Уртикария причинява и методи за лечение Аркадия болници и медицински центрове
Какви са формите на кошерите?
Спонтанна уртикария:
- остър (продължителност 6 седмици).
Физическа уртикария - студ, слънце, гореща уртикария, уртикария под налягане, дермографизъм, вибрационна уртикария;
Други форми - холинергични, аквагенни, контактни, предизвикани от упражнения.
От гледна точка патогенни:
- алергична уртикария (остър или хроничен) - включва имунен механизъм;
- уртикария неалергичен (остър или хроничен) - няма доказан имунен механизъм.
Уртикарията може да няма известен спусък (идиопатична уртикария).
Оценява се, че 15 - 25% от населението ще представи в един момент поне един епизод от кошерите. Включени са всички възрастови групи и двата пола. При появата на уртикария може да участва всеки път на експозиция (директен контакт, поглъщане, инхалация, интравенозен път). В 50% от случаите на остра уртикария може да се установи конкретната причина.
Защо се появяват кошерите?
Основните/най-честите причини за уртикария са:
Как да диагностицирам кошерите?
Диагнозата на уртикария често е лесна, като клиничният аспект в повечето случаи е много внушителен.
история, личната и семейната история са много важни и ще проследяват подробно възможните алергични или неалергични причини за уртикария.
Основното 3 характеристики на уртикарна лезия имат като патогенен субстрат:
- оток/централен оток, с различни размери (от няколко милиметра до сантиметри), заобиколен от еритем (зачервяване);
- е свързано с сърбеж или понякога с Изгарящо усещане (особено при лезии, свързани с ангиоедем);
- са мимолетни и мигриращи, кожата се нормализира за 1-24 часа, понякога дори по-бързо, без белези и непрекъснато се появяват нови лезии. Те могат да присъстват навсякъде по тялото, изолирани, асиметрични или групирани, понякога слети на големи площи. Имат кадифена повърхност и без люспи.
Параклинични изследвания - в зависимост от данните, получени от анамнезата и клиничния външен вид.
Алергични кожни тестове се извършва в определени случаи, винаги извън уртикариалния епизод и при липса на антиалергични лекарства.
Как да лекуваме копривна треска?
Най-важното лечение на уртикария е идентификация на причинителя (където е възможно) и елиминирането му.
Спазването на правилната диета (например изключване на храни с високо съдържание на хистамин, изключване на хранителни добавки, избягване на хранене в ресторанти или заведения за бързо хранене), както и управление на стреса са важни елементи при лечението на уртикария. При съмнение за хранителна алергия може да се препоръча хранителен дневник.
Медикаментозното лечение се състои от симптоматично лечение и причинно-следствено лечение.
Симптоматично лечение:
- приложение на неседативни Н1 антихистамини;
- антихистамини H1, H2, във високи дози са разрешени;
- левкотриени;
- системна кортикостероидна терапия - посочена в кратки курсове.
При остри, тежки форми, усложнени с ангиоедем с тежка локализация или анафилаксия, ще бъдат показани симпатомиметици като адреналин. Тези ситуации се считат за спешни медицински случаи и пациентът трябва да отиде в болницата.
Причинно лечение - когато се открие автоимунна, инфекциозно - паразитна, бактериална причина, ще се посочи специфично медикаментозно лечение.
Еволюцията при специализираното лечение, потвърдено с препоръчаните хигиенно-диетични мерки, е най-често благоприятна.
Много пациенти ще преживеят един епизод на остра уртикария през живота си, други ще имат множество епизоди на различни интервали от месеци или години. Етиологичната профилактика при хронична уртикария е рядко възможна, но е важна, ако физически стимули, определени храни, хранителни добавки, лекарства и др. Са етиологично инкриминирани.
Консултацията със специалист е първата стъпка за правилна диагноза и подходящо лечение. За срещи имате номера Call Center Arcadia - 0232 920.