Ъъъъ; урина; урета подагра
Повишена пикочна киселина (хиперурикемия)/подагра
Увеличението на пикочната киселина (хиперурикемия) е предимно наследствено метаболитно нарушение, при което пикочната киселина в кръвта, а също и в тъканта се увеличава. Хиперурикемията обикновено се причинява от лоша диета, наднормено тегло и висока консумация на алкохол.
Откъде идва пикочната киселина?
По-голямата част от пикочната киселина идва от така наречения пуринов метаболизъм в организма и само малка част от погълнатите храни, съдържащи пурин, като напр. Б. Месо и карантия.
Пикочната киселина се екскретира с урината (две трети) и с изпражненията.
При здрав човек има баланс между натрупването на пикочна киселина и отделянето на пикочна киселина през бъбреците, така че в тялото да не се натрупва излишна пикочна киселина.
Нормалната стойност в кръвта е между 3,5 и 7,0 mg/dl при мъжете и между 2,5 и 5,7 mg/dl при жените.
Ако пикочната киселина надвиши стойност от 7 mg/100 ml за по-дълъг период от време, кръвта вече не може да разтвори пикочната киселина. Първоначално това не води до никакви физически симптоми и затова повечето повишения на пикочната киселина се откриват само случайно по време на кръвен тест.
В резултат на увеличаването на пикочната киселина се образуват кристали - урати, които се отлагат главно в тялото в ставите и в бъбреците (камъни в бъбреците). След това се говори за болест подагра.
Засегнатите стави са най-често метатарзофалангеалната става на палеца на крака, по-често колянната става и по-рядко тазобедрената, лакътната или раменната става.
Депозитите, известни като подагра или възли от подагра, се срещат също в хрущялите, бурсите, сухожилните обвивки и съединителната тъкан. Типично за честите пристъпи на подагра е образуването на малки подагрени възли в ушните миди в даден момент.
Атаката на подагра
Типичните признаци на пристъп на подагра са
1. Болка
2. Зачервяване
3. подуване
на засегнатата става. Ставата реагира много болезнено на контакт. В повечето случаи острите пристъпи на подагра се появяват след консумация на храна с високо съдържание на мазнини и/или обилна употреба на алкохол. Обикновено се засяга метатарзофалангеалната става на палеца на крака и може да се появи и треска. Типичен пристъп на подагра е, че се случва през нощта. Интервалът между две атаки може първоначално да бъде от седмици до месеци. С течение на времето обаче периодите стават по-кратки, а припадъците по-чести.
Ако в бъбреците се отложат кристали на пикочна киселина, възниква подагрен бъбрек, който често може да доведе до образуване на камъни в бъбреците и увреждане на бъбреците. Типични признаци са болка и чувство на натиск в областта на бъбреците.
Лекарства
Лечението често е необходимо, за да ви предпази от увреждане на бъбреците и/или ставите. Лекарствата за повишени нива на пикочна киселина или инхибират образуването на нова пикочна киселина, или увеличават отделянето през бъбреците.
Какво можете да направите сами: намалете рисковите фактори!
Ако лекарят установи повишаване на пикочната киселина, е важно да се намалят факторите, довели до повишаването.
The Рискови фактори за увеличаване на пикочната киселина са:
- Постоянна консумация на алкохол (най-честата причина)
- Затлъстяване
- високо кръвно налягане
- Диабет
- висок холестерол в кръвта
Най-важната част от вашата терапия е правилното хранене и загуба на тегло, ако имате наднормено тегло!
Правилното хранене означава, че трябва да обърнете внимание на съдържанието на пурин или пикочна киселина в храните.
Диетата трябва да се състои предимно от зърнени продукти, плодове и зеленчуци (с определени изключения!), Както и мляко и млечни продукти.
Риба, месо или колбаси (максимум 100 g) могат да се консумират най-много веднъж на ден, обикновено трябва да се избягват карантии (черен дроб, сърце, сладкиши), морски дарове, аншоа, цаца, маслени сардини и кожата на риба, птици и свинско месо.
Когато приготвяте месо, съдържанието на пурин намалява чрез готвене в сравнение с печенето, поради което готвенето е предпочитаният метод за приготвяне.
Бобови растения (грах, леща, соя), както и дрожди, различни соеви продукти и по-големи количества (> 200 g) от други богати на пурини растителни храни (напр. Стриди, манатарки, гъби, кестени, артишок, броколи, зеленчукова царевица, брюкселско зеле, киселец, черен салсификат, Спанак) също трябва да се избягва или да се планира само вместо порция риба, месо или колбаси.
Ако искате да научите повече за нивата на пикочната киселина в отделните храни, има много добри хранителни таблици в книжарниците, които показват съдържанието на пикочна киселина, съдържанието на мазнини и калориите за всички храни. Когато се използват такива списъци, трябва да се вземе предвид предимно съдържанието на пурин или пикочна киселина на нормална порция, а не съдържанието на единица тегло!
Противно на предишните препоръки се допускат: кафе, какао, чай и шоколад!
В допълнение към ограничения прием на пикочна киселина има и други основни правила, които трябва да следвате:
За отделянето на пикочна киселина са необходими много течности. Следователно се препоръчва прием на течности от поне 2 l (т.е. 2 до 3 бутилки минерална вода от 0,7 l всяка). В допълнение към минералната вода са подходящи и разредени плодови и зеленчукови сокове, билкови и плодови чайове, а умерено кафе и черен чай.
Трябва да консумирате алкохол само умерено, тъй като след прекомерен алкохол пристъпите на подагра са чести и болезнени, тъй като алкохолът инхибира отделянето на пикочна киселина и увеличава синтеза на пикочна киселина в черния дроб. Бирата например има високо съдържание на пурини, а за съжаление и бира без алкохол. Диетата трябва да бъде с възможно най-ниско съдържание на мазнини, тъй като храната с високо съдържание на мазнини намалява отделянето на пикочна киселина през бъбреците и по този начин увеличава нивата на пикочна киселина в кръвта.
Д-р мед. Мартин Андрес
Специалист по обща медицина
Натуропатично лечение
Filderstr. 7-ми
D 70180 ЩутгартТел. 0711 60 92 60