Това се случва при лечение на липедем
- 1. Общ преглед
- 2-ра причина
- 3. Симптоми
- 4. Диагностика
- 5. Лечение
- 6. Профилактика
За лечение на липедема са на разположение както консервативни, така и хирургични мерки. На практика е показано, че операцията сама по себе си е обещаваща в дългосрочен план. Понастоящем няма лекарства, които да лекуват болестта. Независимо от това, липедемът трябва да бъде лекуван, в противен случай симптомите ще се увеличат.
Експертите препоръчват да се избягват хирургични интервенции поне за дванадесет месеца в началото на лечението на липедема и вместо това използвайте консервативни методи за лечение: Те включват лимфен дренаж и изработени по поръчка компресионни чорапи. С ръчен лимфен дренаж физиотерапевтите премахват излишната лимфа от краката и ръцете на пациента, така че подуването под кожата да отшуми. Лечението също трябва да намали съществуващата болка.
Лечение на липедема: Лимфната течност трябва да изтече по-добре чрез масажи
Ръчният лимфен дренаж се провежда като част от рехабилитационните престои или във физиотерапевтичните практики. По време на лечението в клиника за рехабилитация, специално обучен терапевт извършва движенията на ръцете и след това обгръща крайниците: Тук предварително масажираните участъци от кожата са обвити с къси и дълги разтегливи превръзки, памучната вата е предназначена за предотвратяване на възможна болка, докато пяната позволява по-добро разпределение на натиска . При физиотерапевтична практика пациентът се масажира внимателно, като се използват специални дръжки. Терапевтът използва ритмично кръжещи и изпомпващи хватки. Експертите препоръчват лимфен дренаж да се извършва поне два пъти седмично в продължение на един час.
Така наречената интермитентна компресионна терапия (AIK) е само допълнение към ръчния лимфен дренаж.Лечението със специални устройства, предназначени да улеснят връщането на съхранената течност, се извършва само след като предварително е извършен ръчен лимфен дренаж. Лекар или служител на магазин за медицински консумативи може да предостави допълнителна информация, ако е необходимо подходящо устройство за домашна употреба. В този случай обаче все още е необходимо да се консултирате с лекар, който да следи развитието на заболяването. Здравната застраховка обикновено не покрива разходите за устройствата (от 250 евро).
Изработените по мярка компресионни чорапи намаляват подуването и трябва да предотвратят допълнителното натрупване на лимфна течност. Според лекарите е полезно да носите компресионните чорапи по време на тренировка, за да подобрите клиничната картина. Според експерти, следният съвет се е доказал като ефективен, когато става въпрос за спорт: Пациентите трябва да практикуват предимно водни спортове, тъй като движенията във вода имат положителен ефект, подобен на лимфния дренаж, а също така защитават ставите.
Лекарите предупреждават, че консервативното лечение на липедема, като лимфен дренаж и компресионни чорапи, обещава само краткосрочно облекчение в повечето случаи. Прилага се следното: телесното тегло не се намалява. Обемните крака, които много жени смятат за неестетични, не стават по-тесни. Само консервативните терапии обещават подобрение в чувствителността към натиск. Здравната каса заплаща разходите за това.
Лечение на липедема: трайно излекуване само чрез операция
Тъй като консервативното лечение не постига дългосрочен успех, засегнатите жени все повече избират операция. При така наречената „липосукция“ около четири до седем литра болна мастна тъкан обикновено се изсмукват с канюла под частична анестезия. За тази цел засегнатите области на тялото са разделени на специални зони: крака (отвътре/отвън) и ръце (отвътре/отвън). За всяка операция се обработват максимум две области, така че обикновено са необходими три операции. Хирурзите работят по две процедури (техника WAL и техника TLA), които нито увреждат тъканта, а по-скоро предпазват съдовете и нервите.
Преди липосукция засегнатите кожни участъци са маркирани © CG LYMPHA GmbH
Междувременно липосукцията се превърна в стандартна процедура в медицината с малко усложнения. Въпреки това трябва да се внимава при избора на лекуващия лекар: Процедурата включва операция до китките. Това може да бъде опасно при определени обстоятелства, тъй като Сухожилията, нервите и артериите могат да бъдат повредени. Ето защо е от съществено значение да се изясни колко опит има лекуващият лекар.
По време на липосукция болната мастна тъкан на пациента се отстранява. Това обикновено не води до забележимо намаляване на теглото © CG LYMPHA GmbH
След операцията лекарите обикновено предписват лимфен дренаж, за да може лимфата да се оттича по-ефективно. Лимфният дренаж обикновено се извършва редовно през следващите четири седмици след съответните операции. Освен това пациентът трябва да носи компресионно облекло едновременно. Операциите се извършват на интервали от един месец, така че пациентът може да се освободи от лимфен дренаж и компресионно облекло най-късно след четири месеца.
Лечение на липедема: Няма значително намаляване на теглото чрез липосукция
Липосукцията обикновено не намалява теглото. Например, ако се изсмукат три литра мазнини, това не означава три килограма загуба на тегло. Според препоръки на жени, които са били подложени на липосукция, те са тежали точно толкова след операцията на липедема, колкото и преди. Лекарите не са съгласни защо е така. Основната цел на липосукцията е да изваете фигурата си. Пропорциите на тялото се нормализират чрез процедурата. Липосукцията осигурява на повечето пациенти значително подобрение в тяхната клинична картина. Експертно вакуумираните зони са трайно освободени от липедема. Това не важи, ако работата не е извършена правилно. В този случай все още са необходими консервативни методи на лечение.
В проучване от 2012 г. пациентите са попитани колко дълго продължават симптомите, причинени от операция на липедема. За по-голямата част от анкетираните (61 процента) болката продължи два до шест месеца. Според проучването 55 процента от жените са „много доволни“ от козметичния резултат. Операцията е оказала положително въздействие върху живота на пациентите: 73 процента от анкетираните казват, че качеството им на живот се е "подобрило значително". 95 процента заявиха, че ще направят операцията отново или биха я препоръчали на други жени.
Лечение на липедема: Законните здравноосигурителни компании не покриват разходите за операция
Операцията възможно най-рано може да предотврати опасни вторични заболявания, като развитието на лимфедем на крака (натрупване на течности). Липедемът трябва да се лекува само от лимфологично обучен и опитен лекар. Разходите за хирургическа процедура са между 3900 и 5000 евро. Законовите здравни осигуровки не покриват разходите, въпреки че липедемата се признава като болест. Въпреки успешната операция, пациентът трябва да бъде подготвен за терапия през целия си живот, която в зависимост от индивидуалната клинична картина предвижда по-нататъшни хирургични интервенции или консервативни методи на лечение.