Трайни странични ефекти на Covid-19 при изоставени пациенти от лекари
Но как си обяснявате, че подобно на други заболявания като лаймска болест и фибромиалгия, пациентите се затрудняват да бъдат чути от своите лекари? ?
Стефан Гайет
Стефан Гайет е болничен лекар в CHU (университетски болници) в Страсбург, преподавател в Университета в Страсбург и преподавател.
Atlantico.fr: Няколко седмици след като са били засегнати от CoVid-19, пациентите продължават да усещат ефектите и все още страдат от силна умора или затруднено дишане. Какво е положението на тези пациенти, все още засегнати от CoVid-19, но чието заболяване вече не е прогресивно? Има ли други заболявания, за които знаем, които засягат пациенти като този ?
Стефан Гайет: Навлизаме в безкрайното поле на семиологията или медицинска семиология. Това е науката за симптомите и признаците, чрез които се проявяват болестите или патологиите.
Срокът симптом обозначава патологична проява, която чувстваме, която изпитваме и която не мога да бъде наблюдаван от наблюдател; въпреки че има обективни признаци на болка (примери: главоболие или главоболие; гадене; затруднена концентрация).
Срокът знак обозначава патологична проява, че наблюдател може да видите себе си. Все още можем да различим знаците физически които могат да се видят физически по тялото в покой (примери: жълтеница или пожълтяване на очите и кожата; кожен хематом; изтъняване); и знаците функционален които могат да се наблюдават по време на функционирането на даден орган (примери: повръщане; хематурия или наличие на кръв в урината; куцота; кашлица; загуба на зрителна или слухова острота).
Освен това е обичайно да се класифицират определени симптоми и признаци в специален раздел, наречен „симптоми и признаци генерали »Което включва главно треска, променено ниво на бдителност, астения или чувство на умора, загуба на тегло, липса на апетит (намаляване на апетита, което може да стигне до пълната му загуба или анорексия).
Всички симптоми и признаци, които могат да бъдат разбрани само с помощта на петте ви сетива или много прости медицински инструменти (стетоскоп, рефлексен чук, депресор на езика, отоскоп и др.) Съставляват клинична семиология. Понятието " клинична картина "Интегрира миналото на пациента, историята или анамнезата на заболяването му, както и неговите симптоми и клинични признаци.
Има още радиологична семиология, ендоскопска семиология и др.
За да отговорите на зададения въпрос, диаграмата по-долу е полезна.
Инфекциозна болест се развива в резултат на замърсяване, започва с инкубация (обикновено без симптоми или признаци: инкубация, известна като асимптоматична или дори безшумна), клинично проявена от фаза на инвазия (първите дни на заразяване), последвано от държавна фаза което може да продължи по-дълго или по-кратко. При CoVid-19 фазата на състоянието на заболяването продължава най-малко седем до десет дни. The лечебна концепция е медицинско понятие: излекуваният пациент (медицински казано) е човек, чието инфекциозно заболяване спря да се развива (тялото е спечелило надмощие над патогена); клинично има няма повече треска и биологично, С реактивният протеин или CRP (протеин, който дозираме в кръвта) отново е при a нормална концентрация (по-малко от 5 mg на литър).
Но медицинско излекуван човек не е непременно човек, който е възстановил пълно здраве: това е началото на възстановяване или аналепсия. След CoVid-19 това възстановяване или аналепсия е често доста дълги, тъй като това е агресивно заболяване, чийто инфекциозен агент, вирусът SARS-CoV-2, е силно патогенен.
В фаза на възстановяване или аналепсия, повечето физически признаци са изчезнали. Но много често има някои функционални признаци и особено симптоми. Лабораторните и образни изследвания (т.нар. Допълнителни изследвания на клиничната картина) обикновено са в границите на нормалността; остава фактът, че оздравяващият пациент се чувства все още болен, все още страда, в много случаи. Именно в тази точна ситуация съществува риск от развод между лекар и пациент. Тъй като за лекаря пациентът е излекуван и освен това неговите кръвни и образни тестове (ултразвук, сканиране, ядрено-магнитен резонанс и др.) Не показват или вече не показват значителни отклонения; в плана си за медицинско управление той изигра своята роля, направи това, което трябваше: пациентът беше излекуван и договорът за грижа беше спазен. въпреки това, пациентът твърди няколко симптома, които той описва като инвалидизиращи.