Тестове за корона Новият метод на пула може да бъде ключов за пандемията
Новият метод на пула може да бъде ключов за пандемията на короната
13 юни 2020 г., 13:38 ч
Тест за корона: Последните изследвания показват, че така нареченият метод на пула може да подобри практиката на теста за SARS-CoV-2. (Източник: Eibner Europa/imago images)
За да се ограничи пандемията на короната, експертите препоръчват да се тества възможно най-много. Но материалите стават все по-оскъдни. Изследователи от Германия са намерили възможно решение: тестове в пула.
Тестовете за корона са важна мярка за спиране на разпространението на вируса. Само по този начин заразените хора могат да бъдат идентифицирани, изолирани и лекувани на ранен етап.
Понастоящем се полагат усилия за разширяване на общите тестове на хора без симптоми. Това е важно, тъй като хората са заразни, особено през първите няколко дни от инфекцията, преди дори да проявят симптоми. В момента обаче липсват ресурси за национални тестове за корона. Много лаборатории в Германия съобщават за тесни места при оценяването на пробите.
Фотошоу на коронавирус: Това са основните симптоми
Кашлица: Сухата кашлица е особено често срещан симптом на коронавируса. Кашлицата може да доведе и до задух. (Източник: Moyo Studio/Getty Images)
Треска: Повишената температура също е често срещан симптом на Covid-19. Много пациенти също имат болки в крайниците или се чувстват слаби. (Източник: McPhoto/imago images)
Умора: Много хора се чувстват уморени, изтощени и изтощени от коронавируса. (Източник: изображения на Panthermedia/imago)
Възпалено гърло: Възпалено гърло често показва настинка. Те обаче могат да бъдат и симптом на коронавируса. (Източник: RgStudio/Getty Images)
Диария: В някои случаи Covid-19 засяга и храносмилателния тракт и води до диария. (Източник: Demkat/Getty Images)
Стомашно-чревни оплаквания: Симптоми като коремна болка, гадене и повръщане също могат да показват инфекция с коронавирус. (Източник: photothek/imago images)
Дразнене на кожата: По-рядко срещан симптом са кожни проблеми като синини или червени петна по краката. (Източник: daizuoxin/Getty Images)
Конюнктивит: Възпалението на очите също може да бъде рядък симптом на коронавируса. (Източник: fizkes/Getty Images)
Обоняние: Някои пациенти с Covid-19 съобщават за временна загуба на обонянието и вкуса си като симптом на заболяването. (Източник: ZUMA Wire/imago изображения)
Изследователи от службата за кръводаряване на Германския червен кръст и Института по медицинска вирусология към Университетската болница Франкфурт разработиха нов метод, който дава възможност да се тестват хората за коронавирус в по-голям мащаб от преди.
Така нареченият пулов метод трябва да спомогне за увеличаване на капацитета за изпитване за SARS-CoV-2 "драстично в световен мащаб", съобщава университетската болница в съобщение. Работата на учените е публикувана в англоезичното специализирано списание "The Lancet - Infectious Diseases" в края на април.
Какво означава тестване на пула?
Тестването на пула трябва да даде възможност за тестове на корона за маса. Не всяка проба се изследва индивидуално за коронавирус, но няколко цитонамазки от тествани лица наведнъж. Те се наричат "пул".
Идеята за тестване на пула не е нова. Процедурата се използва отдавна за изследване на дарена кръв, например. Тестван е за заболявания като хепатит и ХИВ .
Как работи методът за изпитване?
Принципът на тестване на пула е много прост: вместо отделни лица се тества група. За да направите това, първо вземате лигавични тампони от гърлото или носа от няколко души (PCR тест). След това няколко тестови пръчки се слагат в лабораторна тръба за мини басейн, например по десет проби. След това тази малка тръба за басейн се анализира като проба и се тества за коронавирус на SARS-CoV-2.
Ако тестът е отрицателен, това означава, че всичките десет души са тествали отрицателно. Ако тестът е положителен обаче, вирусът може да бъде открит в пробата на пула. След това десетте проби трябва да бъдат анализирани индивидуално, за да се определи заразеното лице. Според изследователите положителната проба трябва да бъде идентифицирана в рамките на четири часа. Въпреки сливането на пробите, методът е надежден.
Къде е методът на пула, който вече се използва при тестове за корона?
Франкфуртските учени, водени от професор Ерхард Зайфрид и професор Сандра Циесек първоначално провериха метода на пула в малък полеви тест върху 50 произволно избрани проби от пациенти. Те бяха групирани в десет мини-пула с по пет проби и тествани индивидуално паралелно.
Резултатът: пет от 50-те пациентски проби са положителни за SARS-CoV-2. Тези проби бяха разделени на четири пула. И четирите мини басейна показаха положителен PCR резултат, съобщава университетската болница. За разлика от тях мини-пуловете, в които са открити само проби от пациенти без откриване на корона, показват отрицателен резултат.
Тестване на басейн в Саар
Както се съобщава от "Ärzteblatt", Саарландският университет започна да провежда тестове за корона за маса с пулов метод в сътрудничество с местното министерство на здравеопазването през април. Текущите тестове трябва да се проведат сред всички възрастни граждани и медицински сестри в общо 131 домове за възрастни хора и възрастни хора в Саар.
Изследователите очакват около 20 000 цитонамазки, които след това се оценяват в басейни. Целта на разследването е да защити особено уязвимата група от населението с висок риск от смърт в случай на болест Covid 19, както и възможно от инфекция в домове за възрастни хора и домове за възрастни хора.
Къде другаде биха могли да помогнат тестовете за пул?
Изследователите от Франкфурт препоръчват пул тестове, особено в групи, които имат малка вероятност от инфекция и които искате да тествате редовно. Те включват лекари, медицински персонал, медицински сестри, жители и други системно значими професионални групи като полицията и пожарната.
Това се потвърждава и от вирусолога Кристиан Дростен в NDR подкаста „Актуализация на коронавируса“. Той съветва "тестване в метода на пула, където тествате няколко теста с ниска вероятност (т.е. проби от хора, които всъщност смятате, че няма да имат) заедно". Според Дростен методът има смисъл, например, за възпитатели в детските заведения.
Използването на редовни тестове в басейна също би било възможно за деца в детска градина или ученици, които не принадлежат към рисковата група, но които въпреки това могат да допринесат за разпространението на коронавируса - често без проява на симптоми.
Ако не се появи съдържание, моля, щракнете тук
Тестовете в басейна обаче не са подходящи за хора с възможни симптоми на Covid-19. Тъй като ако има голяма вероятност от коронална инфекция, усилията за изпитване остават същите. Ако резултатът от общия пул се приеме за положителен, тогава всички отделни проби ще трябва да бъдат тествани отново.
Според учените, хората със симптоми на корона трябва да бъдат тествани за SARS-CoV-2 инфекция с отделни проби.
Какви са предимствата на процедурата?
Тестовете в пула имат няколко предимства пред стандартния метод на PCR:
- Можете да увеличите многократно тестовия капацитет на лабораторията, защото няколко PCR теста се оценяват едновременно. Според информация от Университетската болница във Франкфурт броят на тестовете на ден в Германия може да бъде увеличен до 200 000 до 400 000 прегледа. През април броят на ежедневните тестове беше около 40 000.
- Можете да спестите време, като активирате по-бързо тестване на SARS-CoV-2. Колкото по-рано тестваните лица бъдат информирани за резултата, толкова по-бързо могат да бъдат взети всички необходими мерки.
- Можете да намалите разходите. Според изследователите цената на теста за пул е точно толкова висока, колкото един тест - но получавате няколко резултата. Освен това се запазват много от все по-оскъдните тестови комплекти.
Тестове за корона в лаборатория: В това, което е известно като тестване в пул, се тестват няколко души едновременно. (Източник: изображения от Lichtgut/imago)
Какви са трудностите?
Въпреки очевидните си предимства, методът на пула има и някои слаби страни. Липсват емпирични стойности за много отворени въпроси. Например, все още не е научно доказано колко голяма е вероятността тестът на пула да даде грешен резултат.
Индивидуалните PCR тестове се считат за много точни. В случай на пул тестове обаче, така наречената чувствителност вероятно ще намалее и рискът от пренебрегване на корона-позитивни хора остава според експертите.
Освен това методът на пула не може да се използва разумно навсякъде. Той е ефективен само ако делът на заразените хора в пробите не е твърде голям и следователно е по-подходящ за тестване на асимптоматични хора.
- Борба с коронавируса:Drosten: Необходимо е тестване на Sentinel
- Симптоми, предаване, защита:Кои рискови групи са особено изложени на риск
- Ново проучване на Streeck:Има душове и мивки източници на инфекция?
Лабораториите в Германия също ще трябва да адаптират своите работни процеси и да обучават своя персонал. Това е така, защото пробите от пула се обработват по различен начин от отделните PCR проби. И тук малко се знае за съотношението разходи-ползи.