Учените съветват да не се използват диети при аутизъм
Конвенционалната медицина е безпомощна с деца аутисти. Родителите често прибягват до хранителна терапия. Повечето учени не го препоръчват.
Децата с аутизъм се оттеглят в собствения си свят. Изображение: imago/Обединени архиви
Диагнозата "аутизъм" е тежък удар за родителите. Защото: Несигурно е откъде идва болестта - това, което е сигурно е, че трябва да има генетичен компонент. И: няма наистина добри терапии. Специална поведенческа терапия, съчетана с обучение на родители, може да помогне да се справите по-добре с ежедневието с тези специални деца. Но болестта засега не е лечима.
Аутизмът може да стане забележим в много ранно детство или едва по-късно да се появи като така наречения синдром на Аспергер. Децата стават забележими, защото не играят според възрастта си, избягват контакт с тялото и очите, изглеждат глухи, когато им се говори и извършват повтарящи се, ритуализирани действия. Някои са измъчвани от неспецифични страхове, други имат изблици на гняв. Около 1,2% от хората в индустриализираните държави са засегнати от това, което е известно като разстройство от аутистичния спектър.
Тъй като конвенционалната медицина не е подготвена за лечение, около 75 процента от родителите на деца с аутизъм - според проучвания в САЩ - прибягват до алтернативни лечебни методи в отчаянието си. Това включва и хранителни добавки като антиоксиданти, омега-3 мастни киселини, пробиотици и специални диети. Всяка трета двойка родители разчитат на такава хранителна терапия.
Преди се смяташе, че аутизмът е причинен от студена майка, която не обича детето си. В резултат на това детето, травмирано, се оттегля в собствения си свят. През 90-те години някои експерти се опасяваха, че аутизмът се причинява от чести ваксинации в детска възраст. Преди всичко ученият Андрю Уейкфийлд предизвика сензация с публикация в списанието The Lancet през 1998 година.
Оттогава тя е оттеглена и теорията е опровергана. Но изследването му оказа значително влияние върху по-нататъшните изследвания. Тъй като Уейкфийлд и колегите му вярваха, че ваксиналните вируси действат върху стомашно-чревния тракт и повишават пропускливостта там за токсини, които нарушават развитието на мозъка и в крайна сметка водят до аутизъм.
Това стимулира изследванията под формата, че отсега нататък някои колеги са разгледали по-отблизо стомашно-чревния тракт на аутистите.
И така беше установено, че аутизмът често се проявява заедно с различни стомашно-чревни разстройства, като хроничен запек, синдром на раздразнените черва, непоносимост към храна или нарушения на храненето в ранна детска възраст. Въпреки че тук също се обсъжда дали тези симптоми са по-склонни да бъдат резултат от комуникационни проблеми между деца аутисти и техните родители.
По-подробни проучвания разкриват, че например в тънките черва на аутистите се намаляват различни храносмилателни ензими, но се повишава пропускливостта на чревната стена. В други произведения в урината на пациенти с аутизъм са открити все по-голям брой определени пептиди, които вероятно идват от разграждането на хранителните протеини.
С това някои изследователи като Карл Райхелт, педиатър от Университета в Осло, формулират нова хипотеза: Повишената пропускливост на чревната стена позволява на така наречените опиоидни пептиди да влязат в кръвта и след това чрез кръвно-мозъчната бариера до мозъка, където те се намират предназначени да повлияят на опиатната и невротрансмитерната система.
Следователно някои симптоми на аутизъм са резултат от пептидите, които се произвеждат по време на непълния метаболизъм на казеин и глутен. Райхелт вярва: "Връзката между червата и мозъка става все по-вероятна."
Пол Шаток от Отдела за изследване на аутизма в Съндърланд, Великобритания, беше първият, който се застъпи за отказ от хранителните протеини глутен и казеин. Следователно хората с аутизъм трябва да елиминират някои видове зърно като пшеница, ръж или овес, както и мляко и млечни продукти от менюто си.
Докато някои учени, включително норвежецът Карл Райхелт, съобщават, че са постигнали добри резултати в отделни случаи и в малки проучвания, особено по отношение на социалното поведение на децата, повечето експерти са скептични. Те не препоръчват подобни диети. Преглед на Cochrane през 2008 г. разкри, че няма достатъчно добри проучвания, които да доказват ефект.
„Подобна диета явно не може да бъде препоръчана без положителен тест за алергия“, казва Бернд Нойбауер, педиатър от Университета в Гисен, в доклад за асоциацията „Autismus Deutschland“.
Американската диетична асоциация също посочва, че в някои хранителни проучвания пациентите са развили липса на незаменими аминокиселини и загуба на костна плътност. Освен това е трудно да се спазва тази диета, защото са засегнати много основни храни. В допълнение, по-високите разходи и повече време биха били аргумент срещу диетите без глутен и казеин.
Други изследователи са по-уверени: Ян Липкин от Колумбийския университет се надява един ден да използва пробиотици за борба с болестта. Защото: „Съотношението на бактериалните групи Firmicutes и Bacteroides в червата се различава между аутистите и здравите хора“, каза той през 2010 г. на конгреса „Инфекциозни болести“ във Виена.
В проучването за кохорта при раждане на аутизъм, проучване с 110 000 деца, той сега изследва ефектите на пробиотиците и специалните диети заедно с норвежки колеги. Това мащабно проучване най-накрая би могло да сложи факти на масата.