Trulicity (dulaglutide) Нови клинични данни

trulicity
На последния конгрес на Американската диабетна асоциация (American Diabetes Association) лабораторията Eli Lilly and Company представи нови данни за дулагаглутид, седмичен готов за употреба GLP-1 (Glucagon-Like-Peptide-1) рецепторен агонист. Представените данни се отнасят до резултатите от клиничното изпитване AWARD-11, както и данни за персистиране в САЩ за дулаглутид 0,75 и 1,5 mg.

Резултати от проучването за наградата от 11 до 36 седмици

В клиничното изпитване AWARD-11, което оценява безопасността и ефикасността на по-високи дози дулаглутид (3 mg и 4,5 mg), нови данни за 36 седмици показват при хора с диабет тип 2, че профилът на безопасност на изследваните дози е благоприятна и че тези дози са довели до намаляване на HbA1C до 1,9% (първична крайна точка), както и намаляване на теглото с до 4,5 kg на спрямо първоначалното тегло. Тези резултати бяха публикувани на 8 май в Journal of the Endocrine Society.

Дозите от 3 и 4,5 mg водят до статистически по-голямо намаление на HbA1C в сравнение с дозата от 1,5 mg дулаглутид, независимо от използвания статистически подход („оценка на ефикасността“ и оценка на режима на лечение “).

Според "оценката на ефикасността", която отчита пациентите, останали на лечение, дулаглутид 3 mg и 4,5 mg води до значително по-голямо намаляване на HbA1C и телесно тегло в сравнение с 1,5 mg дулаглутид:

Лечение

Намаляване на HbA1C (основен критерий)

Отслабване

(95,9 кг на изходно ниво)

дулаглутид 4,5 mg

дулаглутид 3 mg

дулаглутид 1,5 mg

* статистическа значимост в сравнение с дулаглутид 1,5 mg

Според оценката на режима на лечение, всяка доза води до намаляване на HbA1C и значителна загуба на тегло. Установено е, че само дозата от 4,5 mg е по-голяма от дозата от 1,5 mg дулаглутид.

Независимо от статистическите условия, по-голямата част от пациентите, включени в проучването, са постигнали целите на HbA1C

Профилът на безопасност и поносимост на дулаглутид (DU) при проучваните дози (3 mg и 4,5 mg) е сравним с този на dulaglutide 1,5 mg. Най-често съобщаваните нежелани събития са стомашно-чревни: гадене (DU 1,5 mg, 13,4%; DU 3 mg, 15,6%; DU 4,5 mg, 16,4%), повръщане (DU 1,5 mg, 5,6%; DU 3 mg, 8,3%; DU 4,5 mg, 9,3%) и диария (DU 1,5 mg, 7,0%; DU 3 mg, 11,4%; DU 4,5 mg, 10,7%).

Резултатите от 52 седмици, докладвани на Американската диабетна асоциация, са в съответствие с тези, наблюдавани на 36 седмици.

Данните се оценяват от европейските власти като част от разширения диапазон за дулаглутид 3 mg и 4,5 mg.

Относно проучването AWARD-11

Това рандомизирано, двойно-сляпо, паралелно групово проучване от фаза 3 включва 1842 участници с диабет тип 2 и оценява ефикасността и безопасността на две експериментални дози дулаглутид (3 mg и 4,5 mg) в сравнение с дозата от 1,5 mg дулаглутид. Основната цел на проучването е да се докаже, че дозите на проучвания дулаглутид (3 mg и/или 4,5 mg) при седмично приложение са по-високи от разрешената доза дулаглутид от 1,5 mg в сравнение с намаляването на HbA1C на 36 седмици при хора с диабет тип 2, който е недостатъчно контролиран при едновременно лечение с метформин. Първичните и вторичните цели могат да бъдат постигнати, ако една или двете дози постигнат статистическа значимост в крайните точки. Вторичните и изследователските крайни точки включват промени спрямо изходното ниво на средното тегло и средната кръвна захар на гладно, процентът на пациентите, постигнали целта HbA1C