Тинея (дерматофитоза) - наблюдател

Тинея

1. Общ преглед

Тинеята е гъбична инфекция на кожата, причинена от определени гъбички, дерматофитите. Кожните инфекции, причинени от дерматофити, се наричат дерматофитоза (дерматикоза). Други форми на дерматофитоза освен tinea favus, микроспория, трихофития и кандидоза. Както животните (особено кучетата и котките), така и хората могат да предават гъбичките по кожата директно; възможно е и предаване чрез замърсена почва, предмети или подове.

Дерматофитите са влаголюбиви нишковидни гъби, които могат да бъдат намерени в роговия слой на кожата или в ноктите и косата на хора или животни. Дерматофитите могат да предизвикат повърхностни и по-дълбоки симптоми на тинея. Характерно за повърхностна дерматофитоза (Tinea superficialis) са малки, зачервени, сърбящи области с по-тъмен ръб. Кожните прояви се разпространяват в пръстен и могат да се стичат заедно като карта. На окосмената кожа гъбичната инфекция на кожата също води до отчупване на косата и се появяват обезкосмени участъци. The по-дълбока дерматофитоза (Tinea profunda) се появява на окосмената глава и в областта на брадата и се характеризира с по-възпалителни изменения, понякога с образуване на гной и корички. От всички дерматофитози най-често се среща атлетичният крак (tinea pedis).

Тинеята се диагностицира с помощта на специални процедури: Те включват микроскопски изследвания, култивиране на дерматофитите върху специални хранителни среди и изследване в така наречената дървена светлина. В тази светлина кожните гъбички, отговорни за дерматофитозата, изглеждат жълто-зелени.

При всяка форма на дерматофитоза (tinea corporis, tinea pedis, tinea capitis и др.) Се използват локално прилагани средства срещу гъбични заболявания (т.нар. Антимикотици), които действат срещу дерматофитите. В по-тежки случаи таблетките също са препоръчителни за лечение. Ако дерматофитозата се лекува адекватно, прогнозата е добра: кожните симптоми обикновено зарастват без следа. Дори счупената коса обикновено израства напълно. За предотвратяване на тинея е полезно да се следват общи мерки, особено за предотвратяване на стъпалото на атлета, да се лекува адекватно всяка дерматофитна инфекция в себе си, както и при домашни любимци и селскостопански животни и да се обърне внимание на хигиената при работа с животни.

2. Дефиниция на тинея

Срокът Тинея (Дерматофитоза) по дефиниция се отнася до гъбична инфекция на кожата, косата или ноктите от някои паразитни гъбички: т.нар. Дерматофити. Тези кожни гъбички са представени в три различни вида гъби: трихофити, микроспори и епидермофити. Друго име на гъбичната инфекциозна болест (= микоза), причинена от дерматофити, е Дерматомикоза.

Тинеята се предлага в две основни форми: повърхностна и по-дълбока. Повърхностната форма на дерматофитоза - т.нар Tinea superficialis - може да се появи по цялото тяло. Повърхностните слоеве на кожата са възпалени. По-дълбоката форма - т.нар Tinea profunda - от друга страна, засяга главно окосмената област на главата и брадата. Тук кожната гъбичка се проявява в по-дълбоко възпаление, което се дължи на факта, че патогените се разпространяват по корените на косата.

честота

Тинея (дерматофитоза) е едно от най-често срещаните кожни заболявания. Трихофитите, особено гъбата Trichophyton rubrum, са отговорни за тинея при хората с най-голяма честота - а именно в шестдесет до осемдесет процента от случаите.

3. Причини за трихофития

Тинеята (дерматофитоза) се причинява от инфекция от определени гъбички, които след проникване в тялото се разпространяват около точката на влизане и водят до възпаление на кожата, косата или ноктите.

Патоген

Патогените, отговорни за тинея (дерматофитоза) са т.нар Дерматофити - Някои нишковидни гъбички, които заедно с дрожди и плесени са отговорни за повечето гъбични заболявания на кожата. По правило дерматофитите не причиняват системни инфекции и, за разлика от дрождите, не заразяват лигавиците. Патогените на дерматофитозата са роголюбиви (кератинофил), поради което атакуват роговите части на кожата, ноктите и косата. В зависимост от това коя част на тялото е засегната от гъбичната инфекция от дерматофити, терминът tinea се добавя съответно:

В Tinea pedis е кракът, засегнат от патогена на дерматофитозата (на латински pes = крак),
в Tinea capitis главата е атакувана от дерматофитите (на латински caput = глава),
в Tinea barbae брадата е засегната (лат. barba = брада),
в Tinea corporis багажникът е засегнат (латински корпус = тяло, багажник).

Патогените на дерматофитозата са представени в три различни рода: Микроспори, Трихофити и Епидермофити. Понякога се споменава за инфекции с тези гъби според родовите имена: например, е Микроспория трихофития, причинена от микроспори, докато Трихофития е тинея, причинена от трихофити.

предаване

Тинея (дерматофитоза) може да бъде причинена от различни начини на предаване: Гъбичките, отговорни за гъбичната инфекция - Дерматофити - да влезе или от земята (геофилна), от животни (зоофилна) или от други човешки същества (антропофилна) в роговия слой на кожата или в ноктите и косата.

Най-честата форма на дерматофитоза, атлетично стъпало (tinea pedis), обикновено се причинява от предаването на дерматофити от човек на човек. Възможни причини за инфекция с кожни гъбички са замърсени предмети като обувки, чорапи или подове. Атлетичното стъпало може да бъде източник на гъбични инфекции в други части на тялото (напр. На ноктите на ръцете и ноктите).

Други форми на тинея са причинени най-вече от предаване от животно на човек. Тъй като най-често срещаните домашни любимци, кучетата и котките са чести източници на инфекция за дерматофитоза.Например, ако пътниците от юг носят със себе си дерматофити, тези кожни гъбички ще намерят оптимални условия в Швейцария, която е богата на животни, при които те могат да се разпространят по-нататък. В допълнение към директния контакт от животно на човек, кожните гъбички могат да се предават и индиректно чрез заразени предмети (клетки, четки, гребени, одеяла) или чрез паразити като бълхи и акари. Дерматофитите са жизнеспособни в рогов материал в продължение на няколко дни до седмици. Заразените животни, особено котките, често нямат симптоми на тинея, но въпреки това са източник на инфекция за хората.

Фаворизиращи фактори

Съществуват различни фактори, които увеличават риска от тинея (дерматофитоза) и следователно са други възможни причини за инфекция с кожните гъбички. Благоприятни фактори са топъл и влажен климат или топла и влажна кожна среда, например от физическа работа или плуване. Такава среда предлага на дерматофитите благоприятен растеж и условия на живот. Други рискови фактори, които благоприятстват тинеята, са затлъстяването, захарният диабет, нарушенията на кръвообращението в кожата и отслабената имунна система (например поради ХИВ, имунодефицити или лекарства, които отслабват имунната система). Освен това децата и възрастните хора са все по-засегнати от дерматофитози.

4. Симптоми на трихофития

Симптомите, които се появяват при тинея (дерматофитоза), се различават в зависимост от това дали кожната гъбичка е повърхностна или дълбока. В допълнение, частта от тялото, засегната от дерматофити, видът причинител и степента на гъбичната инфекция влияят върху симптомите на тинея.

Tinea superficialis

С повърхностен тинея (дерматофитоза) или Tinea superficialis показват засегнатите кожни участъци типичните т.нар Пръстенна плитка: малки, червени, сърбящи петна, които се разпространяват в пръстен. Тези симптоми са подредени в кръгла форма и рязко разграничени от по-тъмна стена.

При повърхностния тинус могат да се видят различни зони във фокуса на възпалението. Червената стена се причинява от възпалителната реакция на кожата към метаболитните продукти на гъбичките и е заразна. В центъра на стадото е справедливата лечебна зона. Той е по-пигментиран и люспест. На окосмената кожа участъците, засегнати от дерматофитозата, също са обезкосмени до обезкосмени или показват картина, характерна за повърхностния тинея, която също се нарича окосена поляна е известно и се състои от косми, отчупени на равномерна височина. Когато няколко стада се стичат заедно, симптомите образуват картиподобна картина.

Повърхностният тинеа може да покаже симптоми по цялото тяло. В зависимост от засегнатата част на тялото могат да се разграничат следните форми на повърхностна дерматофитоза:

Tinea profunda

При по-дълбоки тинеи (дерматофитоза) или Tinea profunda дерматофитите, отговорни за гъбичната инфекция, проникват по-дълбоко в кожата по корените на косата. Следователно симптомите на по-дълбоки тинеи се откриват в окосмената област на главата и брадата. Развиват се кръгли, възпалителни огнища с абсцеси, натрупвания на гной и образуване на корички. Tinea profunda се среща в три различни форми:

Tinea capitis profunda: Типичните симптоми на по-дълбока дерматофитна инфекция на скалпа са, че косата губи своята механична стабилност и може лесно да бъде изтеглена. В по-тежки случаи скалпът се белези и остава плешив в резултат на тази дерматофитоза. Пълна загуба на коса може да възникне и поради бактериални вторични инфекции на космените фоликули (фоликулит).
Favus (Erbgrind): Това е специална форма на тинея на скалпа. Среща се особено в средиземноморските страни. Причината за тази хронична дерматофитоза е гъбата Trichophyton schoenleinii; Характерните симптоми са здраво прикрепени, люспести петна по скалпа. Това обикновено води до белези в скалпа, които водят до плешиви петна.
Tinea barbae profunda: Симптомите на тази дерматофитоза в областта на брадата са подобни на тези при tinea capitis profunda.