на дихателните пътища. Ако не се лекува навреме или ако не се лекува, това може да бъде фатално. Той се предава от токсинообразуващата (отровна субстанция) "Corynebacterium diphtheriae" чрез капкова инфекция, т.е. при кашляне, кихане и говорене, много рядко също чрез инфекция с намазка. Бактерията причинява локално разрушаване на тъканите и произвежда отрова (токсин), която засяга сърцето и нервната система.
Дифтерия в Германия
В Германия отдавна не се чува за дифтерия. Последната голяма епидемия (пик между 1942-1945 г.) завършва през 60-те години. Докато през 30-те години на миналия век от дифтерия са починали 4 302 души, през 60-те години са били само 273 души. Благодарение на високите нива на ваксинация в детска възраст от 1984 г. се съобщават само единични случаи.
Благодарение на Бране на ваксини обаче през последните години се появява отново по-често. Най-често се носи от пътници, които са отседнали в източноевропейски страни или страни от третия свят.
Инкубационен период на дифтерия
Инкубационният период обикновено е от два до пет дни. Засегнатите са заразни, стига патогенът да бъде открит в секрети и рани. В случай на нелекувани пациенти този период е две седмици; ако заболяването се лекува с антибиотици, само два до четири дни.
Симптоми на дифтерия
След инкубационен период от един до шест дни, заболяването обикновено започва в областта на гърлото с болки в гърлото и преглъщане, болка, треска и умора. Типичните бяло-жълтеникави покрития, така наречените т.нар., Се образуват върху сливиците Псевдомембрани. Сладникавата миризма се счита за характерна, която може да се възприеме от разстояние.
Ако ларинксът е засегнат, има лаеща кашлица, пресипналост и беззвучност (т.нар. Истинска крупа) и нарастваща Затруднено дишане поради подуване на лигавицата добавен. Тези отоци представляват реалната заплаха за живота.Друга типична характеристика на подуването на ларинкса е влаченето на дъх (стридор). Кърмачетата и малките деца често са заразени с носа (Дифтерия в носа) с гнойно, кърваво хрема.
По-рядка форма на дифтерия е тази Дифтерия на кожата/раната с кожни язви и наранявания. Среща се главно в тропиците, в западните страни, особено при определени групи хора, напр. сред бездомните.
Усложнения
Кръвта може също така да транспортира токсините до органи, които са отдалечени от мястото на възпаление, като сърцето, черния дроб или бъбреците. Това може да доведе до животозастрашаващи усложнения. Най-важното, освен стесняване на дихателните пътища, възпаление на сърдечния мускул и нервната система. По-рядко срещаните усложнения включват бъбречна недостатъчност, енцефалит, мозъчен инфаркт и белодробна емболия.
Диагностика на дифтерия
Тъй като дифтерията е много рядко заболяване, много лекари никога не са я виждали. В ранните етапи може лесно да се обърка с тонзилит, бактериален ларингит или псевдо крупа. Ако човек е имал контакт с хора, които идват от дифтерийна област, или самите те са били там, лекарят трябва да бъде уведомен за това.
Тъй като успешната терапия зависи от бързата диагноза, лекарят първо трябва да разчита на видимите симптоми. За потвърждаване на диагнозата се взема тампон от гърлото и се извършва бактериологично изследване в лабораторията. Резултатите от теста обаче трябва да се очакват най-рано след 12 часа.
Лечение на дифтерия
Лечението започва, веднага щом се подозира. За неутрализиране на токсина трябва да се даде възможно най-бързо антидот (дифтериен антитоксин). Освен това антибиотиците (пеницилин или еритромицин) се използват поне десет дни. Обикновено пациентът трябва да поддържа строг режим на легло в продължение на пет до шест седмици.
Ваксинация срещу дифтерия
Най-добрата профилактика е ваксинирането още в ранна детска възраст. Режим на ваксинация: От началото на 3-ия месец от живота три пъти с интервал от шест до осем седмици (в зависимост от комбинацията от ваксини), тогава четвъртата ваксинация се извършва между 12-ия и 15-ия месец от живота. The Бустерна ваксинация се провежда от 6-годишна възраст и между 10 и 18-годишна възраст.
Но дори и в зряла възраст по всяко време може да се извърши основна имунизация (с три ваксинации) или допълнителна ваксинация. Въпреки това, болестта или ваксинацията не оставят никакъв имунитет през целия живот. Съгласно препоръките на Постоянен комитет по ваксинацията (STIKO) в института Робърт Кох, ваксинацията трябва да се извърши, ако основната ваксинация липсва или е непълна или ако последната бустер ваксинация е била преди повече от 10 години.
Защита от ваксинация при пътуване в чужбина
Защитата от ваксинация за малки и деца в предучилищна възраст в Германия е много добра при над 95%. Препоръчваните бустер ваксинации обаче често вече не се прилагат. И дори възрастните често вече не се интересуват от освежаването си на всеки 10 години. Ето защо в момента само около една трета от възрастните имат надеждно защитни антитела. Преди да пътувате до един от ендемичните райони, Актуализирана защита срещу ваксинация ще.
Важно: С еднократно освежаване - с предишна основна ваксинация - се възстановява пълната защита срещу ваксинация. Ако няма основна имунизация, пътуването до заразена зона трябва да започне най-рано след 2-ра ваксинация.
Още статии
Актуализирано: 24.06.2016 г. - Автор: Ина Мерш