Тези с мастен черен дроб трябва да бъдат лекувани както за диабет, така и за хипертония
Когато човек получи диагноза затлъстяване на черния дроб при рутинен медицински преглед, той не приема тази диагноза много сериозно. Той казва: "Повечето хора имат мастен черен дроб, това е най-лекото чернодробно заболяване." Но всъщност не е така. Интервю с професор д-р Александру Опрою, основател на Школата по гастроентерология
Флорин Кондурачану: - Защо тези, които банализират мастния черен дроб, се заблуждават?
Проф. Д-р Александру Опориу: - Те трябва да бъдат внимателни и да променят начина си на живот, да отслабнат, да спортуват по половин час на ден, тлъстият черен дроб трябва да се приема сериозно. Не всички хора страдат от затлъстяване на черния дроб, около 27% и само 5% прогресират до тежко чернодробно заболяване, хроничен хепатит, цироза, рак на черния дроб. Чернодробната стеатоза, т. Е. Затлъстяване на черния дроб, е хитро заболяване, няма ясни симптоми, само неоправдана умора, астения, диагнозата се поставя след проверки, чернодробната ехография с чернодробна стеатоза има характерен блясък, чернодробните тестове са пропуснати. И още нещо: диагностициран рано и лекуван правилно, мастният черен дроб в ранните си стадии често прави крачка назад.
f.c.: - И се налага въздържане от алкохол.
Проф. Д-р А. Опроиу: - Особено при алкохолна чернодробна стеатоза, при алкохолен мастен черен дроб. И диетата трябва: избягвайте мазнини, концентрирани сладкиши, брашно. Мъжете трябва да отслабват, докато достигнат цифри за телесна маса между 25 и 27, с измерване на талията на максимум 102 сантиметра, а жените с обиколка на корема максимум 88. Те трябва да отслабват пестеливо, 500 грама на седмица, 2 килограма на месец. Всъщност тези с мастен черен дроб трябва да обърнат внимание на „метаболитния синдром X, квартета на смъртта“, тъй като повечето хора с чернодробна стеатоза са изложени и на метаболитен синдром X. Освен затлъстяването, внимание към диабета, хипертонията, твърде много мазнини в кръв. Холестеролът не трябва да надвишава 200, триглицеридите - 150. Кръвното налягане не трябва да надвишава 13,5 на 8,5. Глюкозата в кръвта трябва да бъде под 110.
f.c.: - Някои пациенти с мастен черен дроб се чудят защо има повече индикации за промени в начина на живот, със загуба на тегло, упражнения и по-малко специфични лекарства.
Проф. Д-р А. Опроиу: - Ако не отслабвате с месеци и тестовете не се подобряват, можете да приемате по 3 таблетки на ден клас орлистат за няколко месеца. Показани са статини срещу холестерол, необходимо е стриктно спазване на лечението на хипертония, диабет. Ако човекът не отслабне с всичките си усилия, той може да прибегне и до функционална операция за отслабване, до бариатрична хирургия. Полезно е да приемате антиоксидантни препарати срещу свободните радикали, които носят оксидативен стрес. Витамин Е може да се използва в продължение на няколко месеца, за да се избегне витамин А. Аритмиите също имат лош ефект.
f.c.: - Какви са етапите на влошаване на мастния черен дроб?
Проф. Д-р А. Опроиу: - Първо настъпва чернодробна стеатоза, чернодробните клетки се пълнят с мазнини и вече не могат да изпълняват своите изключително сложни роли. След това идва възпалението, болестта вече е преминала в стадия на стеатохепатит. Тежката форма на възпаление е фиброза, тя укрепва възпалената област на черния дроб, един вид белези, които напълно развалят детоксикацията на черния дроб. От фиброза можете да преминете към цироза, рак на черния дроб.
Черният дроб е първата станция, където храната се преработва, веществата се детоксикират, токсичните компоненти се елиминират. Когато черният дроб е болен, кръвта в порталната вена вече не може да преминава през черния дроб, налягането се увеличава и течността се придвижва в корема, варикозните варици се подуват, с опасност от разкъсване с големи кръвоизливи.