ТЪРСЕНЕТО ЗА LADA - Диабет и злодей
ТОЗИ ДИАБЕТ ИМА ИМЕ НА СТАРА КОЛА, грозна по всички международни критерии, скъпа в употреба и поддръжка, а някои уморителни сутрешни стартове или хаотични пътувания биха искали да сменим за нова, но сега нямаме значенията.
LADA диабетът, тъй като това е неговото име, съкращение от „Латентен автоимунен диабет на възрастни“ или „латентен автоимунен диабет на възрастни“, е диабет, достатъчно странен, за да остане в някои страни номер 1.5; нито 1, нито 2, а някъде по средата.
История на LADA
Аз, преди повече от 5 години, с наднормено тегло, но без затлъстяване, никак атлетичен, по-скоро сладък зъб, отбелязвайки голяма необяснима умора, съчетана с големи необясними позиви за пикаене, и получавайки след обичайните прегледи диагнозата диабет тип 2 (T2D): "о, да, играх, загубих, просто трябваше да не хапвам, просто трябваше да тичам всеки ден, да имам скучен здравословен живот, да ям 5 плода и зеленчука на ден".
Да станеш диабет тип 2 преди 50-годишна възраст означава да се присъединиш към клуба на виновните за собствените си заболявания; през повечето време слабите, пристрастени към тютюна, алкохола, захарта, мързеливи, глупави алчни, търсещи удоволствие, сладострастни, сибарити, непременно егоистични и безотговорни. И които са скъпи за обществото, които са в тежест, е случаят да се каже.
Разбира се, T2DM е генетичен и силно наследствен. Но в допълнение към това относително успокоение, знаейки, че вината не е изцяло негова, се добавя и нова вина, че може би е предал това на децата си. Имам две, които обичам повече от всичко и те откриват, че освен че имат болен татко, самите те вероятно ще се разболеят в повече или по-малко дългосрочен план.
Тогава свещена тежест, но аз се грижа главно (две различни лекарства), атакувам челно, без отказ: анализи, съвети от диетолог, загуба на тегло, лекарства, физическа активност. Чета много статии в интернет, правя таблици на Excel с моите фигури, тенденции, графики.
И работи! Гликираният хемоглобин, този маркер за контрол на всички диабети, върви добре, всичките ми допълнителни изпити (кардио, офталмология, стоматология) са добри.
Но без да осъзнавам, изпитвах това, което - ще науча по-късно - се нарича „меден месец“ (диабетолозите имат чувство за хумор ...): период, когато всичко е по-добре. Един вид ремисия.
Защото много бързо, след малко повече от година, нещата започват отново в грешната посока. Към мен се добавя трето лекарство (тритерапия) и малко по-късно, tadaaaaaaa, четвърто лечение: инсулин. В пикуз. Ооо.
Ухапването (единствената дума на френски език, където зад q има само една гласна), то поставя всяка болест в регистъра „така или иначе доста сериозна“. Следователно имам право на една инжекция на ден, така наречения бавен инсулин, тъй като действа дълго време. Изглежда, че работи, въпреки че на базата на номерата за самоизследване на кръвта (3 малки инжекции на ден за добавяне към голямата) съм принуден да увелича дозата на инсулина сам. Да, диабетикът през повечето време е собствен шеф.
Освен това, като говорим за шеф, моят лекар (този, който беше диагностицирал T2D) се пенсионира и аз се чувствам длъжен да взема друг. Тя ще бъде лекар (не, не, не казваме медицина).
На първата среща тя ми каза нещо подобно: „диабетът ви е странен. Не съм диабетолог, но би било добра идея да има мнение на специалист ".
Мнението на специалистите
И така, ето ме (имам късмет, оттеглянето в последната минута освободи място за следващия месец, в противен случай беше 4 месеца по-късно) за „терапевтична седмица за T2DM“ в ендокринологичния отдел - специалността, която третира, наред с други неща, диабет - от болница в предградията на Париж.
По време на първоначалното интервю медицинският екип решава да премине, без аз да го знам, към кръвен тест за търсене на специфични антитела, анти-GAD.
- Антителата срещу GAD (глутамат киселина декарбоксилаза) са насочени срещу вездесъщ ензим, но който се експресира на ниво панкреас. Тяхното присъствие показва съществуването на автоимунен процес, насочен срещу ß клетките на панкреаса.
- В случай на диабет, който няма всички характеристики на диабет тип 1 или тип 2, понякога можем да бъдем накарани да търсим наличието на едно или повече автоантитела, което е аргумент за диабет с „автоимунен произход.
Наличието на тези антитела в кръвта показва, че диабетът е тип 1 (T1D), тъй като T1D е автоимунно заболяване. .
Какво е автоимунно заболяване? Болест, при която собственото ни тяло атакува собственото ни тяло. Имунната система унищожава ставите (ревматоиден артрит), обърква червата (болест на Crohn), изяжда кожата и очите (лупус), изстрелва мозъчните клетки (множествена склероза) и по този начин атомизира ß клетките на панкреаса., тези, които произвеждат инсулин (T1D).
Прекрасен екип от болести, които имаме там ...
Докато изчаквам резултата, медицинският екип ме кара да следвам стажантската програма T2D: обяснения за функционирането на оралните лекарства, бавен инсулин, таблица на патологиите, които заплашват повече или по-малко дългосрочни пациенти, които не пристигат, за да не контролират диабета си, диета курсове, които преподават не да се храните здравословно, а да се храните като диабет на Т2 (което предполага редовност и регулирана консумация на въглехидрати).
В края на стажа, по време на разбора, задавам въпрос на диабетолога: „И така, според вас имам ли T2DM или не? "
Дискретна усмивка от диабетолога: тя има чувството, че етикетът ми T2DM ме притеснява ...
„Според мен вие сте T2D“. Добре, не действай.
Прибирам се вкъщи и сменям съдържанието на храненията си всеки ден, ядейки повече ориз и тестени изделия, отколкото някога съм имал, защото това е новата диета за мен. Разбира се, това е по-сложно от това, но за мен е ново и ми се струва малко контраинтуитивно.
Седмица по-късно телефонно обаждане: „Здравейте, вашият диабетолог е, резултатите са ясни, вие не сте T2DM, трябва да се видим бързо“.
Със сигурност не е неговата точна фраза, но в този момент съзнанието ми препуска, едновременно съм притеснен и облекчен. Облекчен, защото медицинската професия знае какво има тялото ми, и притеснен, защото, ако вратата на T2D се затвори, вратата към друг тип диабет се отваря, зее; Дори мисля, че тази врата скърца гнусно.
Ами тогава какъв диабет имам ?
На моя лист за грижи е написано " бавен диабет тип 1 ". Тъй като не знам какво е, най-добре е да получите информацията от интернет, като въведете „търсене на диабет тип 1“ в търсачката.
Резултатите заявяват, че това, което изглежда най-често срещаното име за този тип диабет, е съкращението LADA.
- Латентният автоимунен диабет при възрастни (LADA) е бавнорастящ диабет тип 1.
- LADA е заболяване, което прилича на диабет тип 2 (неинсулинозависим диабет), но всъщност е диабет тип 1, което води до инсулинова зависимост.