Tinea pedis (гъбички на краката) - причини, симптоми и лечение - CSID Какво се случва Доктор
Tinea pedis (гъбички на краката) или стъпалото на атлета е гъбична инфекция, която засяга стъпалото, по-често при мъжете, благоприятствана от влажната и гореща среда.
Причини за гъбички по краката
Дерматофитите, участващи в инфекцията, са Trichophytum Rubrum, Trichophytum mentagrophytes и Epydermophyton Floccosum. Кандида и някои добавени бактерии могат да усложнят инфекциозния процес.
Гъбите могат да живеят сравнително дълго време на повърхности, особено ако открият благоприятни условия на топлина и влажност.
Кракът, влизащ в пряк контакт със земята, ръба на басейните, душ кабините, споделеното използване на кърпи са фактори, които увеличават риска от контакт с инфекцията.
Съществуват редица благоприятни условия за гъбичките:
• прекомерно изпотяване
• използвайте затворени обувки, които не позволяват на кожата да се проветрява
• използване на един чифт обувки за дълго време
• лошо кръвообращение в крака
• ниско производство на мастни киселини с противогъбична роля от кожата, в областта на плантарите
• често използване на общи пространства, особено тези, където преобладават топлината и влажността
• генетично наследяване, изглежда, че има „дефект“ на имунитета, който предразполага по-лесно да се свърже с инфекцията
Симптоми на tinea pedis
Състоянието е по-често при възрастното население, особено сред мъжете. Описани са няколко клинични форми на заболяването:
- 1. Интертригинозна форма той е най-често срещаният и обикновено започва в междуцифровото пространство 4; увреждането е предимно интердигитално с последващо удължаване на останалата част на крака. Кожата става червена, с пукнатини и люспи по повърхността, мацерирана, силно сърбяща. Може да се усложни от бактериални инфекции.
- 2. Хиперкератозна форма въздейства изцяло на подметката и може да се разшири до останалата част на стъпалото. Появява се на двата крака със зачервяване, фини люспи, които отиват до удебеляване (хиперкератоза). Прилича на гъба в мокасин. Тя е безсимптомна или леко сърбяща.
- 3. Везикуларна/възпалителна форма характеризира се с мехури, пустули, които се появяват на еритематозен, възпалителен фон. След като ги счупят, на повърхността остават люспи и корички.
- Възможни са други форми на щети: язвен, някои във връзка с гъбичките на ръката, областта на слабините или на ноктите.
Диагностика и лабораторни изследвания за tinea pedis
Диагнозата може да бъде поставена чрез просто изследване на кожата, но през повечето време тя трябва да бъде завършена с локален микологичен преглед, вероятно гъбична култура и противогъбично.
Лечение на гъбички по краката
Лечението се извършва с местни и/или системни противогъбични средства; всеки продукт се прилага локално за относително дълъг период от време (3-6 седмици) и след отшумяване на проявите; интердигиталната област не трябва да се пренебрегва, независимо дали е засегнат или не. Той предлага идеални условия за всяка гъбичка.
Кремът ще се нанесе на няколко сантиметра отвъд засегнатата област. Рецидивите най-често са причинени от ранно прекратяване на лечението. Понякога са необходими кремове с урея, за да се ускори усвояването на противогъбичния крем.
При формите, които вървят с удебелена кожа, при възпалителните форми, при хората с удължено увреждане, вероятно и ноктите, се препоръчва системно лечение.
Прогноза, усложнения, профилактика
Прогнозата зависи от свързаните състояния и клиничната форма на заболяването. Възпалителни форми, форми с големи увреждания реагират по-трудно на лечение. Съществува риск от гъбички да се разпространят по ръцете и в областта на слабините или от бактериална суперинфекция.
В същото време могат да се предизвикат алергични реакции, по-често в ръцете, с везикуло-булозни лезии, сърбежни, вторични за дерматофитията. Не бива да се пренебрегва възможността за реинфекция. Спазването на строги хигиенни правила и правилното лечение до края са от съществено значение за еволюцията.
Поддържането на краката ви сухи, избягването на изпотяване, носенето на пантофи/сандали в басейна, в душ кабините са важни стъпки за профилактика. Също така, прилагането на прах, евентуално с местен противогъбичен спрей, за намаляване на изпотяването, носенето на памучни чорапи предотвратява инфекцията.
Измивайте краката си със сапун и вода всеки ден и ги избършете добре, особено в междупалцовите пространства. Откажете се от старите обувки. Редувайте обувки възможно най-често.