Тези лекарства, които ви напълняват!
Някои молекули имат нещастен страничен ефект: наддаване на тегло. Франсоа Част, професор по фармация, ни казва кое.
Наддаването на тегло може да бъде свързано с много причини, хранителни, психологически, екологични. Лекарствата могат да бъдат фактор, който не бива да се пренебрегва, тъй като те рядко се споменават при първия анализ, докато тяхното уведомяване може да избегне терапевтични грешки. Могат да бъдат включени няколко механизма: стимулиране на апетита или жаждата; нарастването на мастната маса; растежа на мускулната маса; задържане на вода и сол.
Апетитът се стимулира от спирането на тютюнопушенето, консумацията на канабис, но и от много лекарства. Повече от половината пациенти, лекувани от биполярно разстройство с литий (Teralithe) или валпроат (Depakine, Depakote, Depamide), наддават на тегло. Включените механизми преминават през модификация на метаболизма на захарите и модулация на секрецията на лептин, този храносмилателен хормон, от който зависи чувството за ситост.
Обратим ефект за антидепресанти
Трициклични антидепресанти като имипрамин (Tofranil) или други като миртазапин (Norset), пароксетин (Deroxat), флуоксетин (Prozac), миансерин (Athymil), невролептици като клозапин (Leponex), оланзапин (Zyprexa), хлорпротил Risper ), халоперидол (Haldol) и др., излагат на много значително - обратимо - наддаване на тегло: повече от 10% от телесното тегло. От друга страна, когато лечението се спре, се наблюдава загуба на тегло.
Също така трябва да се има предвид, че някои лекарства, които потискат нервната система, също като стареенето, могат да доведат до намаляване на физическите упражнения и следователно до намаляване на разхода на калории.
Някои лекарства предизвикват увеличаване на мастната маса чрез стимулиране на съхранението в адипоцитите, клетките, които изграждат мастната тъкан. Това разбира се е лечението с инсулин при диабет тип 1 (диабет с ниско съдържание на мазнини) или с антидиабетни сулфонамиди (тъй като тези хипогликемични лекарства действат чрез стимулиране на секрецията на инсулин) при диабетици тип 2 Този ефект, по-специално отбелязан през първите месеци на лечението, се балансира чрез добавяне на метформин към лечението. Това лекарство, което намалява кръвната захар, ефективно допълва действието на антидиабетните сулфонамиди и компенсира наддаването на тегло.