Съвети за хранителни разстройства; Център по хематология и онкология Minden-Lübbecke
Какво може да се направи в случай на хранителни разстройства/загуба на апетит?

Загубата на апетит е често срещано оплакване от пациенти с рак. За да се осигури облекчение, трябва да се помни доколко апетитът се влияе от психологически фактори. Всички сетива - виждане, миришене, вкус, усещане - могат да повишат апетита. Помислете за любимата си храна, която се сервира ароматна и апетитно подредена. Отново и отново се съобщава колко полезно е да не трябва да приготвяте храната сами, а да я приготвяте от роднини! Има много други начини за увеличаване на апетита, напр. с малка чаша портвейн преди вечеря.
От друга страна, стресът, притеснението и болката могат да "развалят" апетита ви. Ефективното лечение на болката може също да помогне на пациентите с рак внезапно да се хранят по-добре и да наддават на тегло. Тук ще намерите нашите съвети за самопомощ:
В случай на нарушение на апетита:
- малко глюкоза преди хранене
- малка чаша портвейн преди обяд или вечеря
С бързо засищане (чувство за ситост)
- малки хранения (приблизително на всеки 3 часа), разпределени през деня
- Не пийте преди ядене (изключение, малка чаша портвейн)
- пийте много малко течности по време на хранене
- пийте течности (поне 1,5 до 2 литра на ден) между храненията
За нарушения на дъвченето и преглъщането
- отрежете кората на хляба
- Пасирайте твърди храни като зеленчуци
- Оставете готовата храна да се охлади
- винаги пийте нещо между тях и изплаквайте устата си, евентуално пийте със сламка
- Избягвайте кисели храни като Оцет, плодови сокове, цитрусови плодове
- Предпочитайте или допълвайте висококалорични храни за пиене
при повръщане
- Хапете сухи храни като сухари, хрупкави хлябове, остарели хлебчета
- Уверете се, че пиете достатъчно течности под формата на чай, осолено месо или зеленчуков бульон, обезжирен бульон, негазирана минерална вода, кола
- студените напитки често се понасят по-добре от топлите!
С диария
- пийте много течности, напр. черен чай, осолен бульон, сгъстен с малко овесени или дрождени люспи, газирана минерална вода
- остра диария: консумирайте храна като узрял банан, ориз, ябълка (за предпочитане прясно настъргана)
- хронична диария: използвайте минимум мазнини, предпочитайте лесно смилаеми мазнини, MCT мазнини, маргарин, студено щанцовано масло
При запек
- чаша вода на гладно първо сутрин след ставане
- Яжте пресни зеленчуци и много салата
- Яжте пълнозърнест хляб и зърнени продукти (мюсли)
- Пийте подходящи напитки като сок от слива, гроздов сок, портокалов сок, прясна мъст
Как може да се увеличи снабдяването с енергия?
Доставката на енергия може да се увеличи особено ефективно чрез богатите на енергия мазнини, но останалите енергийни източници също са подходящи за „обогатяване“ на храни. Мазнините имат по-висока енергийна плътност (около 9 kcal/g) от протеините и въглехидратите (около 4 kcal/g всеки).
За добро здравословно състояние се препоръчва разпределение на енергийния прием от протеини, мазнини и въглехидрати в съотношение около 15-35-50.
С такъв състав на храната се осигурява адекватното снабдяване на спешно необходимите витамини и минерали. Понякога може да има смисъл временно да се допълва дневният прием на калории с висококалорична готова за консумация храна (така наречената „астронавтска храна“).
Ако има толкова тясна констрикция в хранопровода или стомаха, че повече храна не може да премине, храната може да бъде доставена чрез въвеждане на тръба, която се вкарва директно през коремната кожа в стомаха (PEG) своевременно.
Само в няколко случая храненето чрез централна вена с помощта на пристанищна система е полезно и необходимо.
За много пациенти оптимизираната диета е важна грижа в контекста на туморно заболяване. Хранителните съвети, които правят преглед на хранителния статус и хранителните навици, често са много полезни както по време на терапията, така и след завършване на лечението, за да стабилизират защитните сили на организма чрез правилно хранене.
По този начин съветите и подкрепата на диетолог могат да бъдат полезни във всяка фаза на рака.