Тазова възпалителна болест - Medsana Румъния
Терминът остър анексит е старата версия на сегашната концепция за остро възпаление на таза (PID). Острата тазова възпалителна болест е инфекцията на вътрешните полови органи (матката, фалопиевите тръби, яйчниците), засягаща един сегмент винаги е придружена от засягане на други сегменти, в по-голяма или по-малка степен.
Маточните тръби, наричани още салпинги, са най-често засегнати, откъдето идва и терминът салпингит или възпаление на салпингуса.
Фаворитите за фаворизиране са: множество сексуални партньори; лош социално-икономически статус, млада възраст, чести вагинални душове; генитални инфекции, предавани по полов път; незащитен полов акт. Патогените, които най-често участват в патологията на BIP, са Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis и Trichomonas vaginalis. Инфекцията на горните полови органи се извършва чрез издигане на бактерии, присъстващи във влагалището и вулвата.
BIP класификация:
Тазовата възпалителна болест може да бъде от три вида: окултна, остра и хронична
в) хронично възпалително заболяване на таза
Диагнозата се поставя за жена с тазова болка, която е имала поне един епизод на остро възпаление на таза. Клиничната картина е неспецифична, включва хронична тазова болка или безплодие, като диагнозата се установява въз основа на съществуващите по това време последствия.
Терапевтични възможности
Основната цел на лечението е да премахне инфекцията, да облекчи симптомите и да предотврати последствията. Прогнозата е по-добра, колкото по-рано се започне лечението. В леки случаи се препоръчва орална и амбулаторна терапия. Ако отговорът не е желаният, пациентът ще бъде хоспитализиран и ще получи интравенозно или интрамускулно лечение. Лечението ще продължи с перорално лечение поне 10-14 дни. Своевременната операция трябва да се избягва в случай на епизод на неусложнено остро тазово възпалително заболяване, тъй като отговорът на консервативното лечение е добър и не е последван от последствия. Рискът от извънматочна бременност е 6-10 пъти по-висок при жени, които са имали поне един епизод на остро тазово възпалително заболяване.
Д-р Корина Чису,
първичен акушер-гинеколог,
Медицински център Медсана