Торасемид - биология
Колко горещо е твърде горещо за живота дълбоко под дъното на океана?
Антибиотици от бактерии
Клетъчна миграция: новооткрита функция на известен протеин
Молекулярен компас за подравняване на клетките
Какво кара листата да стареят през есента
Демокрацията на лешоядите токачки
Околната среда на Ekembo: Хората също живееха в открити пейзажи
| Генетика | Земеделие, горско стопанство и животновъдство
Сортът пшеница е създаден чрез кръстосване на диви треви
Колко горещо е твърде горещо за живота дълбоко под дъното на океана?
Торасемид
бял до почти бял, полиморфен прах [1]
DMSO: 18 g · l -1, неразтворим във вода [3], слабо разтворим в етанол [1]
> 5000 mg kg -1 (плъх p.o.) [4]
Торасемид е лекарство от групата на бримкови диуретици, което се използва за лечение на високо кръвно налягане, отоци (задържане на вода) или изливи, причинени от сърдечна недостатъчност.
Клинична информация
Области на приложение (индикации)
Торасемид може да се използва при терапия на високо кръвно налягане и за лечение или профилактика на отоци или изливи (плеврален излив или асцит), причинени от сърдечна недостатъчност.
Противопоказания (противопоказания)
Торасемид е разрешено да
- Свръхчувствителност към активната съставка торасемид,
- Бъбречна недостатъчност с анурия,
- Кома хепатикум или Praecoma hepaticum,
- Хипотония,
- Хиповолемия,
- Хипонатриемия или хипокалиемия
- значително нарушаване на микцията (напр. в случай на увеличение на простатата по различни причини) и
- докато кърмите
не се прилага.
Лекарствени взаимодействия
Торасемидът може да увеличи ефекта на АСЕ инхибиторите и страничните ефекти на препаратите на дигиталис и да намали ефекта на антидиабетните лекарства. Пробенецидите и нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) (като ацетилсалицилова киселина и индометацин) могат да намалят диуретичните и антихипертензивни ефекти на торасемид.
Употреба по време на бременност и кърмене
Торасемид може да се използва по време на бременност само ако има убедителни показания в най-ниската ефективна доза. Употребата му е противопоказана по време на кърмене; ако е от съществено значение за живота, кърменето трябва да бъде спряно.
Нежелани реакции (странични ефекти)
Честите (1–10%) са влошаване на метаболитната алкалоза и повишаване на кръвната концентрация на пикочна киселина, глюкоза, триглицериди и холестерол. Хипокалиемията често се проявява особено при диета с ниско съдържание на калий, повръщане, диария и след продължителна употреба на лаксативи. Главоболие, замаяност, умора, слабост, загуба на апетит, гадене, повръщане, диария и запек са особено чести в началото на лечението.
Оценка на ползите
За индикация за сърдечна недостатъчност торасемидът е ефективен диуретик с около 2,5 пъти по-голяма сила в сравнение с фуроземид. Няма доказателства, че торасемидът има по-положителен ефект върху смъртността и дискомфорта от фуроземид. Няма предимство на торасемид по отношение на качеството на живот. Изглежда, че диуретичният ефект се засилва малко по-бавно при по-ниски дози и продължава по-дълго, отколкото при фуроземид. Няма достатъчно доказателства, че това води до по-малко досада за пациентите в ежедневието. Предимство в разходите за торасемид поради по-кратък престой в болница за лечение на сърдечна недостатъчност не може да бъде доказано.
Търговски имена
Монопрепарати: Unat (A, D), Toracard (D), Toramid (CH), Torem (CH, D), множество генерични лекарства (D, A, CH)