Терапия на неходжкинов лимфом DKG
След като се установи диагнозата неходжкинов лимфом и се установи степента на разпространение на рака, лекарят се съгласява с пациента кои лечения трябва да се проведат.
Методите за лечение, които са фундаментално подходящи за лечение на неходжкинови лимфоми, са:
Тъй като неходжкиновият лимфом е така нареченото системно заболяване, което засяга цялото тяло, операцията не е подходящо лечение за него. За потвърждаване на диагнозата могат да бъдат премахнати само отделни лимфни възли.
Коя от споменатите терапии се извършва, зависи до голяма степен от вида неходжкинов лимфом и доколко е напреднала болестта по време на диагностицирането.
Силно злокачествените лимфоми, например, обикновено реагират добре на химиотерапията и могат да се борят ефективно с нея дори в напреднали стадии. Химиотерапията е по-малко ефективна при по-бавно нарастващия нискостепенен лимфом, но лъчетерапията може да се използва в ранните стадии на заболяването. Имунотерапията с използване на моноклонални антитела е възможна само за някои видове неходжкинов лимфом.
Възрастта и общото здравословно състояние на пациента също играят роля при избора на метода на лечение.
Лечение на агресивни неходжкинови лимфоми
Агресивните неходжкинови лимфоми се разпространяват бързо в тялото. Само при една трета от пациентите болестта все още е локализирана по време на диагностицирането. Най-важният метод за лечение на силно злокачествени лимфоми е химиотерапията, т.е. използването на лекарства, които инхибират клетъчния растеж (цитостатици). Действа в цялото тяло (системно). Целта на химиотерапията е да унищожи напълно лимфомните клетки и по този начин да излекува болестта.
Провежда се интензивна химиотерапия. В допълнение, антитяло (напр. Моноклонално антитяло ритуксимаб) се прилага за много агресивни неходжкинови лимфоми, включително най-често срещания дифузен ширококлетъчен В-клетъчен лимфом. Тези антитела се свързват конкретно с лимфомните клетки и по този начин ги правят разпознаваеми за собствените защитни клетки на организма. Агресивните лимфоми не могат да бъдат излекувани само чрез терапия с антитела, така че винаги се дава комбинация от химиотерапия и антитела.
Ако туморът остане след химиотерапия или ако има много голям лимфом, лъчетерапията (адювантна лъчетерапия) се провежда след цитостатичното лечение, за да се намали рискът от повторение на заболяването.
Някои форми на лимфом засягат предимно централната нервна система (т.е. мозъка, мозъчните обвивки, гръбначния мозък). Това включва и лимфоми, които се срещат по-често при ХИВ-позитивни пациенти (т.нар. Асоциирани със СПИН лимфоми). За тези лимфоми се дават специални химиотерапевтични лекарства, които могат да проникнат в централната нервна система.
Какво се случва в случай на рецидив?
Ако има рецидив (рецидив) на агресивен неходжкинов лимфом, ако е възможно, се извършва висока доза химиотерапия с последваща трансплантация на кръвни стволови клетки или костен мозък. Това е специална процедура, при която първо се вземат определен брой кръвни стволови клетки от пациента. След това пациентът получава висока доза химиотерапия, след което отстранените кръвни стволови клетки се вливат отново. Терминът "трансплантация" е подвеждащ, доколкото не е необходима операция, както отстраняването, така и връщането на стволовите клетки се извършват чрез венозни катетри (или в лакътя, или в централната югуларна вена).
Професор доктор. Себастиан Стинцинг, Берлин, обяснява как Двойна комбинация в BRAF-мутирал метастатичен CRC ще установи нов стандарт.
Към приноса
Ние отваряме врата всеки ден! Участвайте в томболата и подсладете коледния сезон с чудесни подаръци.
Към адвентния календар
Ако други химиотерапевтични лечения вече са се провалили, може да се появи ново лекарство, комбинирано с химиотерапия, за да подобри перспективите.
Благодарение на новите терапии, перспективите за напреднал рак на черната кожа се подобриха значително през последните години.
Първоначалните резултати от проучването показват, че това може да донесе ползи за оцеляването при напреднали тумори.
Международен конгрес по андрология
- Професор доктор. Херман М. Бере, председател на DGA (Германското общество по андрология)
- Професор доктор. мед. Сабине Клиш Клиничен андролог на EAA
- Професор доктор. обратно нат. Стефан Шлат Център по репродуктивна медицина и андрология
Виртуална среща на върха 2020 на Глобалното общество на редките пикочно-полови тумори (онлайн)
Нашата оферта отговаря на критериите за прозрачност afgis. Логото на afgis означава висококачествена здравна информация в Интернет