Ваксинация на деца
Много често родителите питат: струва ли си да се правят профилактични ваксинации на децата им? Не би ли било по-добре да оставите бебето да се отърве от детските инфекциозни заболявания, като морбили, магарешка кашлица и други, докато е още малко? Всъщност много хора знаят, че при възрастните тези заболявания са много по-тежки. Ще има ли ваксината отрицателен ефект върху тялото на детето? В крайна сметка времето на имунитета, т.е. имунитетът към болести след различни ваксинации не е толкова дълъг (средно 2-5 години).
Положителната роля на ваксинациите в миналото
И така, необходими ли са превантивни ваксинации? Знаем какви ужасни смъртоносни болести са съществували преди. Епидемии от чума и едра шарка обхващат градове, държави, цели континенти. Населението често изчезва напълно, само някои се възстановяват. Тези заболявания обаче почти никога не се откриват сега. И така, последните случаи на едра шарка са регистрирани през 70-те години, във връзка с които задължителните ваксинации срещу едра шарка са отменени у нас и в чужбина. Превантивните ваксинации във всички страни са спасили човечеството от тези ужасни инфекции. За първи път профилактичните ваксинации са направени от английския лекар Е. Дженър в края на 18 век. По това време все още не се знаеше нито за имунитета, тоест за защитните сили на организма срещу инфекции, нито за това как да се намали податливостта на човек към болести. Те не знаеха нищо за причинителите на инфекциозни болести - вируси, микроби. Следователно по това време те не биха могли да знаят, че въвеждането в тялото на отслабени или убити патогени на инфекциозни заболявания води до интензивно производство на специфични защитни антитела, които предпазват човек от болестта. Нямаше теоретични познания за основите на имунитета, но имаше наблюдение и интуиция на прекрасен лекар. Дженър отбеляза, че женските краварници никога не боледуват от шарка. Но те, грижейки се за кравите всеки ден, се срещат с говеда, болни от „кравешка шарка“. Тогава лекарят насади на хората съдържанието на везикулите на „кравешката шарка“ и доказа, че ваксинираните хора развиват имунитет срещу едра шарка. Материалът, взет от флаконите с „кравешка шарка“, се нарича ваксина от латинската дума „ваксина“ - в превод: „крава“. Много години по-късно, по предложение на Луне Пастьор, всички лекарства, които предотвратяват болестите, се наричат ваксини. Така че за първи път преди 200 години е намерена защита срещу епидемии от едра шарка.
Предишни успехи на ваксинацията
Още по наше време успешно се елиминират такива ужасни инфекциозни заболявания като дифтерия и полиомиелит. След началото на ваксинацията на деца срещу полиомиелит, най-ужасните - паралитични форми на болестта - напълно изчезнаха. Дифтерията почти напълно изчезна в Москва в началото на 60-те години. По-късно се случиха единични случаи, но те бяха внесени - дифтерия "станция". В момента обаче дифтерията се появи отново. Основната причина за появата на това заболяване в Москва и други градове е миграцията на големи групи от населението в резултат на катаклизмите, които сега се случват у нас. Има и други причини: много московски деца не получават ваксинации поради различни заболявания. Повечето възрастни също са загубили имунитета си срещу това заболяване. Всички тези причини са създали основата за ново огнище на дифтерия в наше време, първо сред възрастните, а след това и сред децата.
Ваксинациите са опасни, но все пак са необходими
И така, трябва ли децата да бъдат ваксинирани? Да трябва. Особено срещу дифтерия и полиомиелит. Оказват ли ваксинациите отрицателен ефект върху детския организъм? Със сигурност не са в безопасност. След като съм работил през по-голямата част от медицинския си живот в болници, многократно съм се сблъсквал с усложнения от ваксината. Лекарите в болницата най-често наблюдават реакции или заболявания, които възникват след въвеждането на ваксините. Педиатрите в общността обикновено изпращат тези деца в болницата за диагностика и лечение. Във всички случаи на усложнения след ваксинацията, които видях, бяха нарушени определени правила - инструкции за ваксинация, които са на разположение на всеки лекар. Ще дам няколко примера.
Пример: енцефалит след ваксинация срещу едра шарка
В болницата. Русаков, наблюдавах много сериозен пациент с енцефалит (възпалителен процес в мозъка), причината за който беше превантивна ваксинация срещу едра шарка. Тази ваксина е дадена на бебе, което показва признаци на повишено вътречерепно налягане след раждане. Трябваше само да се изчака с ваксинацията до 1-1,5 години, както е записано в инструкциите - „да се започне ваксинация не по-рано от 12 месеца след изчезването на патологичните симптоми и само след заключението на невролог“ - и там не би имало такъв проблем. След 6 месеца това дете започна да се развива добре и лекарят, в нарушение на инструкциите, реши да бъде ваксиниран, въпреки симптомите, които се проявиха през първите месеци от живота на бебето.
Друг пример: усложнение след дифтерийна ваксина
Друг пример е тежко усложнение след ваксинация срещу дифтерия при дете с ексудативна диатеза. Дете от семейство, където майка и баба са страдали от екзема. Бебето имаше лека ексудативна диатеза. Както се казва в инструкциите? "Инокулирайте 6 месеца след изчезването на кожни промени." Той понася добре първата ваксинация, но майката отбелязва, че бебето започва да се появява през нощта с краткотрайни пристъпи на задух. След втората ваксинация се развива пристъп на бронхоспазъм, кожните прояви на алергия се усилват; детето трябваше да бъде хоспитализирано.
Трети пример: полиомиелит след. ваксинации срещу полиомиелит