Умерено повишаване на кортизола; ПРЕГЛЕД НА ГЕНЕЗИСА

Клиниката е от съществено значение за обсъждане на диагнозата и насочване на прегледите, по-специално дозите на свободен кортизол в урината и ACTH.

Дозировката на кортизол е обичайна практика при диагностицирането на аменорея или хирзутизъм и понякога се връща с умерено висока стойност (под 2 пъти по-високия стандарт), повдигайки въпроса за по-нататъшни изследвания. Кортизолът е стероид, произведен от надбъбречните жлези под въздействието на ACTH на хипофизата. Неговата физиологична функция е принос за регулирането на имунната система. Това е хормонът на стреса. Има мощни противовъзпалителни ефекти, регулира кръвното налягане, въглехидратно-липидния метаболизъм, растежа на костите, съня ....

Секрецията на кортизол има циркаден ритъм с максимум между 6 и 8 сутринта и минимум вечер.

Аменореята е обичайна поради гонадотропна недостатъчност, свързана с индуцирано от кортизол хипоталамусно спиране и хирзутизмът е лек. Често има високо кръвно налягане, депресия.

• Когато нивото на кортизол се върне умерено високо, първият въпрос е този на пробата, дали човекът е бил в стрес, уморен ли е? Приема ли лечение на основата на естроген или контрацепция? Има ли някакви предизвикателни знаци за щракване ?

---