Тазобедрена артропластика - интервенция за пациенти с тазобедрен остеоартрит или други тазобедрени нарушения
Мирела Б. е на 67 години и страда от ужасна болка в областта на тазобедрената става повече от 2 години. Много пъти си е казвал, че старостта е негова вина и не е ходил на лекар. Тя се опита да се лекува с мехлеми и кремове от аптеката, надявайки се поне нощният й сън да бъде спокоен. За съжаление нещата станаха непоносими и той отиде при ортопед. След консултация и диагностика решението за нея беше просто: артропластика на тазобедрената става, идеалното хирургично лечение, което може да възстанови нормалния живот на пациента още от момента на интервенцията. По-малко от два дни след операцията Мирела вече не изпитва болка.
„Много съм щастлива, че взех сърцето си в зъби и дойдох на лекар. Страхувах се от операция, защото не съм на 20 години, но лекарят ми обясни много ясно какво ще се случи и изглежда, както ми каза, така беше. Сега се чувствам отлично и наистина съжалявам, че не дойдох по-рано “, каза жената при изписването от болницата.
Тъй като тя не само се сблъсква с болести от този вид, говорих с д-р Куку Тома - първичен ортопед-травматолог в клинична болница Овидий, този, който лекува Мирела, за да разбера точно кой друг може да помогне на този тип намеса.
„Тазобедрената артропластика е хирургична процедура, която е адресирана до пациенти с различни заболявания на тазобедрената става, особено пациенти с тазобедрен остеоартрит. Определено намесата е насочена към други категории страдащи. Пациентът по различни причини, тазобедрен остеоартрит, първична, вторична или травматична туморна причина идва при нас, при лекаря като цяло, защото той има болка, страдание в тазобедрената става, което предотвратява движението и след това се използва ендопротезиране на тазобедрената става за да може пациентът да бъде мобилизиран възможно най-рано. Какво означава това? Това означава, че възстановяването на пациент, подложен на такава операция, започва от деня на операцията и ще бъде мобилизирано от леглото веднага на следващия ден ", каза д-р Куку.
Болката изчезва в деня след операция за ендопротезиране на тазобедрената става
„Пациентът се нуждае от този тип интервенция, само за да избегне болка. Болката след ендопротезиране на тазобедрената става при тазобедрен артроз или фрактура изчезва на следващия ден следоперативно. Разбира се, все още има някои леки болки, които могат да бъдат лекувани с общо противовъзпалително или аналгетично средство за още 2-3 дни, след което болката изчезва напълно.
Подвижността на тазобедрената става се възстановява напълно, стабилността в замяна и походката се възобновяват в зависимост от това колко дълъг е периодът на страдание преди операцията. Тъй като по време на периода на страдание тялото се защитава, опората на тазовия крайник намалява, мускулите атрофират и след това практически възстановяването е насочено към този мускул, който почти не съществува за артроза на тазобедрената става с години на еволюция и трябва да бъде преквалифициран. Всъщност мускулната сила се възстановява. И когато предоперативното страдание е по-кратко, например при фрактура на тазобедрената става, пациентът преминава към времето на операцията, операцията и поставя общия стент на тазобедрената става, пациентът се възстановява незабавно, тъй като не е страдал. предоперативен. Ако фрактурата е настъпила при вече съществуващ остеоартрит на тазобедрената става със страдащ бедро, възстановяването се извършва както след прекаран тазобедрен остеоартрит.
Ендопротезирането на тазобедрената става е насочено към хора над определена възраст и тази възрастова граница е превишена, тя вече не е закована, както преди няколко години, защото надеждността на протезите се е увеличила значително. Преди няколко години показанието беше, че пациентът трябва да е на възраст над 65-70 години, а надеждността на протеза на 10 години беше 90%, сега протези се поставят при по-млади пациенти, тъй като надеждността на протезата на 10 години може да достигне 97 -98%, а на 20 години е близо 70%. Шведският ортопедичен регистър показва надеждността на протезите, които също използваме тук в OCH, на 20-годишна възраст, около 68–70% ", добави лекарят.
Страхът забавя възстановяването след ендопротезиране на тазобедрената става
Ендопротезиране на тазобедрената става в клинична болница Овидий е много добре кодирана и поетапна операция. Болницата има ясна политика на лечение на пациентите, където се вземат мерки за минимизиране на рисковете много внимателно и задълбочено, като се започне от риска от инфекция, риск от психически травми, риск от физическа травма, болезнен риск и т.н. Управлението на болката и профилактиката на инфекции се извършва с много подробности. Пациентът също има важна роля. Той трябва да приеме сериозно и имплицитно съвета на лекаря и да направи точно това, което е препоръчано след операцията. За него е много добре да започне възстановяването с увереност и смелост, да се изправи на следващия ден и да ходи третия ден следоперативно с подкрепа.
„Само страхът забавя възстановяването. На 7-8 дни следоперативно, когато пациентът напусне болницата, той ходи на крака без болка и е научен от нашия екип от физиотерапевти да се качва и спуска по стълбите. Разбира се, всичко зависи от възрастта на пациента, степента на волята, свързаното с него страдание и състоянието на останалите стави, защото, ако ставите от другата страна са артритни и болезнени, двигателният дефицит определено ще се усети и ще бъде по-трудно да се възстанови.
Ако лечението е било приложено за едностранна артроза на тазобедрената става или фрактура на тазобедрената става, пациентът се справя много добре и може да поднови дейността си на 5-6 седмици следоперативно, всякакъв вид способност, освен прекомерно физическо натоварване. Те не са разрешени. След операцията пациентът трябва да се съобрази с плана за възстановяване, повдигнатото легло, повдигнатата тоалетна седалка, тъй като огъването на тазобедрената става над 90 ° не е допустимо, за да се сведе до минимум рискът от евентуална дислокация на тазобедрената става., което не ни се е случило, но съществува “, заяви д-р Куку Тома.
Тазобедрената артропластика предотвратява увреждане на други стави
Ако боли едната става, боли едната тазобедрена става, като накуцва, унищожава другия бедро, долното коляно, глезена и не на последно място гръбначния стълб. Отнема всички шокове от всякакъв вид накуцване. Пациентите в тази ситуация са предимно в напреднала възраст и техните структури вече нямат еднаква еластичност и подвижност, така че те се влошават много бързо.
Ендопротезиране на тазобедрената става се извършва в клинична болница Овидий в условия на максимална безопасност на пациента. Преди интервенцията той има много обширни лабораторни изследвания, сложна и пълна кардиологична консултация. В зависимост от патологията на всяка от тях, тези процедури могат да включват: ЕКГ, рентгенография на лезията, рентгенова снимка на белия дроб или корема, венозно доплерово ехо, тестове, които могат да бъдат разширени до лекар за хранене, неврология, ендокринология и др.
„Пациентът се изследва изцяло и се поставя на интервенционната маса само когато рисковете са приемливи както за хирургичния екип, така и за пациента и неговото семейство. Правим интервенцията в екип, в който работим заедно повече от 20 години, аз лично се занимавам с ендопротезиране повече от 30 години, не ме питайте колко протези съм сложил, защото не знам, но има много. Мисля, че общо над 2000 протези. Важното е, че тук, в OCH, имаме условията на работа, възможностите за разследване, които не сме имали преди, признавам, да направим ендопротезиране по европейските стандарти и не на последно място да направим туморно ендопротезиране, което е особено сложно., труден за подготовка, труден за постигане, труден за възстановяване. Тук вече имаме някои случаи на сегментна резекция и ендопротезиране с туморна протеза, които за щастие вървят добре “, заключи ортопедът.
Клиничната болница Овидий е мултидисциплинарна болница, предназначена да предоставя специализирана помощ на пациенти с множество хирургични и медицински състояния, включително ортопедични състояния.