Това е истинската нецелиакия чувствителност към глутен
Според ново проучване чувствителността към глутен изглежда е истински медицински проблем, а не просто измислица на популярното въображение, причинена от новата мода на храни без глутен.
Някои хора изпитват промени в тялото след консумация на глутен, различни от специфичните за цьолиакия или алергия към пшеница, съобщиха изследователите.
"Не знаем какво предизвиква тази реакция, но това проучване е първото, което показва, че има ясни биологични промени при тези хора", каза изследователят Армин Алаедини. Той е асистент по медицина в Колумбийския университет в Ню Йорк. „Въз основа на нашите резултати се надяваме, че ще има широко признание за това състояние. Това е реално състояние. Някои хора може да не страдат от целиакия или алергия към пшеница, но може да са чувствителни към глутен “, каза Алаедини.
Изглежда, че хората с не-целиакия чувствителност към глутен страдат от отслабена чревна бариера, което води до имунна реакция след консумация на храни, съдържащи глутен, обикновено пшеница, ръж или ечемик.
Симптомите включват подуване на корема, коремна болка и диария, но също и умора, главоболие, тревожност, проблеми с паметта и мисленето.
Тези пациенти не страдат от целиакия, генетично заболяване, при което имунните клетки атакуват лигавицата на тънките черва в резултат на излагане на глутен. Той също не страда от алергии към пшеница, които обикновено причиняват алергични реакции, като копривна треска, парещи очи или задух, но които в дългосрочен план не засягат тънките черва. Досега лекарите не знаеха как да помогнат на тези хора и какво лечение да препоръчат, каза Алаедини.
"По принцип тези хора бяха оставени настрана и по някакъв начин бяха оставени да се оправят сами", добави Алаедини. "Някои от тях са обвинени в измислянето на това състояние." Смята се, че между 0,5 и 6% от общата популация страда от чувствителност към нецелиакия глутен, каза Алаедини, предупреждавайки, че липсата на диагностични методи е попречила на точна и солидна оценка.
Анализ на 80 пациенти с не-целиакия чувствителност към глутен показа, че те имат по-малко фокусиран и по-широко разпространен имунен отговор към глутен, отколкото при целиакия, каза Алаедини. Тези пациенти бяха изследвани заедно с други 40 души с цьолиакия и 40 здрави хора, които формираха "контролната" група.
Хората с не-целиакия чувствителност към глутен не са имали никакви автоимунни реакции. Нито Т-клетките, вид левкоцити, атакуват живите клетки в тялото, както е при хората с целиакия, обясни Алаедини. Но хората с нецелиакична глутенова чувствителност показват системно и остро активиране на имунната система, което не се наблюдава сред хората с целиакия, придружено от признаци на клетъчно чревно увреждане.
Според изследователите резултатите показват, че хората с нецелиакийна глутенова чувствителност страдат от тежки имунни реакции, тъй като микробите и хранителните частици могат да проникнат през отслабената чревна бариера и да достигнат кръвта. „Тази чревна бариера е особено важна за здравето. Той държи бактериите и хранителните молекули в червата, далеч от останалата част на тялото, така че да не се задействат имунни реакции, които водят до заболяването ", каза Алаедини.
Това проникване не се наблюдава при цьолиакия, въпреки че причинява увреждане на червата. Изследването е публикувано онлайн на 25 юли в списание Gut.
Д-р Кристина Тенисън е гастроентеролог в болница Mount Sinai в Ню Йорк. За новото проучване тя каза: "Много е интересно, защото ще допринесе за повече изследвания върху пациенти с нецелиакиална глутенова чувствителност." "Това проучване демонстрира, че съществуват обективни маркери за възпаление и увреждане на клетките сред индивиди с нецелиакия глутен чувствителност. Тези механизми изглеждат различни в случая на цьолиакия “, добави Тенисън. Според Alaedini ще бъде разработен кръвен тест, който ще диагностицира не-целиакия чувствителност към глутен, въз основа на антителата и биомаркерите, идентифицирани в това проучване.
Освен това лекарите ще могат физически да различават чувствителността към нецелиакия към глутен и целиакия, в зависимост от това коя част от червата е засегната, добави той. Маркерите за нецелиакийна глутенова чувствителност показват лезии в много дългата средна част на тънките черва, докато целиакия обикновено засяга горната част на тънките черва. Такива тестове биха били добре приети от гастроентеролозите, каза Тенисън. "Няма биомаркер за диагностициране на нецелиакийна глутенова чувствителност, което затруднява точното диагностициране и наблюдение на пациенти с нецелиакична глутенова чувствителност." уточни това.
В бъдещи проучвания Alaedini и неговият екип възнамеряват да изследват какво предизвиква идентифицираната чревна слабост и да извършат пълен анализ на имунните реакции, които се появяват в случай на нецелиакиална глутенова чувствителност.