Съвети за много затлъстели бременни жени SpringerLink

Пренаталната диагностика може да бъде предизвикателство при много затлъстели пациенти. Приватдозентин д-р Уте Гермер, Регенсбург, даде съвети за това как пренаталната грижа все още работи.

Усложненията по време на бременност и раждане, както и детски аномалии, са по-чести при затлъстели бременни жени. В същото време е по-трудно да се визуализират феталните структури при ехографския превантивен преглед, качеството на изображенията е лошо и степента на откриване на аномалии е по-ниска. „Има зависимост от нивото на затлъстяване и откриването на аномалии“, обясни Гернер, като съветва пациентите да бъдат информирани, че степента на откриване на аномалии при затлъстяване е намалена и че това трябва да бъде отбелязано в информационния лист за пациентите с ултразвук. Технически резултатът от ултразвуковото изследване може да бъде подобрен чрез:

Извършете ултразвуково изследване през 1 триместър вагинално, ако не е възможно от коремната област,

Ако е необходимо, показване на централната нервна система и лумбалната част на гръбначния стълб в странично положение през 2-ри триместър,

Използване на сонда с ниска честота,

Задаване на тясно зрително поле с по-бързо натрупване на изображение,

Условията за изследване също могат да бъдат подобрени, ако бременната жена бъде помолена да повдигне коремната гънка сама за прегледа. Гермер препоръчва да се използват акустичните прозорци на пъпа, надпубисната или илиачната ямка по време на ултразвук. Компресията на коремната стена често се понася добре. През 2-ри триместър тя препоръча преглед от 19-та/20-та седмица до 21/22-ра седмица. Преместена седмица. „Това обикновено е много по-добре, дори ако достигнете границата на жизнеспособност. Важно е да имате специалист наблизо, при когото можете бързо да изпратите жените, ако има някакви отклонения или ако структурите изобщо не могат да бъдат представени. "

---