Твърде ниски бели кръвни клетки (намален брой левкоцити в кръвта) - какво да правя
С един поглед: най-важните точки накратко
Ако имунната система е отслабена или започне инфекция с вируси или бактерии, броят на левкоцитите намалява. Други възможни причини могат да бъдат свръхактивен далак, лъчева терапия за тумори или замърсяване с гъбички и червеи. Лекарства като психиатрични лекарства, болкоуспокояващи и лекарства за щитовидната жлеза също намаляват броя на белите кръвни клетки.
Според моя опит ниският брой на белите кръвни клетки също е свързан с натоварване на червата. Това често се проявява във връзка с недостиг на витамин В12.
По време на химиотерапия и лъчелечение трябва да се гарантира, че стойностите на левкоцитите не падат под 3,0/nl. Ако случаят е такъв, за момента терапията трябва да бъде спряна.
Нормалната стойност на левкоцитите
Нормалната стойност на левкоцитите при здрав възрастен е 4000 до 10 000 клетки на микролитър кръв. Бременните жени и децата имат значително по-висока стойност (не винаги трябва да бъде), но все пак би било добре. При новородените стойността може да достигне до 34 000 левкоцита на микролитър кръв. Такава стойност не е типично заболяване, но новороденото е напълно здраво.
Точната разбивка на левкоцитите ни показва следните стойности:
- Гранулоцити:
неутрофили от ядро-пръчка: 3 до 5 процента
сегментирани неутрофили: 50 до 70 процента
гранулоцити на еозинофилите: 1 до 4 процента
базофилни гранулоцити: 0 до 1 процент - Моноцити: 3 до 7 процента
- Лимфоцити: 25 до 45 процента
| Левко Левкос | Брой левкоцити (бели кръвни клетки) | Мъже и жени: 4000 до 10 000 на µl |
Какво да правите, ако левкоцитите са твърде ниски (левкопения)?
Ако стойностите са леко намалени, първо не е нужно да се притеснявате. Препоръчва се кръвното изследване да се повтаря на интервали. През повечето време стойностите са се нормализирали сами. Например, ако причината е инфекция.
Ако броят на белите кръвни клетки е много нисък, лекарят може да реши дали да вземе проба от костен мозък, за да може да открие причината.
С по-малко от 1000 левкоцита на микролитър кръв, патогените вече не могат да бъдат адекватно отблъснати. При измерени стойности под 500 левкоцити на микролитър практически няма имунна защита. Пациентът трябва незабавно да бъде защитен от патогени в така нареченото изолационно отделение.
Намален брой на белите кръвни клетки (левкопения)
- Хронични или остри вирусни инфекции като грип, морбили, рубеола
- Тежка бактериална инфекция, като тиф
- малария
- Отравяне на кръвта (сепсис)
- Автоимунни заболявания
- Нарушения на кръвообразуването в костния мозък, например поради увреждане от радиоактивни лъчи, пестициди или тежки метали
- Остро и хронично отравяне, например с олово, живак, бензен, въглероден окис
- Лекарства като антибиотици, химиотерапия, антихипертензивни средства, хормони на щитовидната жлеза, антидепресанти, H2 блокери на стомашната киселина
Референтен диапазон
Гранулоцити
- Неутрофилни гранулоцити
Сърцевина на пръчката: 3-5% (150-400/µl)
Сегментно ядро: 50-70% (300-5800/µl) - Еозинофили
1-4% (50-250/µl) - Базофилни гранулоцити
0-1% (15-50/µl)
при възрастна венозна кръв
Липсват бели кръвни клетки
В случай на гранулоцитопения (синоним: левкоцитопения/неутропения), нивата на неутрофилите при заболявания на костния мозък, причинени от левкоцити, са твърде ниски
Болестите на костния мозък могат да се изразят в твърде много и твърде малко.
Количествените нарушения на клетъчните популации на миелопоезата могат да доведат до сериозни усложнения (напр. Сепсис при неутропения). Прави се разлика между реактивна промяна в броя на клетките и автономна промяна в броя на клетките, които могат да бъдат оценени като злокачествени. Инвазията на костния мозък с нелокални клетки (например от клетки на солиден тумор) има последствия, както и изместването на здравия костен мозък от незрели левкемични клетки под формата на взривове.
Диференциална кръвна картина: левкоцити
| Всички левкоцити | 100% | 4 000-10 000/µl |
| Сегментирани неутрофилни гранулоцити | 50-70% | 3 000-5 800/µl |
| Неутрофилни гранулоцити от ядра | 3–5% | 150-400/ul |
| Лимфоцити | 25-45% | 1 500-3 000/µl |
| Моноцити | 3–7% | 285-500/ul |
| Еозинофили | 1-4% | 50-250/ul |
| Базофилни гранулоцити | 0-1% | 15-50/µl |
Неутрофилните гранулоцити се борят с бактерии, вируси и гъбички; еозинофилните и базофилните гранулоцити отблъскват паразитите. Лимфоцитите са специализирани клетки, докато моноцитите са най-големите бели кръвни клетки.
Моноцитите имат способността да се трансформират в подвижни фагоцити (вж. Глава Имунна система, защитна полиция на тялото).