Туморна болка - наблюдател
Туморна болка
1. Общ преглед
В контекста на рака могат да възникнат физически оплаквания, които силно ограничават качеството на живот на засегнатите - туморната болка е един от тези симптоми. В наши дни обаче туморната болка може лесно да бъде контролирана или напълно елиминирана с подходящо лекарство.
Около 60 процента от всички пациенти с рак развиват туморна болка в хода на заболяването си. Следователно подходящата терапия за болка е съществена част от терапията на рака. Важно е да се изясни дали туморното заболяване или терапията причиняват болката или причините са други лечими заболявания. Видът на жалбата също играе роля тук остра болка третирани по различен начин от хронична болка.
Както почти всички лекарства, болкоуспокояващите имат странични ефекти. В миналото това често означаваше, че по-специално силните болкоуспокояващи (аналгетици) се използват колебливо. Днес всички са съгласни, че по-специално пациентите с рак могат значително да подобрят качеството си на живот, ако се бори ефективно с туморната болка и в най-добрия случай се постигне дори пълна свобода от болка. Налични са и лекарства, които могат да облекчат някои от типичните странични ефекти на аналгетиците като запек.
Болката с тумора може да се бори по различни начини. Терапията с лекарствената болка надгражда т.нар План стъпка по стъпка на Световната здравна организация (КОЙ) на. Лекарите използват неопиоидни болкоуспокояващи (напр. Ибупрофен), леки опиоиди или силни опиоиди, в зависимост от тежестта на болката. Терапията се допълва от мерки за релаксация като автогенно обучение.
За да се прецени дали трябва да се предприеме следващото ниво на болкотерапия, е необходим редовен контрол на интензивността на болката. Тук е полезна така наречената скала на болката. След това пациентът може да посочи колко силна е неговата туморна болка по скала от 0 (без болка) до 10 (най-силна болка). В зависимост от стойността, която споменава, лекарят може да прецени дали трябва да увеличи дозата на болкоуспокояващото или да премине към друго, по-ефективно средство. Пациентът може също така да отбележи съответните стойности на скалата на болката и например да ги запише в дневник за болка. По този начин лекарят и пациентът могат съвместно да наблюдават дали терапията работи и дали туморната болка се бори постоянно или се поддържа на допустимо ниво.