Уртикария причини, симптоми, лечение, какво да се прави в случай на пристъп

Резюме на ръководството:

какво

Определение: какво е уртикария ?

Уртикария е възпалителна дерматоза кожата и/или лигавиците. Проявява се с появата на папули върху една или повече части на тялото. The папули са малки, червеникави, стърчащи пъпки, които приличат на коприва ("уртика", което означава "коприва" на латински). Тези папули причиняват сърбеж (сърбеж) и понякога оток.

Остра уртикария се характеризира с един или повече внезапни припадъци в продължение на максимум 6 седмици.

Хронична уртикария е истински недъг, който може да продължи години или дори цял живот. Последователността на няколко рецидива (почти ежедневно) за период от минимум 6 седмици е основният диагностичен критерий.

Повтаряща се уртикария наблюдава повтарящи се кризи, но разпределени във времето (всяка седмица например).

„Атаката на кошерите може да има спусък, като алергия или физически контакт. Понякога обаче е спонтанно и тогава не е възможно да се предвиди началото на припадък ", обяснява д-р Марк Перусел, дерматолог.

Числа: колко често се среща уртикарията ?

"Уртикарията е изключително често засягащо състояние 2 от 10 души », Уточнява специалистът. Хронична уртикария е по-маргинален, по отношение 2 до 5% от френското население и 1% от населението на света. Считаме, че 60% от хроничната уртикария продължава до 10 години и повече.

Какви са симптомите на уртикария ?

Ние различаваме повърхностна уртикария на дълбока уртикария според определени критерии за тежест на нараняването. Лезиите се разпространяват върху една или повече части на тялото (говорим за"гигантска" уртикария в случай на широко разпространено увреждане на цялото тяло). Разграничаваме:

"Повърхностната" атака на уртикария

В този случай папулите имат специфични характеристики:

  • те са червени (еритематозен);
  • те са отгледани (оток);
  • те са придружени от сърбеж и понякога изгаряния но не са болезнени;
  • те са мимолетен и не продължават повече от 24 часа на едно и също място;
  • те се движат;
  • не оставят белег: "Лезиите изчезват напълно без следа, освен ако не се надраскате до кръв".

"Дълбоките" кошери атакуват

"Нарушението може да повлияе Лицето, гърлото и ларинкса (след това може да бъде придружено от a ангиоедем или " ангиоедем ") но също ръце, краката или гениталиите - такъв е случаят например с алергични реакции към латекс от презервативи ". Лезиите засягат по-дълбоките слоеве на кожата (дерма и хиподерма):

  • папулите са повече Блед (роси);
  • отоците са ферми и болезнено но не сърбете много;
  • има подуване съответните региони;
  • кризата е непреодолима, понякога трайна до 72 часа.

Симптоми, свързани с уртикария

В случай на пристъп на копривна треска могат да се появят и други симптоми:

  • а изморен;
  • а висока температура умерен;
  • на болки в ставите;
  • на стомашни болки.

Снимка: гигантска уртикария

Ангиоедемът може да бъде свързан с уртикария

Уртикарията може да засегне лицето и гърлото в контекста на ангиоедем или ангиоедем. "Когато има алергичен произход, това е анафилактична реакция (като анафилактичен шок). Може да представлява жизненоважна извънредна ситуация в случай на увреждане на ларинкса, което води до невъзможност да се говори и диша ", предупреждава практикуващият. Симптомите, които трябва да алармират, са:

  • дихателен дистрес;
  • неволно свиване на мускулите на бронхите (бронхоспазъм).

Те често са придружени от храносмилателни разстройства и/или а спад на кръвното налягане стигайки до вагусен дискомфорт.

Какви са причините за уртикария ?

„Независимо дали е спонтанен, физически или алергичен, механизмът на уртикарията винаги е един и същ: това е аномалия на мастоцитите“, посочва д-р Перусел.

Какъв е механизмът на уртикарията ?

Атаката на уртикария е свързана с свръхактивност на определени бели кръвни клетки, разположени в кожата и лигавиците: мастоцити. Тези имунни клетки ще освободят възпалителни химически медиатори (хистамини, цитокини, простагландини и др.), Които причиняват кожни симптоми. Свръхактивността на мастните клетки е от екзогенен произход (алергенен или не) или ендогенен (говорим за спонтанна уртикария).

Друг случай е този на пигментна уртикария (или кожни мастоцити). Той е свързан с размножаването на мастоцитите, нахлуващи в кожната тъкан. Това води до натрупване на възпалителни медиатори в кожата, причинявайки обостряне на копривна треска. Тази привързаност засяга предимно децата.

Как да обясним алергичната уртикария ?

Когато са в контакт с алергена, антителата (наречени имуноглобин Е или IgE) ще активират мастоцитите, от своя страна освобождавайки хистамина, който причинява симптоми. Въпросният алерген може да бъде:

  • Лекарство: това може да бъде всякакъв вид лекарство - или хранителна добавка - прилагано орално, парентерално, кожно, дихателно, вагинално или ректално.

Някои лекарства обаче са по-склонни да предизвикат копривна треска: „Това е най-вече антибиотици (особено пеницилини) и противовъзпалителни лекарства (като аспирин или нестероидни противовъзпалителни лекарства, съдържащи кодеин) ".