Тромбоцитопатия - нарушение на функцията на тромбоцитите

Дисфункция на метаболизма

Тромбоцитопатия описва а Дисфункция на тромбоцитите, при които броят на тромбоцитите остава непроменен или се променя само леко. Тромбоцити, които са безцветни тромбоцити, възникващи в клетките на костния мозък. Кръвта транспортира хранителните вещества до органите, които се нуждаят от тези вещества. Компонентите на кръвта включват тромбоцитите, които са в началото на съсирването на кръвта. По своята функция те затварят раната и освобождават тромбокиназа.

Тромбоцитопатии - дисфункция на кръвните тромбоцити с повишена склонност към кървене

Симптоми на дисфункцията

Засегнатите хора се свързват с лекар веднага щом кървенето внезапно се увеличи:

Епистаксис,
повишено образуване на хематоми,
вътрешно кървене, например в стомашно-чревния тракт,
тежки и постоянни менструални периоди,
намален брой тромбоцити в кръвта,
Кървящи венци,
повишено кървене след операция и след отстраняване на зъби, както и порязвания.

Причини за нарушения на тромбоцитите

Причините за тромбоцитопатии са:

Инфекциозни и имунни заболявания,
Бъбречна слабост, бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност),
Чернодробно заболяване, като цироза на черния дроб,
остра левкемия,
миелопролиферативни заболявания

В допълнение, тромбоцитните нарушения се разделят на вродени (ендогенни) и придобити (екзогенни) тромбоцитопатии.

Следните синдроми са от наследствен характер:

Синдром на Бернар Сулие,
Синдром на Вилебранд-Юргенс,
Тромбастения на Glanzmann, предизвикана от дефекти в гените гликопротеин IIb (GPllb) или гликопротеин IIIa (GPllla),
Аспириноподобен дефект като наследствена тромбастения

Тромбоцитопатията обаче често е резултат от прием на лекарства, които ограничават естествените функции на кръвните тромбоцити. Пациентите приемат следните лекарства с повишено внимание и след консултация с лекар относно възможни усложнения:

Болкоуспокояващи или противовъзпалителни средства като диклофенак, ацетилсалицилова киселина и аспирин,
Антибиотици като пеницилин, цефотаксим, цефамандол,
различни химиотерапевтични средства.

Диагностични мерки за откриване на тромбоцитопатии

Първо, лекарят пита пациента си за кръвоизливи в миналото и в семейството му.

Възможни събития са появата на:

Кървене от меки тъкани и стави,
Кървене от носа или лигавицата,
Петехии (червени петна по кожата с размер на щифт),
прекомерна и продължителна менструация (менорагия),
следоперативно/следоперативно кървене.

Лекарите също се опитват да разберат кои лекарства (особено болкоуспокояващи) приемат техните пациенти. Физикалният преглед е допълнителна диагностична мярка.Скрининговите тестове определят времето за кървене. Лекарите правят разрез на кожата на пациента си и измерват времето, необходимо на спирането на кървенето. Това е последвано от лабораторни тестове, които потвърждават предположенията на лекуващите лекари относно наличието на тромбоцитопатии.

Лечение на разстройство на тромбоцитите

Лечението на тромбоцитопатия започва с прекратяване на всички изброени по-горе лекарства. За да се постигне лечение за съответното заболяване, лекарите предписват алтернативни лекарства. Вещество, наречено DDAVP, приложено под формата на инфузия или назален спрей, помага за възстановяване на естествената функция на тромбоцитите при пациентите.

Трансфузия - незабавни действия при спешни случаи

В случай на трансфузия, пациентите с тромбоцитопатии получават инфузии с тромбоцити от здрави и подходящи донори. Като правило преливането се използва като непосредствена мярка при спешни случаи. Те крият риск от инфекция и отхвърляне на донорски тромбоцити поради образуването на антитела.

Помогнете, като дадете десмопресин

Хормонът десмопресин подобрява прилепването на кръвните тромбоцити към мястото на нараняване и балансира тромбоцитопатиите. Лекарите дават дезмопресин през вена или като назален спрей. В повечето случаи е достатъчна единична доза преди операция с риск от кървене. При хирургични процедури лекарят обикновено предпочита да го дава през вена. В случай на малки интервенции като екстракция на зъб, лекуващият лекар решава дали приложението с назален спрей е достатъчно.

Деца и юноши с вродени тромбоцитопатии изискват специални мерки:

Вземане на кръв за определяне на характеристиките на тъканите HLA на тромбоцитите,
Получаване на тромбоцитен концентрат,
Ваксинации срещу възпаление на черния дроб хепатит А и хепатит В,
Използване на хормонални препарати при обилно менструално кървене,
Използване на лекарства, които повишават нивата на съсирващи фактори в кръвта,
Администриране на генно инженерни фактори на коагулация,
Лекарства, които спират тялото да разтваря кръвни съсиреци.

Тежестта и протичането на заболяването са различни. Прогнозата зависи от основното заболяване, причинило тромбоцитопатията. В зависимост от степента на заболяването и факторите, тромбоцитопатиите могат да бъдат лекувани индивидуално и ефективно. Засегнатите пациенти осъзнават силната си склонност към кървене. Трябва да се свържете с лекуващия си лекар възможно най-скоро, за да започнете терапията рано.

Функцията на човешкия метаболизъм

Метаболизмът участва в голям брой процеси в човешкото тяло. Без ефективен метаболизъм нито хората, нито животните не могат да оцелеят.

В организма метаболизмът абсорбира веществата, преобразува ги и ги транспортира до целевия орган с помощта на кръвта.

Тромбоцитите нямат ядро, имат размер между два и четири микрометра и са с форма на диск.Тромбоцитопатията е дефект, който ограничава метаболитния път на кръвните тромбоцити. В случай на кървене, патогените пречат на тромбоцитите да работят или предотвратяват процеса на съсирване. Дисфункцията засяга кръвните тромбоцити на съдовата им стена. Това означава, че инхибирането на източниците на кървене отнема повече време. При тромбоцитопатия се увеличава склонността към тромбоза и кървене.

Какво представлява тромбоцитопатията и видовете

Лекарите разграничават три вида на това заболяване, които нарушават функцията. Това са

вроденото,
придобитото и
специалната форма

на тромбоцитопатия. Основните генетично обусловени синдроми играят роля във вътрешната форма. Този тип дисфункция е рядък, но е труден за лечение поради високата склонност към кървене. Редица лекарства са отговорни за външния или ендогенен тип. Първо и най-важно е неконтролираният прием на АСК.

Специалната форма на тромбоцитопатия се дължи на терапията, която включва ограничена функция на тромбоцитите. Лекарите ги прилагат при пациенти със сърдечно-съдов риск. Терапията се използва след инфаркт или инсулт.

Креатининът е проблем за тромбоцитите

Креатининът е създаден като продукт на разграждането на креатина. Тялото отделя креатинин през бъбреците. Ако бъбреците работят ограничено, креатининът се натрупва в кръвния серум. Увеличението на креатинин в кръвта има различни причини. Ацетилсалициловата киселина е тясно свързана с тромбоцитопатията и нейните разрушителни свойства. Тази дисфункция засяга потока на кръвните тромбоцити. Ако те се слепват, в игра влиза ацетилсалицилова киселина, която им пречи да се слепват. Тази киселина се намира например в хапчета за болка и е известна като ASA. ASA е заплаха за тромбоцитите, тъй като активните съставки на ацетилсалициловата киселина ограничават тяхната функция и водят до тромбоцитопатия.

Дисфункция на тромбоцитите накратко

Тромбоцитопатията е дисфункция на тромбоцитите, която е свързана с процеса на съсирване на кръвта. Разстройството засяга метаболизма на тромбоцитите. ASA или ацетилсалицилова киселина предотвратява слепването на кръвните тромбоцити, но увеличава съдържанието на креатинин в кръвта. В същото време ASA значително ограничава функцията на кръвните тромбоцити, което насърчава тромбоцитопатията. Продължителността на живота на активното вещество в ASA и кръвните тромбоцити е идентична с осем до единадесет дни.

Докато специалната форма на разстройството е свързана с терапевтичната област, други видове са вродени или придобити. Вътрешната тромбоцитопатия е генетична и води до образуването на тромби, например синдром на Скот. В повечето случаи външната форма предизвиква наркотици. Болестите, алкохолът и диетите са допълнителни причини.

редактирано от: Анна Нилсон

За да не пропуснете нищо - Тук отново цялото съдържание на статията