Терапия на калциево-оксалатни камъни DocMedicus Gesundheitslexikon

Избягване на рецидив на камъни (рецидив на пикочни камъни)

docmedicus

Препоръки за терапия

Намаляване на рисковите фактори

  • Свързани с болестта рискови фактори
    • Хиперкалциемия (повишено ниво на калций в серума)
    • Хипероксалурия (повишена екскреция на оксалова киселина с урината) - при различни заболявания като болест на Crohn, панкреатична недостатъчност (слаб панкреас) и др.
    • Хиперпаратиреоидизъм (свръхактивни паращитовидни жлези)
  • Лекарства
    • Предозиране на витамин D за профилактика на рахит
Хранителна терапия
  • Прием на течности 2,5-3 л/ден
  • Диета с намален прием на натрий (увеличеният прием на натрий води до повишена загуба на калций през бъбреците) и протеини (увеличавам отделянето на калций в урината)
  • Задайте прием на калций на 800-1,200 mg/ден - ограничение в консумацията на сирене и зеленчуци (броколи, копър, спанак, зеле)
  • Избягвайте храни, богати на оксалова киселина/съдържащи оксалат (швейцарска манголд, спанак, ревен, блок шоколад, какао на прах)
  • Богати на магнезий храни като ориз, бобови растения, спанак; Пийте минерална вода, съдържаща магнезий (магнезият инхибира образуването на калциево-оксалатни камъни)

Активни съставки на метафилаксията

  • Ако има нужда от коригиране на метаболизма, терапията с използване на алкални цитрати или натриев бикарбонат е първият избор.
Оперативна терапия
  • Паратиреоидектомия (отстраняване на паращитовидните жлези) - при наличие на първичен хиперпаратиреоидизъм/свръхактивни паращитовидни жлези (повишен калций в серума; лабораторна диагностика: определяне на непокътнатия паратиреоиден хормон)