Тумор, хирургически маратон. Интервенционен екип
Тумор, хирургически маратон. На 12 септември въз основа на клинична и параклинична оценка е оперирана 49-годишна жена с диагноза ектопичен извънматочен аксесоар слюнчен мукоепидермоиден карцином на челюстта с ниска степен на злокачествено заболяване cT4AN1Mx - стадий IVB като има и оценка на комисията по онкология - борда за тумори).
Операцията продължи повече от 18 часа и, както представителите на Централната военна болница в Букурещ, се състоеше в едновременно развитие на: субтотална резекция на долната челюст, радикално модифицирана двустранна цервикална лимфна възел тип III, тактическа трахеостомия, съответно реконструкция на капака костно-фациално-кожна безплатна васкуларизирана фибуларна анатомична форма и микроанастомозирана към лицевите съдове, с вмъкване на остеоинтегрирани ендосални зъбни импланти.
Тумор, хирургически маратон. Интервенционен екип
Операцията е извършена от мултидисциплинарен медицински екип, координиран от главен лекар д-р Адриан Габара, първичен лекар по орална и лицево-челюстна хирургия (BMF) - лекуващ лекар; д-р Драгош Мурару, лекар специалист Пластична пластична хирургия и реконструктивна микрохирургия и полковник д-р Нарцис Танасе, първичен лекар ATI, заедно с полковник д-р Лилиана Морару, ръководител на Клиничния отдел на БМФ, кол. доктор Каталин Думитру, първичен лекар на БМФ, осигури периоперативно обучение и подкрепа както по отношение на общия статус на пациента (който беше изключително засегнат поради дефекти на зъбите, което генерира в допълнение към затрудненото хранене, появата на анемичен синдром, значителна загуба на тегло, дефицит на протеини, незаменими аминокиселини, витамини и минерални соли), както и по отношение на развитието, в оптимални условия на хирургическия акт (образни изследвания с висока разделителна способност, въз основа на които са извършени хирургични указания).
В екипа бяха още: д-р Текла Апалагей и д-р Анка Исарой, лекари от ATI; д-р Ionuţ Guzganu и д-р Paul Ionescu, резидентни лекари по пластична хирургия и реконструктивна микрохирургия; медицинска сестра Николета Настасе и медицинска сестра Каталина Станеску - от отделението по пластична хирургия и реконструктивна микрохирургия и не на последно място медицинските сестри от отделението по хирургия на БМФ: Камелия Преда, Стефаница Чобану и Думитру Дорина.
Тумор, хирургически маратон. Подготовка
"Самият случай представлява голям анестетичен риск в контекста на сложна, дългосрочна обширна интервенция, потенциално причиняваща големи дисбаланси в хомеостазата. В това отношение се провежда предоперативно обучение в продължение на две седмици, което дава възможност за хранене. перорално приложение, приложение на желязо, предоперативно управление на трансфузия - предонация и хетероложно кръвоснабдяване. Протоколът за анестезия, по време на операцията, беше адаптиран към всяко оперативно време, беше един от общата анестезия, балансиран (за период от приблизително 19 часа), сложен интра и следоперативен мониторинг, внимателно ребалансиране на физиологични константи и биологични параметри ", уточняват представителите на Централната военна болница в Букурещ.
Те подчертават, че в тези изключително сложни хирургични случаи ролята на периоперативната интензивна терапия и анестетичния подход е от съществено значение.
Тумор, хирургически маратон. Състоянието на пациента
Оперираната жена "има благоприятна еволюция в смисъл, че е възобновила функциите си на говор, дъвчене и преглъщане, има чувствителност, присъстваща в анатомичните области, подложени на хирургичен стрес, трескава и се мобилизира сама, фактори, довели до повишено качество на живот и оформяне на положителен психо-емоционален и поведенчески профил ".
Лекарите казват също, че нейната борба не спира до тук, а следва мултимодално онкологично лечение, имунохистохимичен преглед и образни оценки с висока точност (MRI и PET CT), които ще се извършват периодично.
„И тъй като опитът ни показва, че нищо не е случайно, операцията завърши с голям успех на датата, на която преди 188 години беше подписан актът за раждане на Централната военна спешна университетска болница“ д-р Карол Давила ", съответно на 13 септември", добавят тези от Военната болница в Букурещ.