Ваксинация срещу хепатит В - видове, схеми - Държава на майките
Колко време трае ваксината?
Продължителността на действието на ваксината зависи от възрастта, на която е била дадена ваксината. По този начин, според данните на многобройни научни изследвания, при деца, ваксинирани в ранна детска възраст, имунитетът срещу този тип хепатит ще продължи до 20 години. Понякога при деца антитела срещу хепатит В може да не бъдат открити, което изобщо не означава, че няма имунитет, просто по време на изследването антителата просто не биха могли да бъдат открити в пробата. Това изобщо не означава, че детето се нуждае от реимунизация. Според данните, получени и обобщени от СЗО, в зряла възраст средно продължителността на активния имунитет срещу хепатит В трае около осем години, но у нас все още няма ясно разработени методи и критерии за подбор на лица за реваксинация, докато СЗО се препоръчва да се тества за антитела срещу хепатит В на всеки пет години след ваксинацията. Ако кръвното изследване разкрие достатъчно количество антитела, над 10 IU/ml, тогава повторната ваксинация може да бъде отложена за една година. Обикновено препоръчителният режим на усилване на хепатит В е от пет до седем години. Но при много хора имунитетът срещу хепатит В може да се формира след единична ваксинация до края на живота им - това са характеристиките на имунната реактивност на всеки конкретен организъм.
От какво се състои ваксината
Ваксината срещу хепатит В принадлежи към изкуствено създадена, тя не съдържа не само самия вирус, жив или убит, тя е създадена изцяло чрез генно инженерни методи. За тази цел се изрязва специално парче от гените на вируса на хепатит В, гена, който е отговорен за производството на специален протеин, австралийския антиген (hbsag). След това, по специални методи, точно този ген се въвежда в клетките на дрождите и тези дрожди, в процеса на своя живот и размножаване, произвеждат точно този hbsag, който е необходим за ваксинацията и развитието на имунитета. Когато има достатъчно клетки от дрожди и се произведе необходимото количество австралийски антиген, тогава възпроизвеждането на дрождите се спира и самите дрожди и нарязаните хранителни вещества се отстраняват. Химически, само този протеин сам се изолира директно, той се пречиства старателно от всички примеси, така че нищо да не влияе на имунизацията.
След като получи самия вирусен протеин, за да не се разгражда и да може да бъде доставен в тялото, той се комбинира със специален основен - алуминиев хидроксид. Това вещество е неразтворимо във вода и веднага след инжектирането на ваксината в тялото постепенно, на части, освобождава този протеин в тялото на пациента, което позволява на тялото с течение на времето да развие напълно имунитета си срещу хепатит, а не само за тяло, за да унищожи инжектираното в него чуждо вещество. Освен това, за да не се влоши ваксината и да подлежи на съхранение, в допълнение към тези два компонента, към нея се добавя и минималното количество консервант - мертиолат. Това вещество позволява на протеина да не се разгражда и да поддържа своята активност в пълен размер. Днес всички ваксини срещу хепатит В се получават по този начин и тези ваксини се наричат рекомбинантни, тоест те са напълно безопасни, не могат да получат хепатит В и ако бъдат въведени в организма, те са в състояние качествено да формират имунитет към вируса на този хепатит.
Съвременната ваксина може да съдържа 10 mcg или 20 mcg hbsag (австралийски антиген) и това е така, защото детето получава по-ниска доза от ваксината и протеина, за да формира имунитет. До 18-годишна възраст всички деца се ваксинират с 10 μg ваксина, а след 20 години се използва 20 μg ваксина. Но тук има и специални резерви и условия за хората, които са склонни към алергични реакции или са с повишена имунна чувствителност, днес са разработени ваксини с намалено количество австралийски антиген във ваксината. Това могат да бъдат ваксини за деца с дози от 2,5 mcg или 5 mcg, а за възрастни са ваксини с дози от 10 mcg на hbsag антиген.