Тестове за препис на хормони на щитовидната жлеза

Защо човек се нуждае от щитовидна жлеза, какви функции изпълнява в тялото и какво се случва, когато те са нарушени? Какви тестове за хормони на щитовидната жлеза се правят и как се дешифрират?

Щитовидната жлеза и нейните функции

Щитовидната жлеза участва активно в живота на човешкото тяло. Следователно, всякакви нарушения на нейната функция водят до доста сериозни заболявания и усложнения. Контролът върху щитовидната жлеза, нейната диагностика и лечение се извършва от ендокринолог. Той също така предписва редица лабораторни изследвания за хормони на щитовидната жлеза. Това е най-ефективният начин за откриване на отклонения в работата му. Биологичният материал за изследване на хормоните е венозната кръв на изследваните.

Какви заболявания засягат щитовидната жлеза?

Различни функционални нарушения могат да се проявят като влошаване на общото състояние на организма: раздразнителност, повишена умора, менструални нарушения, рязко увеличение или загуба на тегло, повишаване на кръвното налягане. Всичко това може да бъде проява на различни заболявания. Най-често това са:

Хипертиреоидизъм (болест на Грейвс, тиреотоксикоза)
Хипотиреоидизъм
Автоимунен тиреоидит
Рак на щитовидната жлеза.

За да откриете патология, свързана с органна дисфункция, трябва да се свържете с ендокринолог, да се подложите на необходимите изследвания и да включите кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза.

Какви хормони произвежда щитовидната жлеза?

Основните хормони, произвеждани от щитовидната жлеза (хормони на щитовидната жлеза), са тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Ако е необходимо, се извършва анализ на калцитонин, друг хормон на щитовидната жлеза, чиято функция все още не е напълно изяснена.

Тироксинът (наричан още тетрайодтиронин) е основното биологично активно вещество, произвеждано от щитовидната жлеза (съставлява 90% от всички хормони, произвеждани от жлезата). Това е комплекс, състоящ се от протеин (2 остатъка от аминокиселината тироксин) и йод (4 атома). Само около 5% от тироксина е в свободно състояние (свободен Т4), останалата част циркулира в кръвта в свързана форма и се пренася през тялото.
Трийодтиронинът (Т3) е друг хормон, синтезиран от клетките на щитовидната жлеза. По-активен в сравнение с тироксин. Само една десета от трийодтиронин се синтезира директно във фоликуларните клетки на щитовидната жлеза и 90% се получава от тироксин в различни тъкани на човешкото тяло чрез разделяне на един йоден атом. Оказва се, че тироксинът всъщност е предшественик на Т3, един вид строителен материал за образуването на трийодтиронин, който е основният хормон на щитовидната жлеза. При извършване на анализ за хормони на щитовидната жлеза се изследват общ и свободен тироксин и трийодтиронин. В този случай най-важната ще бъде дефиницията на свободната форма T3 и T4.
Калцитонинът е друг хормон на щитовидната жлеза, който е туморен маркер. Определя се при наличие на възли в жлезата и съмнение за новообразувания на този орган.

Основните функции на хормоните на щитовидната жлеза са регулиране на производството на топлина и процеса на консумация на кислород от органи и тъкани, стимулиране на производството на витамин А от чернодробните клетки, регулиране на метаболизма на мазнините и протеините. Тиреоидните хормони (и по-специално калцитонин) също участват в калциево-фосфорния метаболизъм, ускорявайки обновяването на клетките на костния скелет. Тиреоидните хормони и работата на централната нервна система и сърдечния мускул не се пренебрегват.

Какво е хормон, стимулиращ щитовидната жлеза и защо е необходим?

За да се оцени функцията на щитовидната жлеза и нейното въздействие върху организма, в допълнение към хормоните Т3 и Т4, често се извършва анализ на тиреоид-стимулиращ хормон (TSH), който се произвежда в хипофизната жлеза. TSH регулира производството на хормони на щитовидната жлеза и може да активира техния синтез, като същевременно намалява количеството на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. В допълнение, тироид-стимулиращият хормон е в състояние да стимулира растежа на щитовидната тъкан, увеличавайки общия й обем.

Защо да се изследвате за антитела към клетките на щитовидната жлеза?

В допълнение към горните хормони, за да се оцени състоянието на щитовидната жлеза и да се идентифицира патологичният процес, се провеждат и тестове за антитела, произведени към щитовидната тъкан. Има три вида антитела (AT):

AT до TPO (до тиропероксидаза) - ензим, участващ в синтеза на тиреоидни хормони. Предписва се за откриване на автоимунни заболявания на жлезата
AT до TG (до тиреоглобулин) - специален протеин, произведен от клетките на щитовидната жлеза. Този показател е особено важен за пациенти с отстранена щитовидна жлеза и в този случай е туморен маркер
AT към рецептора на TSH - анализът се прави при пациенти с тиреотоксикоза

Как да се изследвате за хормони на щитовидната жлеза

По принцип не се изисква специална подготовка за извършване на тестове за хормони на щитовидната жлеза. Не е необходимо да спирате приема на лекарства, можете да вземете анализ на празен стомах и след хранене. За по-добро информационно съдържание обаче е препоръчително да откажете да приемате мазни храни един ден преди изследването и ако анализът се взема сутрин, тогава е по-добре да се приема на празен стомах. Препоръчително е да не пушите 1-2 часа преди изследването.