Усложнения на СПКЯ

Преди 1980 г. PCOS се счита за гинекологично състояние, характеризиращо се с хиперандрогения, безплодие, свързано с ановулация, и поликистозни лезии на яйчниците. Изследванията през 80-те години и след това разкриват, че болестта е много по-сложна и в допълнение към предишните симптоми се характеризира с повишен риск от развитие на метаболитни нарушения и няколко екстрагенитални заболявания. СПКЯ често се свързва със затлъстяването и затлъстяването. Особено в тази подгрупа заболяването е свързано с нарушения на кръвната захар и метаболизма на липидите и последващите усложнения могат да включват развитието на 2TDM, сърдечно-съдови събития и тумори. (G.S.)

доверителен интервал

СЪДЪРЖАНИЕ

СЪКРАЩЕНИЯ

  • ИТМ = (Индекс на телесна маса)
  • CI = (доверителен интервал) доверителен интервал, доверителен интервал
    Когато се определя количествената неопределеност на оценките, интервалът, който включва истинската стойност на оценения параметър на популацията с определена вероятност (обикновено 95% или 99%). Неговите граници могат да бъдат изчислени от грешка в оценката или чрез точни методи за изчисляване на вероятността.
  • IGT = (нарушен глюкозен толеранс). По време на OGTT обаче кръвната захар при> 120 минути е> 7,8
  • мета-анализ: Обобщен, изчерпателен анализ на резултатите от няколко проучвания за подобни цели. Основното му предимство е, че той взема предвид всички налични данни, така че има по-голяма статистическа мощност от отделните проучвания поотделно, следователно надеждността на мета-анализ е много важна.
  • NIH = (Национални здравни институти): Националните здравни институти на САЩ
  • ОХРАНА = (коефициент на коефициентите) коефициент на коефициента: Съотношението на наблюдаваното събитие към лекуваното и контролна групав. Ако няма разлика между двете групи по отношение на наблюдаваното събитие, то е

е 1. Ако наблюдаваното събитие е нежелано събитие, то е

по-малко от 1, процедурата, използвана в третираната група, се оказа ефективна за избягване/предотвратяване на това нежелано събитие.

  • ОМУ = (претеглена средна разлика).

    • 1. Наднормено тегло и затлъстяване

    При СПКЯ се увеличават наднорменото тегло (RR: 1,95 [95% CI: 1,52 до 2,50]) и затлъстяването (RR: 2,77 [95% CI 1,88 до 4,10]), включително шансът за развитие на коремно затлъстяване (RR: 1,73 [95% CI 1,31 - 2,30)]). Затлъстяването и затлъстяването може да са първите симптоми на СПКЯ в детска възраст. Значението на детското и юношеско затлъстяване, свързано с СПКЯ, се посочва от повишеното му разпространение на детска хипертония. Затлъстяването (ИТМ> 30), но особено коремното затлъстяване със съотношение бедро/талия> 0,8, значително увеличава риска както от репродуктивни, така и от метаболитни нарушения в сравнение с пациенти със затлъстяване при СПКЯ. При пациенти с наднормено тегло или затлъстяване при СПКЯ, общият тестостерон, индексът на свободен андроген (FAI), кръвната захар и инсулин на гладно, индексът HOMA, липидният профил се влошават. Все още не е известно дали инсулиновата резистентност често се демонстрира при СПКЯ като причина или ефект от затлъстяването, тъй като инсулиновата резистентност може да бъде демонстрирана и при пациенти със СПА, които не са със затлъстяване.

    Степента на затлъстяване обаче не влияе върху честотата или тежестта на хиперандрогенните кожни симптоми. Важността на затлъстяването се подчертава от факта, че коригираният ИТМ PCOS, с изключение на диабет тип 2, не е доказано, че увеличава риска от сърдечно-съдови или ракови заболявания или обща смъртност.

    В момента дори няма надеждни данни, че т.нар парадокс на затлъстяването, който би оправдал защитния ефект на затлъстяването върху леталността на хроничните сърдечно-съдови заболявания.