Терапия на външна фрактура на глезена

Въведение

Външна фрактура на глезена (Фибуларна фрактура) мога оперативен или консервативен да бъде третиран. Кое лечение е подходящо за всеки отделен случай зависи от това къде точно е фрактурата и кои структури са засегнати. Преди всичко играе роля дали Синдесмоза ("Прилепване на лента") между вътрешния и външния глезен също е засегнат и дали има съпътстващи наранявания.

Коя странична фрактура на глезена може да бъде лекувана консервативно?

Видима неправилно изразена фрактура на външния глезен (изкълчени фрактури) трябва да бъде създаден от спешния лекар на мястото на произшествието (преместено), за да се избегне увреждане на меките тъкани под налягане (Кожа, нерви, съдове) от Костни части да избегна.

Налице са основно два различни метода за лечение на фрактура на външната малеола: От една страна, има един оперативно възстановяване и фиксиране на костта, от друга т.нар консервативно лечение без хирургическа намеса.

Решението за консервативно лечение на външна фрактура на глезена зависи от степента на нараняване. Отворени фракции или счупвания, при които краищата на счупване на костите са се плъзнали твърде далеч (изместени фрактури), се наричат така. Фрактури на Weber B или C класифицирани и трябва да бъдат оперирани. Срещу него може неусложнени почивки, което е под Синдесмоза ("Адхезия на лентата"), (Класификационен тип Weber A), както и фрактури, при които краищата на костите не са се изместили един срещу друг (недислоцирани фрактури) може да се лекува без операция (консервативно).

Дори да има т.нар Противопоказания, така че констатациите, които говорят против операция, често се решават в полза на консервативното лечение. Например тези противопоказания са значителни Нарушения на кръвообращението в операционната зона, което би довело до значително по-лошо зарастване на рани. Такива нарушения на кръвообращението могат да бъдат резултат от изразена периферна артериална оклузивна болест (PAD), един Захарен диабет или пушене. За съжаление, често има комбинация от всички тези фактори, които говорят против операцията. Дори да има повишен риск от инфекция Язви на краката („Отворени крака“) или съществуваща инфекция на предния край на краката, за да бъде на сигурно място, операцията често се избягва. Дори при много стари пациенти рискът от операция трябва внимателно да се прецени спрямо потенциалната полза; И тук терапията често е доста консервативна.

The консервативна терапия на страничната фрактура на малеола се състои преди всичко в коригиране на двата края на фрактурата. Въпреки това глезенът засега ще бъде режисиран. Тогава стъпалото или външният глезен са покрити с т.нар Airwalker шиниран. След това следва един Обездвижване и защита на засегнатия външен глезен за около шест седмици, за да могат счупените краища отново да растат заедно в правилната позиция.

Консервативна терапия при фрактури на глезена

Консервативната терапия на страничната фрактура на малеола по принцип не е възможна изместени фрактури и фрактури без нараняване на синдесмозата възможен.

Те включват прости фрактури на външния глезен или фрактури на вътрешния глезен под синдесмозата, както и не изместени фрактури на външния глезен Ниво на синдесмоза, при условие че не е нарушено.

При консервативен подход на лечение, терапията се състои от Обездвижване на страничната фрактура на малеола например един гипсова отливка, след като евентуално изместените костни части са върнати в правилното им положение. С тази така наречена редукция, лекарят правилно подравнява осезаеми парчета кост на ръка. Резултатът ще бъде с a Рентгеново изследване контролирани, за да се получи точен резултат. За обездвижване на фрактурата се използва разделен гипс на подбедрицата.

Като цяло консервативната терапия на страничната фрактура на малеола е относителна процес с нисък риск. Възможен Опасности и усложнения мога Синини, причинени от мазилката на париж по кожата и в подлежащата тъкан. Също така a Укрепване на ставата За съжаление може да се наблюдава от време на време, но в повечето случаи може да се отстрани чрез подходящи физиотерапевтични мерки. При някои пациенти дългите периоди на легнало положение могат да доведат до тромбози (съсиреци, които блокират съда), поради което профилактиката на лекарствената тромбоза обикновено се извършва от самото начало. Малко след отстраняването на гипсовия гипс, засегнатият крак също може да има ограничена подвижност, тъй като костите и мускулите стават по-малко устойчиви в резултат на продължителна почивка в гипса. В допълнение, около 10% от пациентите развиват такъв по-рано в дългосрочен план артроза (Признаци на износване) на засегнатия глезен, отколкото хората, които никога не са претърпели външна фрактура на глезена. Само много малцина имат цял живот Разминаване на стъпалото.

Прочетете повече по тази тема: Фрактура на външния глезен без операция

Среща с Dr. Гъмперт?

Ще се радвам да ви посъветвам!

кой съм аз?
Моето име е Д-р Никола Гъмперт. Аз съм Специалист по ортопедия и основател на Dr-Gumpert.de.
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за моята работа. По HR телевизията можете да ме виждате на всеки 6 седмици на живо по "Hallo Hessen".
Но сега е посочено достатъчно;-)

От болестите на Крак спортистите (джогинг, футболисти и др.) са особено често засегнати. В някои случаи причината за дискомфорта на стъпалото не може да бъде установена в началото.
Следователно, лечението на стъпалото (напр. Ахилесов сухожилие, петата и т.н.) изисква много опит.
Аз се отнасям към най-разнообразните Болести на стъпалото на фокус.
Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на ефективността.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се оцени само след като се разгледа цялата информация (преглед, рентгеново изследване, ултразвук, ЯМР и др.).

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Кайзерщрасе 14
60311 Франкфурт на Майн

Директно към уговорката за онлайн срещаЗа съжаление понастоящем е възможно да се уговорите само с частни здравни застрахователи. Надявам се за вашето разбиране!
Можете да намерите повече информация за себе си на Д-р Никола Гъмперт

Тествайте натъртване или счупване

Имате ли болка в едната ръка или крака? Може би те имат такъв натъртване или един фрактура страда?
Отговорете на това 15 бързи въпроса и научете разликата между счупването и натъртването и какво да правите по въпроса.
Щракнете тук, за да отидете директно на Тествайте натъртване или счупване

Терапия с Airwalker при фрактура на страничния глезен

Под a Airwalker човек разбира ботуш, който се използва за различни наранявания на краката, а също и за терапия на странична фрактура на глезена. Следователно Airwalker е алтернатива на мазилката в Париж.

Състои се от едно Пластмасова обвивка. В багажника има Вакуумна възглавница, който се адаптира добре към формата на крака на пациента. Следователно, външната фрактура на малеола може да се стабилизира добре. Движението на крака е възможно, тъй като Airwalker прави много светлина е. Той все още е добър въздухопропусклив, което може да помогне за намаляване на отока. От Airwalker също да се намали по всяко време лекуващият лекар може да оцени напредъка на терапията на страничната фрактура на глезена по-добре, отколкото при твърда отливка.

Недостатъкът е, че багажникът трябва да седи правилно и с неправилно приложение не може да се получи лечебна терапия, но болка и влошаване на външната фрактура на глезена. Също така, дори ако Airwalker трябва да има опцията което предлага лесно и незабавно натоварване, външният глезен не се претоварва твърде рано.

В някои случаи Airwalker не може да се използва като алтернатива на мазилката по определени причини. Лекуващият лекар решава дали Airwalker е подходящ за лечение на фрактура на страничния глезен.

Тест за коронавирусна инфекция

Страдате ли от такъв Инфекция с коронавирус?
Отговорете на това 11 бързи въпроса и разберете дали сте в опасност!

Принадлежите ли към един Рискова група относно коронавируса (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Принадлежа ли към рисковата група за коронавирус??

Колко добре държите това Предпазни мерки за защита срещу коронавирус (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Вземам ли правилните предпазни мерки?

Колко високо е вашето риск да бъдат заразени с коронавирус (SARS-CoV-2) в близко бъдеще?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Колко е голям рискът ми от инфекция?

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Операция при фрактура на страничния глезен

В нестабилни или изместени фракции от типове Weber B и C, при които лигаментният апарат на глезена е бил много вероятно или със сигурност също е наранен, както и при т.нар. отворени фрактури, при който един или повече от фрагментите излизат през кожата е един оперативна терапия на счупването на страничната малеола, абсолютно необходимо. Дори фрактури с Съдови или нервни наранявания ходенето наоколо или не може да бъде изправено на ръка отвън са добри причини за хирургическа интервенция. Същото се отнася и за външни наранявания на глезена със значителни Увреждане на меките тъкани, това означава Синини или разкъсвания на мускулите и/или подкожната мастна тъкан в засегнатата област.

Хирургично лечение на външна фрактура на малеола може да се извърши през обща упойка да се извършва, но също така Регионална анестезиологична процедура или т.нар Нервни блокове или спинална анестезия са възможни по принцип. Индивидуалното решение за или против определена процедура се взема от пациента според личния му рисков профил и неговите предпочитания заедно с анестезиолог.

The Хирургично лечение на външна фрактура на малеола в случай на отворени фрактури, които пробиват кожата или тежко увреждане на меките тъкани, което поставя напрежение върху кожата и околните тъкани, е незабавно като част от спешна операция извършено. Всички други фрактури, които трябва да бъдат оперирани, трябва, ако е възможно, да се появят в рамките на 6-8 часа след действителното нараняване, ако подуването го позволява. В случай на много силно подуване на тъканта, първо трябва да се изчакат деконгестантни мерки, както и така наречената профилактика на тромбоза и подходяща антибиотична терапия, за да намалее подуването. След това може да бъде последвано от описаното по-горе лечение като планирана операция.

Тест за коронавирусна инфекция

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Тест за наличие на остеопороза

Колко високо е вашето Риск от остеопороза?
Отговорете на това следните кратки въпроси и определете вашия личен профил на риска.
Тук можете да стигнете директно до:

Допълнителна информация

Фрактура на външния глезен
Как работи операцията в случай на фрактура на страничния глезен?
Лекувайте външната фрактура на малеола без операция?
Време на зарастване на външна фрактура на малеола
Как се лекува външна фрактура на глезена?

Други теми, които могат да ви интересуват:

Можете да намерите всички ортопедични теми под Ортопедия A-Z.