Ваксинация и лечение на холера
Счита се за един от бичовете на човечеството: холерата. Бактериалната инфекциозна болест отне много животи, особено през 19 век. В последната голяма епидемия от холера в Хамбург през 1892 г. почти 10 000 души умират, преди болестта да бъде овладяна. Холерата обаче не е болест от миналото: независимо от времето и мястото, тя винаги избухва там, където има лоши хигиенни условия.
Бактериите развиват токсин
Холерата е бактериално заболяване, причинено от инфекции с цитонамазка с изпражнения. Отправната точка на холерната болест винаги лежи върху заразен човек, който не трябва да е болен сам. Ако хигиенните условия са съответно лоши, т.е. когато изхвърлянето на чиста вода и отпадъчни води не може да бъде гарантирано адекватно, може да възникне огнище на холера.
Вземете бактерията "Вибрион холера" Чрез инфекции с цитонамазка, замърсена храна или питейна вода в червата, тя се размножава там и произвежда отрова, която кара клетките на чревната лигавица да отделят огромни количества вода.
Симптоми на холера
Това означава, че страдащите от холера могат да загубят до 1 литър течност на час чрез тази много водна диария. Цветът и консистенцията на изпражненията напомнят на оризова вода - оттук и името „стол с оризова вода“. Освен това обикновено има повръщане. Тъй като жизненоважни минерали и електролити се губят с течността, болестта може да доведе до животозастрашаваща циркулаторна недостатъчност в рамките на няколко часа.
Лечение на холера
Инкубационният период за холера е кратък: обикновено отнема само един до два дни от инфекцията до началото на заболяването. За успешното лечение е от решаващо значение заболяването да се разпознае бързо и загубата на вода и минерали да се компенсира.
Пациентите с холера се лекуват с разтвор за орална рехидратация или накратко ORS (разтвор за орална рехидратация). Разтворът е смес от глюкоза и електролити (като натрий и калий), която се разтваря във вода. Пациентите, които не могат да бъдат лекувани през устата поради тежко повръщане едновременно, получават инфузия, която е подходящо съставена.
Голямото предизвикателство за лекарите и медицинските сестри при пациенти с холера е, че прекомерната дехидратация на тялото често води до колапс на вените, така че е изключително трудно изобщо да се намери венозен достъп за инфузия. В повечето случаи лечението намалява смъртността до 1%. Без лечение тя е до 70 процента, в зависимост от общото състояние на пациента. Антибиотиците също могат да се използват като опора.
Ваксинация срещу холера
Рискът от развитие на холера е минимален. През 2004 г. във Федерална република Германия са регистрирани 3 случая на внесена холера; през предходните години броят им е бил дори по-нисък. Най-добрата защита срещу холера се състои в спазването на елементарни хигиенни мерки, като измиване на ръцете след използване на тоалетната и преди ядене, пиене само на преварена и бутилирана вода и избягване на белени плодове и зеленчуци.
Ваксинацията срещу холера вече не се изисква официално от никоя държава при влизане и вече не се препоръчва от Световната здравна организация (СЗО). Ако обаче държава с холерна епидемия бъде посетена на двупосочно пътуване, може да се наложи да бъде представен сертификат за ваксинация на границата на страната на влизане. Това трябва да се вземе предвид, например, когато пътувате с кораб. Ваксинирането се препоръчва за хуманитарни мисии в кризисни райони.
Въпреки това наличните в момента ваксини срещу холера са по-малко ефективни от други известни ваксини като: Б. срещу тетанус. Освен това те не предпазват от нова група патогени на холера (Vibrio cholerae O139), която сега се е разпространила от Индия до Тайланд и Пакистан.
Ако трябва да се направи ваксинация срещу холера, обикновено се прави орална ваксинация. Възрастни и деца на възраст над 6 години получават 2 дози ваксина с интервал поне 1 седмица, деца от 2 до 6 години 3 дози ваксина с интервал поне 1 седмица. Бустер ваксинации са възможни за възрастни и деца на възраст от 6 години, две години след първата ваксинация, за деца от 2 до 6 месеца след 6 месеца.
Още статии
Актуализирано: 15.03.2018 г. - Автор: Susanne Köhler