Устойчивост на диетите с формула Добрата храна е качеството на живот - Medical Tribune
Автор на интервюто: Dr. Джудит Беселинг
Независимо дали във веригата дрогерии, аптеката или в специални програми: Диетите с формула са популярен метод за постигане на дългоочаквания успех при отслабване. Но наистина ли се препоръчва подобна диета и траен ли е ефектът й? Диетолог професор д-р Йорг Боюнга в интервю.
Наскоро проучването DiRECT показа, че диетата със заместител на храната плюс интензивни хранителни тренировки може да доведе до значителна загуба на тегло и ремисия на диабета при хора с диабет тип 2. Кои са основните изводи за вас?
Професор д-р Йорг Боюнга: Проучването DiRECT ясно показва потенциала, който промените в начина на живот имат за ремисия на диабета. 24% от пациентите в диетичната група са постигнали намаляване на теглото с поне 15 кг, но нито един от пациентите в контролната група - като цяло тези данни са впечатляващи за една наистина малка група. Проблемът с диетата с формула обаче е, че тялото намалява основния си метаболизъм поради много ниския прием на калории от около 850 kcal/ден. Когато след това отново се храните нормално, тялото съхранява особено голямо количество мазнини, за да се подготви за следващия период на глад - това е йо-йо ефектът. Днес всъщност се опитваме да променим диетата си, без да навлизаме в този метаболизъм на глада.
Документът за консенсус ADA/EASD също говори за незадължителен заместител на храната за отслабване. Това обаче не е определено по-точно. Какво означава?
Проф. Боджунга: Всъщност съставът на тези диети с формула все още не е дефиниран еднообразно. Документът за консенсус обаче изрично се позовава на проучването DiRECT. Тук ежедневно се консумират между 825 и 853 kcal, разделени на 59% въглехидрати, 13% мазнини, 26% протеини и 2% фибри. Хранителният състав на продуктите, предлагани в Германия, обикновено съответства на диетата. *
Каква е общата ситуация на изследване на хранителни храни с формула?
Проф. Боджунга: Има многобройни проучвания върху диетите с формула, което не е само знак за проблема Затлъстяване за постигане на постоянно намаляване на теглото, но също така и за търговските очаквания на производителите на такива разходи за целулоза и течности. От предишни проучвания става ясно, че можете да отслабнете много с диета с формула - много равномерно. Честотата на отпадане обаче също е много висока, което показва ниско ниво на приемане от пациента. Името „диета“ предполага, че това е временна промяна в навиците. Но това не е наред. Устойчивата загуба на тегло изисква заинтересованото лице да разбере, че намаленото телесно тегло може да се постигне само чрез постоянна промяна в поведението може да се постигне, а именно прием на храна, адаптиран към енергийните нужди.
Така че траен ефект е малко вероятно?
Проф. Боджунга: Устойчивостта, т.е. трайни ефекти в продължение на най-малко четири до пет години, все още не е доказана в нито едно проучване върху диети с формула - дори проучването DiRECT. В предишни проучвания, дори при оптимални условия, по-голямата част от пациентите възвръщат значително теглото си в рамките на няколко месеца. В един момент трябва да превключите диетата си обратно към „естествените“ храни. Ето защо моят призив е: направете го от самото начало!
Има ли хора, които по принцип бихте посъветвали да не спазват диети?
Проф. Боджунга: Определено да. За бременни и кърмещи жени, деца, хора с ИТМ 27 март 2019 г.