Травма с взрив - когато тя се чупи и пука
Отологията (лекарството за уши) познава различни травми, предизвикани от излагане на шум. Така наречената акустична травма включва и травма от взрив. Взривна травма може да удари всеки. То се задейства от внезапен, много силен шум. Звуковият натиск върху ухото се увеличава драстично и уврежда чувствителните нервни клетки във вътрешното ухо. Този тип акустична травма се задейства, когато шумът продължава дори една до две милисекунди. В резултат на това краткотрайно излагане обаче могат да настъпят големи щети. Колкото по-скоро засегнатото лице се обърне към УНГ лекар, толкова по-голям е шансът да се предотврати трайно увреждане на слуха.

Съдържание:
- 1. Какво точно представлява травмата?
- 2. Чудото ухо
- 3. Причини за травма от взрив
- 4. Симптоми на поп травма
- 5. Диагностика на поп травма
- 6. Терапия на поп травма
- 7. Слухов апарат като възможност за лечение
- 8. Обобщение
Какво точно представлява травмата?
В медицината травмата първоначално се отнася до физическо увреждане на телесната тъкан, причинено от външна сила. Поради бързата последователност на инцидент, например, засегнатото лице не вижда опасността да идва - или в случай на изскачаща травма, не може да чуе, че идва. Силата на звуковите вълни наранява органа на слуха.
Чудото ухо
Докато можем да възприемаме околната среда с всичките си сетива без никакви проблеми, ние обикновено обмисляме сравнително малко как действително работят нашите сетивни органи. Ако функцията е нарушена, обаче, ние прекалено болезнено осъзнаваме важността на нашите способности в ежедневието. Особено когато изведнъж не можете да чуете нищо или да чувате само лошо. Частта от нашия слухов орган, позната в разговор като "ухо", всъщност е външното ухо, т.е. нашето ухо. В средното и вътрешното ухо обаче лежи действителната основа, която ни позволява да възприемаме звуци. Различните звуци, били те шумове или изговорени думи, достигат до нашия слухов орган посредством въздушни вибрации, така наречените звукови вълни. Звуковите вълни се предават на слуховия нерв през външното ухо, през средното и вътрешното ухо, което от своя страна предава стимул на мозъка. След това мозъчният ствол проверява дали има индикатори за опасност или не. Информацията от ухото се обработва съответно. Ако функция в този чувствителен процес е нарушена, това може да доведе до масивни проблеми и трайни последващи щети.
Причини за травма от взрив
Изстреляно оръжие, отваряне на въздушни възглавници, силни удари на мълния, силен удар в ухото или експлозия на фойерверки: тези и подобни събития могат да предизвикат експлозивна травма. Тук се говори за така наречения „импулсен шум“. Този импулсен шум унищожава външните космени клетки в ухото, които са отговорни за регулирането и усилването на звуците. Освен увреждане на космените клетки, в отделни случаи може да се получи и механично увреждане на ухото, в зависимост от първоначалната ситуация. Нивата на шума над 150 децибела (по-силни от струята на струята) могат да доведат до пълно унищожаване на космените клетки и например до пукнатини в базиларната мембрана (вътрешното ухо). Първо обаче има функционално разстройство на вътрешното ухо. Това може да бъде временно или постоянно, в зависимост от тежестта на щетите. Ако излагането на шум продължи повече от две милисекунди, в медицината се говори за така наречената експлозивна травма.
Симптоми на поп травма
Взривната травма може да доведе до загуба на слуха във вътрешното ухо. В същото време много страдащи съобщават за чувство на натиск в ухото, така нареченото чувство на изтръпване. През повечето време се случва загуба на слуха или остра загуба на слуха. Най-добрият начин да опишете това състояние е усещането за памучна вата в ухото ви. Освен това, взривна травма може да причини шум в ушите (свистящ звук в ухото), както и нарушения на равновесието, чувствителност към шум или световъртеж. При свръхчувствителност към шум или хиперакузия, пациентите вече изпитват ежедневните шумове като прекалено силни и болезнени. Някои симптоми се появяват веднага и изчезват след няколко часа, докато други могат да бъдат постоянни последствия.
Диагностика на взривна травма
Ако симптомите не отшумят след няколко часа, трябва да се консултирате със специалист по уши, нос и гърло. Това може да определи вида и тежестта на слуховото увреждане чрез различни изследвания. Тестът на слуха (аудиометрия) обикновено разкрива загуба на слуха във вътрешното ухо във високочестотния диапазон. В района около 4000 херца има главно сибиланти като "sch" и съгласни като "s" или "f". В резултат на това пациентът може да разбере своя аналог с нормален обем, но това, което се казва, е неясно. В този случай се говори за ограничение в разбирането на речта.
Терапия на поп травма
В остри случаи обикновено се започва инфузионна терапия с кортизон (по-точно кортикостероиди) или хидроксиетил нишесте, заместител на кръвната плазма. Рецепторите на кортизон във вътрешното ухо реагират на лекарството и мембраностабилизиращата функция на лекарството кара тъканите да набъбват и насърчават кръвообращението. Подобно на кортизон, се казва, че хидроксиетил нишестето допринася за подобряване на кръвообращението и по този начин за ускорено заздравяване.
Ако нито един от горните два метода на лечение не е успешен, лекарят може в някои случаи да прибегне до хипербарна кислородна терапия. Този тип терапия се използва за повишаване на нивата на кислород в кръвта. Ако кислородният разтвор от червените кръвни клетки се увеличи до 20 пъти, притокът на кръв и по този начин заздравяването на раната на увредената тъкан се ускорява. Лекуваният пациент влиза в барокамера, в която налягането постоянно се повишава. Бавното увеличение е важно, за да може изравняването на налягането да се осъществи безпроблемно. След като се достигне желаната стойност, чистият кислород се вдишва на няколко интервала, в зависимост от продължителността на терапията. Лечението е предимно за увреждане на слуха Не покрити от задължителното здравно осигуряване.
Ако травмата от взрива се лекува своевременно и правилно, шансовете са големи след около шест седмици да има подобрение или възстановяване. Като общо правило: Обърнете внимание на заобикалящата ви среда и, ако е възможно, избягвайте постоянен шум и силни шумове (прекалено силните шумове по радиото и телевизията също могат да навредят)!
Слухов апарат като възможност за лечение
Ако има постоянна високочестотна загуба на слуха, първо трябва да се определи степента на това. Вашият лекар или специалист по слухопротезиране може да използва специален слухов тест, за да определи тежестта на загубата на слуха ви и да адаптира правилния слухов апарат към вашите лични изисквания. По този начин можете отново да разберете обкръжението си въпреки високочестотната загуба на слуха и да участвате активно в ежедневието.