Съвети и услуги за пациенти
⇒ към списъка с цялата информация за пациента
Колко често трябва да посещавате своя зъболекар зависи от вашето здраве на устната кухина. Задължителното здравно осигуряване обхваща два профилактични прегледа годишно. Като част от контролните срещи, вашият зъболекар премахва твърдата плака (зъбен камък) безплатно веднъж годишно. Той може също да използва рентгенови лъчи, за да провери за скрито кариес или възпаление.
С някои оплаквания много пациенти не мислят, че зъболекарят би могъл да помогне тук. Ако имате проблеми като главоболие, хъркане, диабет или скърцане със зъби, посещението при зъболекар може да бъде полезно.
Често има и въпроси или несигурност относно стоматологичното лечение. Не се страхувайте да говорите със своя зъболекар и да питате дали нещо не ви е ясно!
Страхът от зъболекаря: съвети за спокойно лечение
⇒ към списъка с цялата информация за пациента
Не е задължително зъболекарите да се чувстват спокойни, когато сами заемат място на лечебния стол като пациент - което, разбира се, е рядко явление. Преди няколко месеца един голям всекидневник в Кьолн цитира доказания „експерт по тревожност при лечение на зъби“, проф. Д-р. Ханс-Петер Йорен, в интервю с думите:
„Честно казано, не ми се струва много приятна и ситуацията на стоматологичния стол. Много добре разбирам страха на много пациенти. Като пациент лежа по гръб, докато в устната ми кухина се случва нещо, което не мога да видя. Има и няколко устройства, които издават неприятни звуци. Не мога да говоря, това създава усещането, че съм в милостта ... "
Практическият екип е добре обучен
Според изчисленията на Йорен около 70 процента от хората отиват на стоматологична практика с по-голяма или по-малка степен на дискомфорт. Само 5 до 10 процента обаче имат истинска „фобия за лечение на зъби“ - тоест изключително силно чувство на страх „със стойност на заболяването“, което не може лесно да бъде преодоляно.
Тъй като повече от две трети от всички пациенти изпитват различна степен на дискомфорт или страх с оглед лечението си, това разбира се е ежедневен проблем във всяка дентална практика. Повечето зъболекари са добре обучени за специалните психологически изисквания, когато се занимават със „страховити пациенти“ и знаят как точно да се справят със ситуацията. Това се отнася за целия екип от практики: Дори зъболекарите (ZFA, бивши „зъболекари“) научават по време на обучението си какво е важно при работа с тревожни пациенти. Приятелска и успокояваща практическа среда може да играе допълнителна роля.
Не се страхувайте
Ясно е също така, че в днешно време - също поради многобройните и високоефективни възможности на съвременната локална анестезия - рядко има истински причини за по-голям страх от стоматологично лечение. Следните съвети също могат да бъдат полезни за възможно най-спокойното ви посещение при зъболекар:
Вървете - когато си уговорите среща! - Бъдете отворени по темата, не сте сами с проблема (вижте по-горе).
Уверете се, че сте направили и ясна бележка във въпросника за практиката, който може да получите, за да попълните във вашата практика преди първото лечение. Говорете със зъболекаря си директно за страха си.
Не отлагайте уговорена среща веднъж.
Ако е необходимо, организирайте някой, на когото имате доверие, да ви придружава по време на посещението на тренировката.
Получете информация за възможностите за локално облекчаване на болката (местна упойка), техники за релаксация, евентуално и лечение под хипноза или с помощта на медикаменти. Дори такива прости неща като успокояваща музика чрез слушалки могат да намалят тревожността, тъй като това може да отслаби практическите шумове на заден план и да намали усещането за болка.
Ако това е добре за вас, оставете се да бъдете информирани подробно за стъпките на лечение и процедурата.
Попитайте дали не сте разбрали нещо.
Подредете знаци, в случай че искате да прекъснете лечението за кратко.
Направете допълнителни срещи веднага след остро лечение и след това останете на топката, докато завърши цялото лечение.
Използвайте услугата за назначаване („изтегляне“) от вашата практика, за да имате редовна стоматологична помощ.
Следвайте препоръките на зъболекарския екип, за да поддържате зъбите си здрави/да се грижите за протезите си.
Между другото, лечението под обща анестезия не е много подходящо за намаляване на страховете. Според експерти той може да бъде разгледан само в специални случаи (например в случай на остри възпалителни заболявания, големи хирургични интервенции или непоносимост към местни анестетици), тъй като винаги има риск от сериозни усложнения с анестезия.
Допълнителна информация - също по темата "фобията на зъболечението" - можете да намерите тук:
Информация за пациентите от Германското дружество по стоматология, орална и лицево-челюстна медицина (DGZMK): „Страхът от стоматологично лечение“
Търсене на зъболекар, напр. с основен фокус „Хипноза“ на Асоциацията по дентална медицина в Северен Рейн
Бисфосфонати: посещения при зъболекар от пациенти с остеопороза и рак
⇒ към списъка с цялата информация за пациента
Лекарствата, които подпомагат изцелението, често имат и нежелани странични ефекти. Новите лекарства за метаболизма на костите могат да унищожат челюстната кост. Има се предвид лекарствената група на бисфосфонатите. Това са таблетки или активни вещества в спринцовки, които се предписват от много години за остеопороза и след хирургични интервенции при злокачествени тумори.
Те действат, като блокират клетките в тялото, които могат да разградят костите (остеокласти). Това измества баланса между тези клетки и техните аналози, клетките за изграждане на костите (остеобласти). Това създава по-стабилен скелет. Това е предимство при остеопороза, защото значително намалява риска от по-късни фрактури.
Групата на активните съставки е важна предпазна мярка
Ако смятате, че в наши дни страховитата фрактура на шийката на бедрената кост все още може да бъде фатална, групата на активните съставки е важна предпазна мярка, особено за много възрастни хора в риск. Намалената костна загуба, причинена от бисфосфонати, също може да намали разпространението на костен рак или да предотврати по-отдалечена колонизация на злокачествени тумори (метастази). Ето защо лекарството се използва за злокачествени тумори в костния мозък (напр. Плазмацитом), също така за метастази и за видове рак, които произвеждат предимно метастази в костите - особено рак на гърдата или простатата.
Смъртта на челюстните кости е много заплашителен и страшен страничен ефект, тъй като може да се разпространи върху големи площи в меките тъкани и понякога е трудно да се спре. Причината са наранявания на лигавиците в устата с открити кости. Подобно нещо има по-често, напр. в нормалния лечебен процес след отстраняване на зъб или други операции в устата, също при пародонтит и иначе безобидни точки на натиск на протезата. При здрави пациенти имунната система се бори с бактериите, нахлуващи в костите и намалява възпалението. Ако костта е била променена от бисфосфонати, тази защитна реакция липсва и тялото вече не може да се противопостави на инфекцията. В много изразени случаи мъртвата кост след това се излага на голяма площ и вече няма защитна лигавица.
Нежеланите реакции могат да бъдат избегнати
В по-голямата част от случаите тези нежелани реакции могат да бъдат избегнати, като се работи съвместно с пациента, лекаря и зъболекаря. Ако е възможно, всички сложни стоматологични лечения трябва да бъдат завършени преди началото на лечението с бисфосфонати. С повишено внимание зъболекарят ще избягва всичко, което по-късно може да доведе до операции, пародонтит или постоянни точки на натиск на протезата. В началото костната некроза обикновено остава незабелязана и безболезнена. Ето защо зъболекарят често преглежда тези пациенти на всеки три месеца, за да лекува леки заболявания възможно най-рано с възможно най-малко усилия. Дори прости инструкции за хигиена могат значително да намалят процента на страничните ефекти и пациентите с протези не трябва да пренебрегват редовните прегледи.
Необходимите стоматологични операции обикновено могат да се извършват само при високи дози антибиотично покритие. Често зъболекарят ще ви насочи към орален и лицево-челюстен хирург и понякога е необходим стационарен престой. Спирането на бисфосфонатите по време на лечението на зъбите не помага, тъй като те остават в костите в продължение на десетилетия.
По-малко странични ефекти при таблетки
Не всички бисфосфонати имат еднаква степен на странични ефекти. Може да се каже: колкото по-добър е очакваният ефект, толкова по-вероятно е очакваният процент на страничните ефекти. Прави разлика дали препаратът се инжектира или приема като таблетка - таблетките имат по-малък ефект и следователно по-малко странични ефекти. Основното заболяване също е отговорно за честотата на некроза. Има много повече странични ефекти след рак, отколкото при остеопороза. И не всяка остеопороза се държи по същия начин. Поради тази причина работата на зъболекаря е да създаде индивидуален профил на риска и да предотврати нещо неприятно.