UKGM Gie; enMarburg; Хранителна алергия
Какво представляват хранителните алергии?
Хранителните алергии са прекомерни реакции на имунната система срещу сами по себе си безвредни хранителни компоненти. Типични оплаквания са кожни обриви (уртикария), сърбеж, гадене и световъртеж, възможни са и проблеми с дишането и кръвообращението до алергичен шок. Първите предупредителни симптоми могат да включват изтръпване и подуване на устните и езика. Те могат да се появят веднага по време на хранене или часове след хранене. Понякога хранителната алергия се появява като така наречената кръстосана алергия при хора, които страдат от поленова алергия със сенна хрема или астма. Съществува висока „връзка“ между различните храни и цветен прашец по отношение на тяхната протеинова структура, така че страдащият от алергии към полени в даден момент може да бъде и алергичен към „кръстосано реактивните“ храни, за предпочитане с изтръпване в устата и подуване на езика. Хранителната алергия може също да влоши невродермит (атопична екзема).
Кои са най-честите задействания?
Прибл. 5% от всички деца и 3,7% от всички възрастни имат хранителна алергия. Най-често срещаните хранителни алергени включват краве мляко, кокоши яйца, ядки, фъстъци (бобови растения!), Риби и морски животни. Понякога хранителните добавки като оцветители, консерванти или ароматизанти също могат да доведат до непоносимост, която не е имунологично причинена и следователно не представлява класическа алергия, но може да наподобява алергия по външния си вид.
Кои прегледи са полезни?
Диагнозата на алергията се основава на три стълба:
1) Дискусията за медицинската история, при която пациентът и лекарят работят заедно кога, къде и как се появяват симптомите. Воденето на дневник за храна може да бъде от голяма помощ тук.
2) С кожни тестове като кожни тестове за убождане и вътрекожни тестове или кръвни анализи (in vitro диагностика) може да се открие сенсибилизация към определени хранителни компоненти. Те обаче не позволяват задължително диагностициране на хранителна алергия, тъй като много хора са чувствителни към храни, които обаче се понасят много добре.
3) В крайна сметка за диагностицирането е необходим клиничен тест за поносимост. Обикновено това се случва първоначално чрез (пропуск) диета. Често обаче само тест за провокация през устата може ясно да изясни дали съществува хранителна алергия.
Какво не са хранителни алергии?
Хранителната непоносимост са реакции на непоносимост, предизвикани от хранителни компоненти, в които не участва имунната система. Тези непоносимости могат да се дължат на вродени или придобити неизправности в храносмилането, усвояването или метаболизма на хранителните компоненти и могат да се проявят, например, в симптоми като подуване на корема, метеоризъм или диария. Примери за това са непоносимост към определени въглехидрати (напр. Непоносимост към фруктоза, непоносимост към галактоза) или пшенични компоненти (непоносимост към глутен).
Най-важната мярка в случай на хранителна алергия е постоянно да се избягва задействащият алерген. Трябва обаче да обърнете внимание на пълноценната диета. В никакъв случай не трябва да се започва диета без потвърдена диагноза. Това може да доведе до опасно недохранване, особено в детска и юношеска възраст. Ето защо, ако подозирате хранителна алергия, трябва да посетите лекар, специалист по алергология. Тъй като хранителната алергия може да се „загуби“ отново в детска възраст, постоянството на алергията трябва да се проверява алергологично след 1 (-2) години, за да се избегне ненужно избягване на евентуално важни хранителни компоненти. „Превантивните“ диети нямат смисъл само за намаляване на риска от възможна хранителна алергия. Въпреки това, изключително кърмене през първите четири месеца от живота може да има превантивен ефект върху развитието на алергии. Ако това е невъзможно, трябва да се изясни дали трябва да се използва хипоалергенно кърма за кърмачета.