Уролитиаза при деца - научнопосочен

Уролитиазата при децата е по-рядка, отколкото при възрастните, но честотата им се увеличава. Спешните ситуации са идентични с тези при възрастните. Асоциираната инфекция на пикочните пътища е често срещана. Етиологиите са променливи и зависят от възрастта на настъпване. В тази работа докладваме ретроспективно проучване на 42 случая на пикочна литиаза, събрани в детската болница в Рабат за период от две години от септември 2008 г. до август 2010 г.

Резултати

Това са 25 момчета и 17 момичета, възрастта при постъпване е от 16 месеца и половина до 14 години. Основните клинични признаци са болки в кръста в 15 случая, хематурия в 11 случая, треска в десет случая. Инфекция на пикочните пътища е установена в 16 случая. В осем случая са открити камъни в пикочния мехур. Анализът на литиазата и данните за кристалурията ни позволиха да заключим с инфекциозни камъни в 18 случая, хипероксалурия в 12 случая, хиперкалциурия в три случая, ендемични камъни в пет случая, цистинурия в един случай. В три случая не е установена причина. Лечението се състоеше от хирургична екстракция в 25 случая, консервативно лечение с мониторинг в девет случая, литотрипсия в четири случая, нефректомия на унищожена бъбречна мултилитиаза в два случая, лечение на цистинурия в един случай и спонтанно елиминиране.

Заключение

Етиологичното изследване, включващо изследване на анамнезата, биологично и рентгенологично изследване на урината с анализ на литиаза, дава възможност в повечето случаи да се ориентира или потвърди причината. Изборът на лечение зависи от няколко съображения, главно местоположението, етиологията и наличността.

---