Свръхактивен пикочен мехур при жени
Свръхактивен пикочен мехур - клиничен синдром, който определя спешното (спешно) уриниране със или без спешна инконтиненция на урината, което обикновено е придружено от често уриниране и никтурия (уриниране през периода от заспиване до събуждане през нощта). Страдат предимно жени и търсят помощ от болестта.
Установено е, че причината за честото и спешно уриниране при повечето пациенти е свръхактивен детрузор (мускул на пикочния мехур). Терминът хиперактивност се отнася до неволеви контракции на детрузора, които възникват спонтанно, което води до изразено желание за уриниране. Неволни контракции на детрузор се случват по време на ниско пълнене на пикочния мехур.
Клинични проявления
Клиничната картина на свръхактивния пикочен мехур включва симптоми: често, спешно уриниране със или без спешна уринарна инконтиненция. Спешното уриниране е състояние, когато желанието за уриниране е толкова силно изразено, че пациентите не могат да го забавят за времето, което им е необходимо. Симптом за спешна уринарна инконтиненция е състояние, когато пациентът не е в състояние да отмени желанието за уриниране чрез волеви усилия и е принуден да извърши последното в първите секунди след появата му.
Диагностика
Диагнозата се основава на оплаквания, анаместични данни. След това лекарят ще предложи да попълни специален въпросник (дневник за уриниране), който ще помогне за установяване на диагнозата. За да се изключат други заболявания, при необходимост ще се извършват лабораторни изследвания (изследвания на кръв и урина, цитонамазки за полово предавани инфекции, туберкулоза и др.), Ултразвук на пикочно-половите органи, цистоскопия. Извършва се и истометрия - диагностичен метод, когато се записва връзката между обема на пикочния мехур и налягането в него по време на пълненето му. Способността на детрузора да се разтяга в отговор на течността, постъпваща в пикочния мехур, и да поддържа налягането достатъчно ниско, за да не предизвика свиване на детрузора, се нарича адаптивна способност на пикочния мехур. Нарушаването на тази способност е придружено от хиперактивност на детрузора, чиято диагноза е много важна при оценката на свръхактивен пикочен мехур.