В юношеството има толкова много за губене!
1 Адолесценцията, без съмнение като стареенето, е възрастта на най-големите загуби и моментът в живота, който налага най-болезнените отречения. Нищо чудно, че бохемията, изобразена от Рембо, се превръща в идеал за нашите юноши и млади възрастни: държава, в която най-накрая няма да има какво да губим, където човек ще стане пътешественик без привързаност, в предполагаемо и радостно скитничество, инсталиран в отмъщение за уреждане за почти нищо и никога не пропускайте.
2Зад тази химера на държава, в която няма какво да се губи, клиницистите, работещи в детската психиатрия [1], се изправят пред реалността на юношите, които се борят да организират загубите, пред които са изправени. Клиниката за юноши, независимо от психопатологичните форми, е преди всичко клиника, в която практикуващият придружава психологическите корекции и реорганизации, необходими при загубите, нанесени от юношеския процес, това „време на заплахата“ (Jeammet and Marty, 1997).
3 Припомнянето и осъзнаването, което то позволява, обикновено са крайъгълните камъни на психологическите проследявания (Фройд, 1914), като пренасянето и повторението са очевидно възможни форми. Ако следваме много красноречивата дефиниция, дадена от писателя Г. Перек (1985), терапевтичната работа наистина позволява „стената от готови спомени да ерозира: имах впечатлението, че започвам от същия пъзел, сякаш от без да изчерпвам всички възможни комбинации една по една, един ден най-накрая бих могъл да стигна до образа, който търсех [тоест момента, в който] моята история се събира [2] “. Независимо дали споменът е преоткрит с изживяно-изгубено минало, с прекомпозирано минало или с реконструкция чрез последици, това позволява на психичното функциониране, чрез вдигане на бариерите, да възвърне определена динамична течливост (Denis et al. Schaeffer, 1990) . Позволява ви да разкажете история отново за вашата история: да не губите нишката като Ариана в нейното лабиринтно пътешествие.
4 По време на хоспитализациите какво място играе запомнянето в процеса на развитие, което води юношата до необходимите отречения? Какъв вид събиране с предмети от детството позволява? Как запомнянето се отказва от предишни инфантилни позиции и подкрепя необходимия процес на скърбене? ?
5 Загубата на детството и преживяването на безпомощност пред физиологичните и психологически сътресения, на които юношата е брутално подложен, превръщат този период от живота в състояние на траур сам по себе си. Дори е двоен траур, който очаква юношата: траур за миналия период и траур за родителите на Едипал. Следователно депресията е почти част от процеса на юношеството, който варира от загуба и често носталгия по детството, до необходимото отказване от фигури и инвестиции от миналото.
6Докато детето расте, то преминава през болезнен момент на разочарование, когато цялата психическа работа ще се състои в това да признае, че „въпреки че светът може да предостави нещо, което прилича на това, което е необходимо и желано, това няма да се случи автоматично, нито в бъдеще момента, в който се проверява настроението или желанието [3] ".
7На тази възраст е почти жизненоважно да се дистанцирате от родителите си „под наказание [...] от участие в кръвосмесителни отношения [4]“ немислимо.
8За юношата, който се отделя толкова много от другите, особено от родителите си, колкото и от себе си, по-специално от детето, което е бил, разделянето е толкова необходимо, колкото и непоносимо. Той носи в себе си обезпокоително и парадоксално послание: въпреки че раздялата може да отвори нови хоризонти, към печалба, която може би ще компенсира болезнените загуби, тя по някакъв начин се отнася до смъртта, защото израстването остарява, кара родителите ти да остареят още малко и ги приближете до смъртта. В допълнение към многобройните загуби, които ще нанесе на възрастния в процес на създаване, процесът на юношеството носи със себе си и обещанието за все по-близък край на поколенията по-горе, родителите и бабите и дядовците. Именно те обаче са представлявали дотогава успокояващата подкрепа, основа за сигурност на вчерашното дете. И дори в огледалото понякога му е трудно да открие детското лице на това, което някога е бил.
9 Ето как Джули, страдаща от рестриктивна анорексия, описва в индивидуално интервю, следвайки опосредствана от тялото група, в която се обсъжда образът за себе си, яростната си борба да не наддава: „За да наддавам на тегло, щеше да е да порасна да имам все повече и повече тяло на жена и да се отдалеча от детството си, което за мен е най-добрата част от живота. „Загубата на тегло изглежда за това младо момиче отчаян опит да си възвърне контрола върху течението на времето чрез възвръщане на старото си тяло, с което е възможно да се поддържа определен режим на връзка с родителите, с други думи близък поносим и сигурен., Безплатен от всяка потенциално дезорганизираща едипова фантазия.
10 Процесът на юношеството следователно заплашва юношата да заличи завинаги миналото и детството, в период, в който субективното възприемане на ускоряващото се време има предимство, като ни приближава все повече към края. Ето как юношите, които срещаме, често правят всичко, за да премахнат времето, по-специално като избягват да поставят историята си във време и предпочитат моменталния акт тук и сега. Нещо повече, в моментите, когато са най-затруднени по тези въпроси, те избягват терапевтичните места, пропускат сесиите си "при свиване", като предпочитат изписването и акта, а не думата и обмена.
11 Психологическите проследявания, предлагани на юноши, приемат различни форми в звеното „Сен Виктор“: индивидуално, но също така и в групи с различни медиации (снимка, мирис, самоигра и т.н.). Медиираните групи, следвайки теориите за медиационните устройства, описани от А. Брун, К. Вашере или Р. Русийон, имат предимството да не се сблъскват прекалено много с директен и обезпокоителен спомен: те се основават на трети партийни устройства, които създават отклонение, би могло да се каже, и които са предназначени преди всичко да „ангажират асоциативния процес“ (Kaës et al., 1982). Прехвърлянето, разбира се, е форма на възпоменание, като повторение (повтаряне, а не запомняне) [Freud 1914], груповите договорености и институцията като цяло също позволяват по-добро разпределение на инвестициите, успокояващи за подрастващите, които често се страхуват, „заседнали” лице в лице лице, трансферентно огнище. Следователно третата институция е благоприятна за символизирането и превръщането на материала в мислещи и смилаеми изображения.
12 По време на медиирана група постепенно се появява конструкция в дискусиите между пациентите. Те изразяват трудностите си да се справят или да говорят за „болестта си“: „Ако само хоспитализацията можеше да бъде като замъка на Спящата красавица. Всичко би се случило, без да го осъзнаваме. Можехме да спим там сто години и когато се събудихме, магически щяхме да открием цял свят от миналото, който беше останал непроменен „... Намерете всичко непокътнато, нищо не губете! Тази конструкция също имаше предимството да инсталира функционално и защитно деколте между горещия конфликт между дракон и безстрашен и непорочен принц извън замъка-институция и безсънната и необмислена почивка в клиничната. „Все още е по-хладно това, което се случва навън - каза един пациент, - но по-страшно“, друг каза ...