Тридневна треска; Педиатри в мрежата
Какво е тридневна треска?
Тридневната треска (Exanthema subitum/Roseola infantum) е силно заразна, но до голяма степен безобидна вирусна болест. Типични за това са внезапната поява на треска, която може да продължи три до четири дни, и последващ обрив, който изчезва след няколко дни. Кърмачета и малки деца до 3-годишна възраст често са засегнати от болестта, но в единични случаи и по-големи деца. Между инфекция с патогена и началото на тридневната треска (инкубационен период) могат да преминат до 17 дни.
причини
Тридневната треска се причинява от инфекция с човешки херпесен вирус (човешки херпесен вирус тип 6, HHV 6). Патогените се предават чрез капкова инфекция (при кихане, говорене или кашляне). Възрастните могат да развият грипоподобни симптоми с хрема и възпалено гърло след заразяване с вирусния виновник.
Наблюдавано е, че вирусът очевидно може да причини сериозни инфекции (бели дробове, енцефалит) при пациенти, които са трансплантирани костен мозък.
Симптоми и клинична картина
Първите симптоми се появяват средно от 7 до 17 дни след заразяване с вируса: Както подсказва името, треската е типична. Обикновено отнема три до четири дни, преди изведнъж да падне. Децата могат да изглеждат сериозно болни, така че да се мисли за по-сериозни заболявания. Действителната диагноза може да бъде поставена само след рязко намаляване на температурата.
Обикновено се появява малък, зачервен кожен обрив, който се разпространява силно в рамките на няколко часа. Обривът се формира главно по гърдите, корема и гърба и може да се разпространи по ръцете, краката и по-рядко по лицето и скалпа. Сърбежът е по-скоро изключение. След два до три дни обривът ще изчезне толкова бързо, колкото е дошъл. В допълнение към треска и обрив, често има и други симптоми като повръщане и/или диария, възпалено гърло или подути лимфни възли на врата. При кърмачетата фонтанелът често е напрегнат и изпъкнал. Дори след като реалните симптоми на болестта отшумят, децата често се притесняват и са много капризни в продължение на няколко дни.
При много деца обаче болестта не проявява типичните симптоми, но е в толкова отслабена форма, че често остава незабелязана. Почти всички деца имат вирусна инфекция безшумно до края на третата си година от живота, т.е. преминали без видими симптоми.
Ефекти
Тридневната треска е една от най-безвредните вирусни инфекции. Усложнения като Може да възникнат фебрилни гърчове. Тези фебрилни припадъци не са опасни; Ако обаче се появят, трябва незабавно да бъде уведомен педиатър. Болестта обикновено приключва след една седмица. Всеки, който веднъж се е заразил с патогена, причиняващ тридневна треска, е имунизиран срещу нова инфекция до края на живота си и не може да я получи отново.
Забележка
Високата температура причинява тежка загуба на течности в организма. Ето защо е изключително важно децата да пият много, за да компенсират загубата на течности. Не се притеснявайте, ако детето ви не иска да яде. Храненето може да изчака, докато детето ви отново се почувства удобно. Хидратацията чрез вода, разредени сокове или чай с глюкоза е важна. Ако детето ви откаже да пие, моля, незабавно се свържете с вашия педиатър.
Детето може да има фебрилни гърчове поради внезапното повишаване на температурата. Симптомите са сравними с епилептичен припадък (но това не е епилептичен припадък!). За да може детето да продължи да диша безпрепятствено по време на фебрилните гърчове и да не се нарани, трябва да вземете детето си и да му осигурите чист въздух. След това той ще Ви предпише и лекарство, което можете да дадете, ако фебрилният припадък се повтори, за да спре пристъпа бързо. Фебрилните конвулсии обикновено не увреждат мозъка и не предизвикват епилепсия. Независимо от това, има смисъл да се изследват мозъчните вълни на вашето дете след фебрилен припадък, за да се изключи скрита болест.
По принцип всяка инфекция, свързана с висока температура без установима причина, трябва да се консултира с педиатър, за да може да се идентифицират или изключат други евентуално сериозни заболявания с висока температура.
диагноза
По принцип точна диагноза може да бъде поставена само ако кожното изригване, характерно за тази инфекция, се случи след защитника. Ако треската е неясна, особено при деца през първите години от живота и не по-късно от 4-ия ден на треска, изследване на урина, което изисква лечение, трябва да бъде изключено от възпаление на пикочния мехур или бъбреците.
По принцип обаче трябва да се потърси лекар за всяка инфекция, свързана с висока температура, за да може да се идентифицират или отхвърлят други заболявания с висока температура на ранен етап.
терапия
Терапията може да се ограничи само до лечение на симптомите. Тялото ще се бори със самия вирус и ще образува антитела.Основният фокус е върху понижаването на температурата с антипиретични лекарства (супозитории) и хладки телешки компреси, както и достатъчен прием на течности. Особено бебетата и малките деца губят много течности поради треската.
предотвратяване
Тъй като тридневната треска се предава чрез капкова инфекция, защитата от инфекцията едва ли е възможна. Няма ваксина срещу тридневна треска.
Има доказателства, че здравите междинни носители предават вируса, без сами да развият тридневна треска. Тъй като тридневната треска е много заразна, посещаването на други деца и хора трябва да се избягва.
Техническа поддръжка: Dr. Гунхилд Килиан-Корнел